Brušné bruško sv
Obezita a tehotenstvo vedú k zväčšeniu veľkosti brucha. Naša pokožka sa prispôsobuje obvodu brucha a v najhoršom prípade sa v pokožke brucha vytvoria praskliny alebo strie (strie). Brušné svaly ležia pod kožou brucha a tukového tkaniva a sú tiež natiahnuté.
Po chudnutí alebo po pôrode už nie je pružnosť pokožky brucha a brušných svalov dostatočná na to, aby úplne ustúpila.
Vo výrazných prípadoch zostáva tuková zástera, ktorú je možné ďalej obmedziť iba diétou alebo cvičením. Preťaženie brušných svalov často vedie k slabej brušnej stene alebo k divergencii brušných svalov (diastasis rectus) a ochabnutému a pokrčenému žalúdku. Aj pri intenzívnom tréningu ab to možno zvyčajne ovplyvniť iba v obmedzenej miere.
Estetické bruško zlepšuje váš celkový vzhľad. Stiahnutie oblasti žalúdka a pása vytvára krásne kontúry tela. Existujúce strie je možné odstrániť súčasne.
Aké sú možnosti terapie?
Samotné intenzívne cvičenie môže zmenšiť objem brucha a posilniť brušné svaly. Napnutá pokožka („strie“!) Sa však sama bez chirurgického ošetrenia nedokáže sama dostatočne stiahnuť. Avšak liposukcia, o ktorej sa preukázalo, že pri určitej povrchovej aplikácii spôsobuje určitú kontrakciu kože, zvyčajne nie je schopná dosiahnuť výsledok porovnateľný s výsledkom plastiky brušnej steny, najmä preto, že preťažené svaly brušnej steny zostávajú neošetrené.
Existujú rôzne chirurgické techniky, ktoré sa používajú v závislosti od typu a rozsahu prebytočnej kože a ktoré ovplyvňujú zjazvenie.
Jazvy môžu
1. horizontálne od iliakálneho hrebeňa po iliakálny hrebeň,
2. V tvare W od iliakálneho hrebeňa po iliakálny hrebeň,
3. Beh v kotve (obrátený T).
Pred operáciou
Ako fajčiar by ste mali prestať fajčiť najmenej 4 týždne pred vašim vymenovaním, aby ste sa vyhli riziku porúch hojenia rán.
14 dní pred dátumom operácie po konzultácii s predpisujúcim lekárom prestaňte užívať lieky na riedenie krvi a neužívajte lieky proti bolesti s aspirínom (aspirín, medzera,.) V deň operácie prosím nenanášajte žiaden krém, pretože musíme urobiť rez.
Čo sa stane počas operácie?
Počas operácie brušnej steny sú brušné svaly, ktoré sa od seba vzdialili, stiahnuté a previsnuté, väčšinou sú odstránené ochabnutá koža a tukové tkanivo. Nielenže to robí žalúdok tenším a pevnejším, ale aj pásom. Na dosiahnutie vizuálne atraktívneho výsledku je možné posunúť pupok.
Najmä chirurgický zákrok na brušnej stene kladie vysoké nároky na chirurga. Pri umiestňovaní jazvy do oblasti dolnej časti brucha, kde je zakrytá bikinami alebo nohavičkami, je potrebné remeselné umenie a zručnosť.
Na začiatku sa urobí dlhý kožný rez, dobre skrytý v línii bikín, siahajúci od jednej panvovej kosti k druhej. Okrem toho sa pupok uvoľní z okolitého tkaniva malým kruhovým rezom. Pri čiastočnom vtiahnutí brucha je rez podstatne menší. Občas sa dá dokonca vynechať pupočníkový posun (mini abdominoplastika). Krv a tekutina z rany môžu odtiecť cez tenké drenážne trubice. Brušná rana je uzavretá jemnými stehmi.
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Kvôli vlastnej bezpečnosti vykonáme bruško iba ako lôžkový pacient. Takto je zabezpečené pooperačné sledovanie profesionálnym a skúseným zdravotníckym personálom. Pobyt je 2 až 3 dni.
Po operácii
Odtoky zavedené počas operácie sa odstraňujú postupne, v závislosti od množstva sekrécie rany, zvyčajne po 2 až 3 dňoch. Dostanete brušný pás na pooperačnú mobilizáciu na zmiernenie tlaku na brušnú stenu. Toto by sa malo nosiť 6 týždňov pod stresom. Prvých pár dní po operácii by ste si mali dopriať čo najviac odpočinku, aby ste zmiernili opuch. Akékoľvek opuchy, modriny a prípadne znecitlivenie kože zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých týždňov po operácii.
Kožná jazva je spočiatku červená a pevná. Po niekoľkých mesiacoch bude jazva bledšia a jemnejšia. Starostlivosť o jazvy s vhodnými zvlhčovacími bezfarebnými masťami a krémami je možné začať od 3. týždňa po operácii. Počas prvých 12 mesiacov sa treba vyhnúť jazve na slnku, aby sa zabránilo posunu pigmentu, a je to možné iba pri adekvátnej ochrane proti UV žiareniu (faktor 50+). V závislosti od fyzickej záťaže môžete po 14 dňoch pokračovať v bežných každodenných činnostiach.
Šport je povolený asi po 6 až 8 týždňoch po konzultácii s lekárom. Mali by ste sa vyhnúť návšteve sauny a parného kúpeľa niekoľko mesiacov. Tiež vás žiadame, aby ste sa zdržali fajčenia, aby ste sa vyhli poruchám hojenia rán, a aby ste neužívali lieky na riedenie krvi (napr. Aspirín). Preto by ste to mali prestať robiť 10 dní pred operáciou a informovať o tom svojho lekára.
Aké sú riziká/komplikácie?
Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj tu sú napriek maximálnej opatrnosti možné komplikácie. Príklady zahŕňajú možnosť krvácania alebo sekundárneho krvácania, ako aj poruchy obehu, hojenia rán a citlivosti, najmä poruchy lymfatickej drenáže, tvorby serómov, asymetrií, rušivých jaziev, trombóz a embólií. Posledné uvedené riziko je možné minimalizovať včasnou mobilizáciou po operácii a podaní heparínu.
Ak sa po poruche hojenia rán vytvoria nepekné jazvy, môže byť v jednotlivých prípadoch nevyhnutná chirurgická korekcia jaziev.
Výchovná reč
Tu vám môžeme poskytnúť iba všeobecný prehľad. Budeme diskutovať o podrobnostiach o okolnostiach, nevyhnutnosti a naliehavosti liečby, ďalších možných možnostiach liečby, ako aj o predchádzajúcich a sprievodných ochoreniach, ktoré zvyšujú riziko liečby.
Tu neuvádzame riziká v jednotlivých prípadoch, pretože sa domnievame, že pre vaše rozhodnutie nemajú rozhodujúci význam.
Opýtajte sa nás na čokoľvek, čo sa vám zdá dôležité.