Získajte dostatok mlieka pre dieťa; InfoAlaptare
Jednou z najbežnejších pochybností, otázok čerstvých rodičov (a často starých rodičov) je, či novorodenec dostáva dostatok mlieka. Čerstvá matka produkuje správne množstvo mlieka na kŕmenie dieťaťa?
Vo svete, kde sme zvyknutí všetko kvantifikovať, všetko ovládať ... je ťažké riadiť sa iba materinským inštinktom.
Ja sama som prežila prvé mesiace so svojou dcérou v tieni tejto otázky: dostáva moje dieťa dostatok materského mlieka? A nie, nepoložil som otázku ....
Aby som mohol odpovedať na túto otázku, musím stručne vysvetliť, ako laktácia funguje.
Pokiaľ ide o laktáciu, najskôr ide o celý fyziologický proces (tj to, čo sa deje prirodzene a spontánne v tele ženy, bez toho, aby nás musela nevyhnutne ovládať), výroba mlieka sa skrátka nespustí ako proces dopytu a ponuky.
Počas tehotenstva a v prvých popôrodných dňoch je produkcia mlieka hormonálne riadená endokrinnou kontrolou, v 16. týždni tehotenstva začína sekrečná bunková aktivita, produkcia mledziva, ktoré je prakticky riadené hormónmi štítnej žľazy, reprodukčnými a HLP. Po narodení, asi o 30 - 40 hodín, sa množstvo vyprodukovaného mlieka zvyšuje, je to spôsobené odstránením placenty (laktogenéza II), prakticky náhle stiahnutie progesterónu za prítomnosti vysokej hladiny prolaktínu spúšťa výdatnú produkciu mlieka. Zahŕňajú sa aj ďalšie hormóny (inzulín, tyroxín, kortizol), ale ich úlohy zatiaľ nie sú dobre pochopené. V tejto chvíli matky tvrdia, že „ich mlieko prišlo“.
Tieto dve fázy laktácie sú ovplyvnené hormonálne a vyskytujú sa bez ohľadu na to, či matka dojčí alebo nie.
Po tomto štádiu, zhruba 9. deň po narodení, sa vykoná autokrinná (alebo lokálna) kontrola. Toto obdobie udržiavania výroby mlieka sa nazýva aj laktogenéza III, skrátka ak bude dopyt, bude aj ponuka.
Doprajte dieťaťu dostatok mlieka?
Tu sú štyri hlavné znaky, aby ste sa uistili, že vaše dieťa pije dostatok mlieka.
1. Vývoj stolice a množstvo moču.
Požitie kolostra, potom prechodného mlieka, umožňuje dieťaťu postupný vývoj stolice do žltej farby a konzistencie pyré. Prvá stolica odstránená dieťaťom je mekónium a je čierna, na diagrame nižšie uvidíte normálny prechod detskej stolice kojenej od prvého do 7. dňa po narodení. Sedadlá zodpovedajú počtu dní života.
Ak je mekónium stále prítomné štvrtý deň, znamená to, že dieťa nemá dostatok mlieka a potrebujete úplné vyhodnotenie. Toto je jasný čas, keď potrebujete kontaktovať odborníka na dojčenie.
Pokiaľ ide o moč, dieťa vylučuje také množstvo moču, ktoré zodpovedá počtu dní života. Prvý deň by novorodenec mal mať plienku s močom, potom druhý deň dve plienky, tretí deň tri a podobne, od 5. dňa až 6-8-krát denne. Prítomnosť kryštálov kyseliny močovej po treťom dni života je prejavom znepokojenia a vyžaduje si lekársku konzultáciu, aby sa vylúčila dehydratácia.
2. Účinnosť kŕmenia, implicitne sania.
Aby ste sa ubezpečili, že vaše dieťa dojčí, je dôležité poznať rozdiel medzi nevýživným a výživným cmúľaním.
Po začiatku laktogenézy II je prehĺtanie zjavnejšie, pretože príjem mlieka je vyšší a rýchlejšie prúdi. Keď spodná časť brady vášho dieťaťa klesá dlho, pomaly a hlboko ako žaba a je počuť malý zvuk (gh), znamená to, že dieťa prehltlo. Pri prehĺtaní mlieka nastáva prerušenie asi na 1/2 sekundy. Potom by ste mali vidieť, ako sa čeľusť pohybuje a „dvojitá brada“ klesá.
Pohyby sú opakujúce sa a pravidelné. Ak je pohyb krátky, rýchly a plytký, je skôr nevýživný. Tu je video s efektívnym saním .
Keď sa naučíte rozpoznávať, ako efektívne vyzerá sanie, je dobré sledovať, ako vaše dieťa prehĺta. Efektívne kŕmenie je definované ako prehltnutie po jednom, dvoch sacích pohyboch, v prvých minútach je správne cmúľanie v pomere 1,1,1 (sanie-prehĺtanie-dýchanie).
Myslite na seba, keď vypijete pohár vody. Keď prehltnete, môžete vidieť pohyb krku. Pre vaše dieťa je to rovnaké.
3. Spánok a prebudenie dieťaťa.
Ak dieťa zaspí v prvých minútach kŕmenia, znamená to, že neprijíma mlieko. Väčšinou problém vyrieši oprava prisatia dieťaťa.
Ak je vaše dieťa veľmi ospalé a veľa spí. Pokiaľ sa nebudíte aspoň 8-krát denne na prisávanie od 4. dňa narodenia, je potrebné vyhľadať špecializovanú pomoc.
4. Prírastok hmotnosti.
Všeobecne môžeme povedať, že deti sa narodia s určitou hmotnosťou, z ktorej z nich v prvých dňoch života schudnú zvyčajne okolo 7%. Od piateho dňa života by mala začať znova priberať na svojej hmotnosti, aby sa úplne zotavila okolo 14 dní po narodení. Po opätovnom získaní hmotnosti musí dieťa sledovať svoju rastovú krivku, môžeme to sledovať pomocou rastových tabuliek WHO, tu .
V roku 2006 vyvinula WHO vlastné modely rodičovstva uskutočňované na veľkej vzorke dojčených detí.
Tieto percentily sú tabuľky, ktoré predstavujú normálny rast zdravých dojčiat. Na stole je vyznačených 5 stúpajúcich kriviek, ktoré zodpovedajú percentilom: 3, 15, 50, 85 a 97. Tieto krivky nie sú ničím iným, ako znázornením normality z hľadiska hmotnosti a výšky detí, dieťa je zdravé a dobre rastie, pokiaľ sa bude riadiť. rastová krivka, či už je na 15. alebo 85. percentile, je dôležité neklesnúť (oveľa) pod percentil, na ktorom sa zrodila.
Pred niekoľkými rokmi boli rastovými diagramami, ktoré používala väčšina pediatrov, staré diagramy vytvorené na relatívne malej vzorke detí, ktoré boli kŕmené sušeným mliekom a ktoré boli v ranom veku zavedené do doplnkového stravovania. Bohužiaľ, tieto staré grafiky sa stále dajú nájsť v kanceláriách mnohých pediatrov.
Ak chcete zistiť, či váš drobec priberá podľa jeho veku, môžete kedykoľvek sledovať jeho rastovú krivku tak, že jeho hmotnosť zakreslíte do grafov WHO.
Aby dieťa dostalo dostatok mlieka a zároveň stimulovalo produkciu, malo by byť dojčenie na požiadanie pri prvých príznakoch hladu. To znamená, že dieťa môže cmúľať kedykoľvek potrebuje, sledujeme príznaky prebudenia a pri prvých príznakoch, ktoré prsníku ponúknete, na požiadanie to neznamená čakať na plač malého, plač sa objaví, keď už je skutočne hladný.
Pamätajte, že nočné kŕmenie je nevyhnutné pre úspešné dojčenie. Dieťa potrebuje mesiace, dokonca zhruba rok, aby si získalo cirkadiánny rytmus spánku aj sania. Pamätajte, že počas prvých šiestich rokov života, dokonca aj v prvom roku, sa detský organizmus a mozog dieťaťa rýchlo rozvíjajú, potreba kalórií a pohodlia je v tomto období enormná.
Dojčenie nie je spočiatku vždy ľahké, ale dá sa všetko vylepšiť. Najťažšie sú veci, na ktoré sme hrdí.
Ak chcete prežiť príbeh o dojčení svojich snov, stačí dostávať rady odporúčané a prispôsobené vašej situácii. Neváhajte preto vyhľadať špecializovanú pomoc.