Burzitída (burzitída) ›

Burza, ktorá je nesprávne použitá ako urážka, nám pomáha pohybovať sa každý deň. Burzy sú vaky spojivového tkaniva naplnené tekutinou, ktoré chránia naše kĺby, svaly, šľachy a väzy pred tlakom a trením. Ak ich však nadmerne zaťažíme, môže to viesť k bolestivej burzitíde - napríklad na ramene, lakte alebo kolennom kĺbe.

Bursitída - Prehľad článku:

Burzitída (burzitída) - čo to je?

Burzy sa nachádzajú vo väčšine kĺbov v našom tele a okolo nich a chránia spoločné štruktúry navzájom.
K tomu dochádza v dôsledku nadmerného namáhania kĺbu, infekcie alebo v dôsledku reumatického ochorenia.
Medzi príznaky burzitídy patrí bolesť kĺbov, opuchy, začervenanie a obmedzený pohyb kĺbu.
Burzitída alebo burzitída sa diagnostikuje pomocou klinického vyšetrenia a zobrazovacej metódy, ako je ultrazvuk alebo magnetická rezonancia (MRI).
Terapia spočíva v protizápalových prostriedkoch na tlmenie bolesti a v udržaní pokojného kĺbu v pokoji, môžu však byť potrebné aj injekcie kortizónu.

Všeobecná anatómia

Aj keď výraz bursa naznačuje zlo, burzy v tele, ktoré lekári z latinčiny nazývajú „bursa“, sú súčasníkom nápomocní. Tvoria sa na miestach zvýšeného stresu, napríklad medzi svalmi kĺzajúcimi jeden po druhom a v kĺboch alebo medzi nimi.

Anatómia pozná veľa burzy, dajú sa nájsť takmer na všetkých kĺboch. Rýchlym zvýšením zaťaženia izolovaného kĺbu, napríklad v súvislosti s monotónnymi činnosťami, sa môže burza v reakcii na ne zapáliť. Najmä lakťové a kolenné kĺby - ako kĺby, ktoré sú obzvlášť namáhané - sú často tzv Burzitída postihnutých. Okrem toho sú tam burzy iba pod kožou. To významne zvyšuje ich náchylnosť na infekcie mikroúrazmi.

Ale nielen silné použitie alebo pády môžu viesť k burzitíde. Na tieto zápaly sú tiež náchylné reumatologické ochorenia. Nakoniec, aj infekčná tuberkulóza môže byť spojená s burzitídou.

Druhy burzitídy

Burzitída môže postihnúť všetky burzy v tele a zasiahnuť väčšinu kĺbov.

Burzitídu lakťa diagnostikujú lekári Olecranová burzitída zavolal. Tento názov je odvodený z latinského slova lakeť - olecranon. Burza lakťa je blízko kĺbu v predlaktí. To tiež vysvetľuje chytľavé druhé meno tohto zápalu „lakeť študentov“: Vyskytuje sa hlavne vtedy, keď je lakeť príliš často opretý o stôl.

Druhá burzitída, ktorá sa tu predstavuje, má podobne pozoruhodný názov, Prepatelárna burzitídas kolena. Ortopédi to tiež označujú ako „koleno slúžky“. Ako už názov napovedá, toto ochorenie je spôsobené hlavne dlhým kľačaním a pádmi na koleno. Najčastejšie zapálenou burzou kolena je prepatelárna burza pred kolenom.

The Subakromiálna burzitída v ramennom kĺbe je naopak častou príčinou náhlych, zjavne nevysvetliteľných pohybových obmedzení ramena.

Nakoniec je burzitída bedrového kĺbu jednou z príčin obezity. To môže mať vplyv na dve bedrové kĺby. V Trochanterická burzitída burza sa zapáli medzi veľkou vyčnievajúcou kosťou stehna a šľachovou výstužou bočných svalov stehna.

Postihnutí pociťujú pri zápale bolesti na boku bedra, ktoré sa pri roztiahnutí nohy výrazne zosilnia. Vonkajšie rotačné pohyby tiež zvyšujú bolesť v prípade trochanterickej burzitídy. Príčinou tejto burzitídy bedrového kĺbu je preťaženie postihnutého kĺbu, ako aj iná dĺžka nohy a následné denné kompenzačné pohyby.

Zápal najväčších burz v ľudskom tele ovplyvňuje aj bedrový kĺb. Zápal bursa illiopectinea je zriedkavý, ale môže byť prejavom ochorenia kĺbov.

Príznaky

Príznaky burzitídy zostávajú do značnej miery podobné bez ohľadu na postihnutý kĺb. Hlavné sťažnosti na zápal sú Bolesť a prehriatie a opuch postihnutého kĺbu. Citlivosť na tlak je tiež jedným z príznakov. Ale najmä na začiatku sa burzitída často cíti iba ako pocit trenia v kĺbe, a preto sa rozpozná až neskoro.

Ak sú zápaly vyvolané baktériami, napríklad ako súčasť poranenia postihnutého kĺbu, môžu medzi príznaky patriť aj horúčka a celková nevoľnosť. Ak sa tieto príznaky vyskytnú v súvislosti s burzitídou, mala by sa začať antibiotická liečba.

Chronická forma burzitídy, ktorá tiež spôsobuje reumatické ochorenia, môže trvať mesiace a pravidelne sa opakovať. Akútne záchvaty zápalu potom trvajú niekoľko týždňov.

diagnóza

O burzitíde sa uvažuje na základe klinických príznakov a anamnézy pacienta. Ďalšie informácie poskytuje laboratórny test krvi, pokiaľ ide o hodnoty zápalu a parametre reumatizmu. Konečná diagnóza sa stanoví pomocou ultrazvuku postihnutej oblasti alebo - ak je postihnutá burza hlbšie v tkanive - pomocou vyšetrenia magnetickou rezonanciou. To ukazuje najmä mäkké tkanivá, ako sú orgány, a tiež chrupavky, ktoré sú veľmi bohaté na tuky a vodu.

Ak sú postihnuté kĺby mimoriadne bolestivé, opuchnuté a začervenané, naznačuje to bakteriálny zápal burzy alebo niekedy celého kĺbu. Pretože je potom nevyhnutná antibiotická liečba, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, musí lekár v takýchto prípadoch prepichnúť aj postihnutú burzu. To znamená, že vpichne ihlu do opuchnutej a zapálenej oblasti, aby tam odstránil zápalovú tekutinu.

Ak to nie je priehľadné, ale žlté a hnisavé, hovorí to veľmi o bakteriálnej príčine zápalu. Pred stanovením diagnózy sa však získaná kvapalina vyšetrí pod mikroskopom a skúma sa jej obsah baktérií a imunitných buniek. Z toho možno vyvodiť závery o presnej príčine burzitídy. Lekári môžu tiež pomocou punkcie odlíšiť príznaky od krvácania do burzy. Vyžaduje si to inú liečbu, a preto by to malo byť vylúčené.

terapia

Liečba burzitídy spočíva predovšetkým v liečení bolesti a imobilizácii postihnutého kĺbu s cieľom urýchliť proces hojenia. Obzvlášť sa odporúčajú lieky zo skupiny takzvaných „nesteroidných protizápalových liekov“. Patria sem účinné látky, ako je ibuprofén a diklofenak. Inhibujú enzým, ktorý podporuje vývoj bolesti v kĺbe. Zároveň však majú aj protizápalový účinok, a preto sú ideálne na liečbu zápalov slizníc.

V druhom kroku je potrebné bojovať proti pôvodcovi zápalu. Vo väčšine prípadov sa to robí tak, že kĺb ponecháte nehybný a vyhnete sa spúšťacej činnosti. Ak je však burzitída vyvolaná reumatickým ochorením, s kauzálnym ochorením je potrebné bojovať.

Ak sa burzitída nezlepší, môžu lekári ako ďalší krok v liečbe injikovať kortizón do postihnutej burzy. Táto účinná látka inhibuje nadmernú reakciu imunitného systému počas zápalu. Príznaky sa však spočiatku zhoršujú počas prvých 24 hodín po podaní kortizónu.

Je to normálne a pravdepodobne to súvisí s tým, že telo pôvodne rozpoznáva látky v roztoku kortizónu ako cudzie. Proti tomuto zhoršeniu je možné bojovať pomocou studených obkladov a liekov na tlmenie bolesti. Asi po dni sa však bolesť výrazne zníži, pokiaľ nejde o bakteriálny zápal.

Ak sa príznaky burzitídy zlepšia, môžete sa začať pomaly pohybovať znova. Aby nedošlo k nadmernému zaťaženiu kĺbu, mali by postihnutí dbať na to, aby sa namáhanie zvýšilo dobre dávkovaným spôsobom.

V zriedkavých prípadoch, keď sa burzitída nedá liečiť iným spôsobom, musí byť burza chirurgicky odstránená. To však má nevýhodu v tom, že sa tým viac namáha kĺb, pretože burza už nechráni okolité štruktúry.