Bypass alebo stent pre internistov so zúženou srdcovou tepnou v sieti

Procedúra katétra nemôže vždy nahradiť operáciu.

alebo

Nové výsledky štúdie neumožňujú jednoznačné odporúčanie, aký postup by sa mal použiť na liečbu pacientov so zúžením ľavej hlavnej kmeňovej cievy alebo so zúžením všetkých 3 koronárnych ciev. Vyplýva to z rozsiahlej medzinárodnej štúdie, ktorá bola predstavená na Európskom kardiologickom kongrese v Mníchove. Štúdia sledovaná na viac ako 3 000 pacientoch priniesla celkovo lepšie výsledky pomocou katetrizácie vazodilatáciou alebo zavedením stentov.

Po jednom roku pozorovania nie sú pacienti, ktorých zúžené srdcové tepny boli dilatované operáciou katétra stentom, o nič lepší ako pacienti, ktorí podstúpili bypass. Meralo sa, ako často pacienti zomierali, utrpeli mozgovú príhodu alebo infarkt a ako často je potrebný ďalší vazodilatačný výkon. Iba frekvencia mozgových príhod bola u stentu nižšia ako u pacientov s operáciou bypassu.

Z výsledkov nemožno odvodiť jasné odporúčanie pre alebo proti jednej z dvoch metód. Podľa odborníkov bude musieť ošetrujúci lekár v budúcnosti pri výbere postupu brať ohľad na želania pacienta. Aj keď je zavedenie stentu cez katéter do slabín oveľa šetrnejšie ako operácia bypassu, štúdia ukazuje, že riziko, že sa bude musieť operácia katétra po roku opakovať, je vyššie. Je preto na pacientovi, či sa rozhodne pre šetrnejšiu, ale možno neúspešnú metódu.