Často kladené otázky o novom včasnom odhalení rakoviny krčka maternice Ročný papierový ster už nie je pre každého

Nie vždy je to možné ročne

Vezmite prosím na vedomie:
Táto správa je staršia ako 180 dní. Naše novinky NEBUDÚ následne AKTUALIZOVANÉ.

Zoznámte sa s našimi najnovšími správami.

Máte nejaké otázky týkajúce sa tejto témy? Sme vám k dispozícii. Môžete nás kontaktovať telefonicky a e-mailom.

Ročný test rozmazania na včasné zistenie rakoviny krčka maternice už nie je všeobecnou dávkou zdravotného poistenia. krebsinformationsdienst.med poskytuje informácie o tom, čo je ešte možné pre ženy vo veku 35 rokov a viac a ženy bez maternice alebo krčka maternice.

Od začiatku roku 2020 platia nové pravidlá pre skríning rakoviny krčka maternice. Teraz je nastavený ako organizovaný postup s pozývacími listami. U mladších žien vo veku 20 až 34 rokov sa na ročnom vyšetrení nič nemení. Pre ženy staršie ako 35 rokov alebo po odstránení maternice alebo krčka maternice platia nové vyšetrovacie schémy. Preto im často vyvstávajú nasledujúce otázky: Prečo im už nie je ponúkaný ročný test rozmazania? Existujú alternatívy k súčasnému nariadeniu? Čo si možno bude musieť zaplatiť sám?

Ženy nad 35 rokov

Zatiaľ čo ročný test na Pap, ktorý bol doposiaľ normou, sa u mladších žien nezmenil, nové nariadenie poskytuje iba test na HPV plus cytologický náter každé 3 roky pre ženy vo veku od 35 rokov. Dôvod tejto zmeny je ten, že významnosť postupu skúšky sa líši v závislosti od veku ženy.

HPV test + PAP náter každé 3 roky: bezpečný a spoľahlivý od 35 rokov!

Pretože infekcie HPV sú u mladých žien veľmi časté a zvyčajne sa samy rýchlo odstránia, zmenená štruktúra buniek v papierovom výtere im pomáha lepšie zhodnotiť ich situáciu. Infekcie HPV sú u starších žien menej časté a pozitívny test HPV pravdepodobne naznačuje pretrvávajúcu infekciu. Preto je pozitívny HPV test spoľahlivejší pri preukazovaní zvýšeného rizika bunkových zmien v krčku maternice. Toto sa dokázalo vo veľkých, aj populačných štúdiách.

Informatívna hodnota testu HPV je v porovnaní s ročným samotným Pap testom u žien vo veku 35 rokov a viac taká vysoká, že interval 3 (až 5) rokov medzi testami HPV je bezpečný a preto opodstatnený.

Napriek tomu je možný každoročný Pap ster?

Môže to byť znepokojujúce, keď sa zmenia známe rutiny. Najmä keď sú intervaly medzi „preventívnymi“ vyšetreniami zrazu väčšie ako predtým. Avšak ženy vo veku 35 rokov a viac, ktoré by si chceli dať každý rok urobiť Pap ster na včasné zistenie, musia si tento ďalší ster platiť sami. Pretože s nadobudnutím účinnosti nových predpisov ide o individuálnu zdravotnú službu („IGeL“).

Možná výnimka: Viditeľné klinické nálezy počas gynekologického vyšetrenia, ktoré je stále naplánované každý rok. Ak napríklad lekár pri zrkadlovom vyšetrení zistí zmeny vo vagíne alebo ak pociťuje niečo neobvyklé, môžu byť na objasnenie indikované ďalšie testy, ako je rozmazanie alebo test HPV, bez ohľadu na časový interval medzi poslednou kontrolou. V týchto prípadoch môžu byť náklady na tieto vyšetrenia hradené z fondu zdravotného poistenia.

Ženy bez krčka maternice

Okrem včasnej detekcie existujú cytologické nátery a testy HPV. Napríklad sú to:

Cytologické vyšetrenie ako súčasť koncepcie (GOP 01825/GOP 01826)
Liečebné cytologické vyšetrenia portia a/alebo cervikálneho kanála (GOP 19318)
Liečebný test HPV (GOP 32819)

Nové nariadenie tiež mení doterajší postup pre inú skupinu: ženy, ktoré po úplnej alebo čiastočnej hysterektómii už nemajú maternicu alebo krčok maternice. Nemôžu vyvinúť rakovinu na krčku maternice.

Žiadny skríning rakoviny krčka maternice bez krčka maternice.

Organizovaný skríningový program na rakovinu krčka maternice u žien bez krčka maternice, ktorý je účinný od začiatku roku 2020, v súlade s tým nestanovuje výter ani test na HPV.

. napriek tomu je vyšetrovanie možné!

Ročné gynekologické skríningové vyšetrenie na rakovinu podľa pokynov na skríning rakoviny (KFE-RL) môžu používať aj ženy bez maternice alebo krčka maternice. Pretože vyšetrenie podľa KFR-RL všeobecne slúži na „včasné zistenie rakoviny ženských pohlavných orgánov od veku 20 rokov“. Okrem špecifickej anamnézy zahŕňa kontrolu oblasti genitálnej kože, gynekologické palpačné vyšetrenie a zrkadlové vyšetrenie vagíny, ako aj hlásenie nálezov s následnou radou. Ak sa vyskytnú neobvyklé nálezy, môžu lekári vykonať ďalšie vyšetrenia.

Iba ošetrujúci lekár môže a musí rozhodnúť, či je škvrna z pošvového pahýľa indikovaná zo zdravotných dôvodov.

Záver:

Nové predpisy pre včasné zistenie rakoviny krčka maternice zohľadňujú súčasný stav vedeckých poznatkov: Pre ženy vo veku 35 rokov a viac je test HPV plus Pap ster z krčka maternice každé 3 roky dostatočne bezpečný.

Ročný papierový ster je poskytovaný pre mladšie ženy do 34 rokov vrátane na včasné zistenie rakoviny krčka maternice a je všeobecne dávkou zdravotného poistenia.
Pre ženy staršie ako 35 rokov je ročný ster z Pap mimo trojročného intervalu zvyčajne službou IGeL a musí sa platiť sám. Za určitých okolností môžu byť náklady na škvrnu z krčka maternice hradené zo zdravotných poistení: napríklad po vykonaní abnormálneho nálezu pri každoročnom skríningovom gynekologickom vyšetrení.
Ženy bez maternice alebo krčka maternice môžu každoročne podstúpiť klinické vyšetrenie na „včasné zistenie rakoviny ženských genitálií“. Ak si tu lekári všimnú niečo neobvyklé, môže sa pre ďalšie objasnenie považovať za dávku zdravotného poistenia aj škvrna z vagíny na ďalšie objasnenie.
V každom prípade je rozhodujúce klinické/lekárske hodnotenie lekárov.

Na ďalšie čítanie: Použité zdroje a podrobnejšie informácie

Usmernenia a systematické kontroly

Usmernenie S3 na prevenciu rakoviny krčka maternice, dlhá verzia 1.1. Marec 2020 Registračné číslo AWMF 015/027OL (S3) (PDF).

Právny rámec/informácie o orgáne

Ostatné zdroje (výber)
Národná asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia (KBV). Národná asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia ponúka na svojej domovskej stránke základné a informačné materiály o „včasnom odhalení rakoviny krčka maternice“. Napríklad:
- PraxisInfo: Včasná detekcia rakoviny krčka maternice Nový organizovaný program v skratke (PDF, k 27. februáru 2020)
- Organizované včasné odhalenie rakoviny krčka maternice - prehľad služieb (PDF, k 23. januáru 2020) (prehľad služieb a GOP)

Asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia v Bavorsku (KVB). Bavorské združenie lekárov zákonného zdravotného poistenia tiež ponúka praktické informácie o programe včasného odhalenia:
- Organizovaný program pre včasné odhalenie rakoviny krčka maternice - zmeny EBM od 1. januára 2020 (PDF, od 15. januára 2020).

krebsinformationsdienst.med: Servis pre skupiny odborníkov

up-to-date - evidence-based - independent

Venujete sa profesionálne starostlivosti o onkologických pacientov a máte otázky? Vďaka službe krebsinformationsdienst.med vás informačná služba o rakovine podporuje pri vašej práci s nezávislými, aktuálnymi a zaručenými informáciami. krebsinformationsdienst.med je k dispozícii od pondelka do piatku:

telefonicky od 8:00 do 20:00 na bezplatnom čísle 0800 - 430 40 50
e-mailom na adresu [email protected], kliknutím sa otvorí kontaktný formulár na bezpečné pripojenie

Hľadáte spoľahlivé zdroje výskumu na onkologické témy? V Resource Center nájdete komentované odkazy na epidemiologické údaje, informácie o liekoch, medicínu založenú na dôkazoch, rizikové faktory a na vyhľadávanie štúdií.