Celiakia - BZfE

Mnoho ľudí sa obracia na bezlepkové výrobky. To je nielen drahé a zbytočne to obmedzuje výber jedla. Najdôležitejšie je, že poškodzuje diagnózu celiakie.

To, že je niečo bez lepku, ešte neznamená, že je to zdravšie. Bez potvrdenej diagnózy nemá bezlepková diéta zmysel. Čo je závažnejšie, okrem nákladov a obmedzení, je to, že ak sa vyhnete lepku, môže byť test na diagnostiku protilátok pravdepodobne falošne negatívny. To znamená, že celiakiu, tiež známu ako intolerancia lepku, nie je možné zistiť.

Tip na čítanie na stránke IN-FORM.de

Každý, kto trpí gastrointestinálnymi ťažkosťami, ako sú chronické bolesti brucha, hnačky a plynatosť, by mal najskôr objasniť lekárovi príčinu a ak majú diagnostikovanú celiakiu, obráťte sa na kvalifikovaného odborníka na výživu. Podľa Nemeckej spoločnosti Zölakie trpí touto chorobou asi 1 zo 100 ľudí v Nemecku. Každý, komu je diagnostikovaný, reaguje na gluténový proteín. Aj najmenšie množstvo môže poškodiť sliznicu tenkého čreva a spôsobiť zápal. Výsledkom je, že črevné klky regresujú a telo už nemôže prijímať dostatok výživných látok. Postihnutí musia preto celý život jesť bezlepkové jedlá.

Je tam lepok

Lepok sa prirodzene vyskytuje v rôznych druhoch obilia. Jedná sa o pšenicu, špaldu, raž, jačmeň a ovos, rovnako ako špaldu zelenú (nedozretú), triciade (kríženec pšenice a raže) a príbuzné druhy obilia a starodávne zrno, ako je emmer, starodávne zrno, einkorn a Kamut®. Tieto cereálie a všetky potraviny, ktoré obsahujú dokonca len stopy týchto cereálií, nie sú vhodné pre ľudí s celiakiou.

Napriek obmedzeniam si môžu títo ľudia pochutnať na pestrom a príjemnom jedle. Mnoho potravín prirodzene neobsahuje lepok v nespracovanom stave. Patria sem aj niektoré druhy obilia. Široká škála bezlepkových potravín zaručuje rozmanitosť jedálnička. Prečiarknuté ucho pšenice na obale ukazuje: Toto je bezlepkový výrobok.

Individuálny výber potravín a zloženie jedál je možné najlepšie prediskutovať v nutričnej poradni. Mali by vychádzať z príznakov a potrieb a zohľadňovať životný štýl celiatika.

DR. Claudia Müller, Bonn

otázky a odpovede

Ktoré potraviny sú prirodzene bezlepkové?

Pacienti s celiakiou môžu jesť a piť tieto prirodzene bezlepkové potraviny vyváženou stravou, ak sú prírodné, to znamená, že nie sú ďalej spracované:

Voda, čisté ovocné a zeleninové šťavy, káva, čaj
Ovocie, zelenina, šalát a strukoviny
Mäso, ryby, morské plody a vajcia
Mlieko a mliečne výrobky
Ryža, zemiaky
Orechy a semiačka
čisté korenie a bylinky
Sójové mlieko a tofu
čisté rastlinné oleje a maslo
Cukor, med
mäso
ryby a morské plody
Šampanské a víno

Aké alternatívy k obilninám sú prirodzene bezlepkové?

Tieto potraviny sú prirodzene bezlepkové, a preto predstavujú alternatívu:

Ryža, divoká ryža, kukurica, proso, pohánka, amarant, quinoa, gaštany
Kukuričný, ryžový a zemiakový škrob
Múka z gaštanov, sóje, prosa, vlčieho bôbu, cíceru, pohánky a teffu (trpasličie proso)
Chlieb a pečivo vyrobené z vyššie uvedených alternatív
Bezlepkové špeciálne zmesi múky
Rezance vyrobené zo sójovej, ryžovej, prosovej alebo lupinovej múky

Aké sú možné zdroje kontaminácie?

Pri príprave bezlepkových jedál je obzvlášť dôležité vyhnúť sa možným zdrojom kontaminácie vo vašej vlastnej kuchyni. Problematické môžu byť drobky obsahujúce lepok, ktoré sa už držia. Celá rodina nejedí bezlepkové jedlá, čo znamená, že niekedy sú potrebné rôzne kuchynské doplnky. Pomôže vám, ak kuchynské náradie rozlíšite podľa bezlepkového (napr. Zelená bodka) a obsahujúceho lepok (napr. Červená bodka) a podľa toho ho zreteľne označíte. Venujte osobitnú pozornosť rozlišovaniu medzi miskami, drevenými lyžicami, drevenými doskami, formami na torty, krabicami na chlieb a hriankovačom. Všetky kuchynské náradie vždy dôkladne vyčistite. Najlepšie je pred prípravou vymeniť utierky, špongie, kefy na riad a uteráky. Akýkoľvek zdroj, ktorému sa môžete vyhnúť, prispieva k nižšiemu riziku možných komplikácií.

Bezlepkové pečenie - na čo si dať pozor?

Spracovanie bezlepkových múk je výzvou pre každého kuchára. Nedostatok lepidla znižuje schopnosť cesta viazať vodu a mení jeho tvarovateľnosť. Pečivo bez lepku preto nie je často také vzdušné a šťavnaté. Na výrobu chutného chleba a pečiva sa pridávajú bezlepkové zahusťovače múky, ako napríklad agar-agar, karagénan, guarová guma alebo xantán. Lepší výsledok pečenia zaisťuje zmes rôznych druhov bezlepkových múk. Pretože bezlepkovú múku nemožno jednoducho nahradiť klasickou múkou, sú potrebné špeciálne recepty s rôznym pomerom zložiek. Presné množstvo a kombináciu bezlepkových prísad na pečenie, ktoré je možné miešať, nájdete v mnohých praktických knihách o bezlepkovom pečení. Najlepšie je držať sa receptu čo najtesnejšie, aby bolo pečenie spoľahlivé.

Existuje riziko nedostatku výživných látok pri bezlepkovej diéte?

Príjemná, vyvážená a zdravá strava je možná aj pri bezlepkovej diéte. V prípade individuálnej nutričnej terapie si pacient vypracuje vhodné menu spolu s odborníkom na výživu, ktorý sa špecializuje na celiakiu. Najmä na začiatku môže byť užitočné vyvážiť dôležité živiny, ako je vápnik, železo, zinok, horčík, kyselina listová, vitamín D a vitamín K, vhodnými výživovými prípravkami. O tom sa má rozhodnúť pre každý prípad osobitne a po konzultácii s lekárom a odborníkom na výživu po stanovení diagnózy. Pretože bezlepkové zrná prirodzene obsahujú podstatne menej vlákniny ako pšenica alebo raž, sú niektorí ľudia náchylní na zápchu. Pomôcť tu môže zelenina a ovocie, ako aj jablčný pektín, ľanové alebo blšie semená, tigrie orechy, orechy alebo sezam. Je dôležité zabezpečiť, aby pacient dostatočne pil.

Tipy pre pacientov s celiakiou

Čo chcú spotrebitelia vedieť o celiakii

Mám celiakiu. Môžem jesť výrobky s označením „Môže obsahovať stopy pšenice“? Stopy určite nie sú také zlé, že?

Otázka od Schieddieho (otázka a odpoveď mohli byť skrátené)

Odpovedá: Sonja Lämmel, výživová poradkyňa

Výrobky s označením „Môže obsahovať stopy pšenice“ sú pre ľudí s celiakiou rovnako nevhodné ako výrobky bez stopových značiek. Identifikácia stôp bohužiaľ nie je jednotná: Produkt bez tejto identifikácie môže obsahovať „stopy“, vo produkte s identifikačnými stopami môžu alebo nemusia byť prítomné. Nemôžete sa na to spoľahnúť na sto percent. Je tiež dôležité vyhnúť sa stopám po celiakii, pretože riziko následného poškodenia čreva stúpa s chybami v stravovaní.

Preto má zmysel, ak sa orientujete v produktových zoznamoch Nemeckej celiakálnej spoločnosti. Uvedené potraviny boli preskúmané na obsah lepku a podľa toho boli schválené.

Oveľa viac informácií získate od Nemeckej celiakálnej spoločnosti.

Už nerozumiem svetu. Po rôznych testoch má lekár podozrenie, že mám citlivosť na lepok. Teraz som čítal, že je to veľmi kontroverzné. Komu teraz môžem uveriť?

Otázka od Frank Theuer (otázka a odpoveď mohli byť skrátené)

Odpovedá: Sonja Lämmel, výživová poradkyňa

Chápem vašu nespokojnosť. O citlivosti na glutén sa v súčasnosti diskutuje v mnohých médiách a v lekárskych kruhoch. Je dôležité, aby sa prísne odlišoval od celiakie. Celiakia je autoimunitné ochorenie. Prejavuje sa ako chronické ochorenie tenkého čreva, pri ktorom dotknutá osoba nemôže celý život tolerovať lepivý proteínový lepok. Diagnóza sa stanoví pomocou vhodných krvných testov a biopsie tenkého čreva. Pri celiakii je potrebné počas celého života prísne dodržiavať bezlepkovú diétu.

Od toho je potrebné odlíšiť citlivosť na lepok. Tomuto novému klinickému obrazu sú podobné ťažkosti spojené s celiakiou, sú však menej závažné, od gastrointestinálnych ťažkostí cez chronickú únavu až po bolesti hlavy. Vedecky podložený základ alebo vysvetlenie mechanizmu ochorenia a zodpovedajúca možnosť diagnostiky zatiaľ neexistujú. Je isté, že niektorí pacienti hlásia zlepšenie symptómov prostredníctvom diéty s nízkym obsahom lepku, aj keď diagnózu celiakie nebolo možné stanoviť.

Vidíte veľa otáznikov. Chcel by som vám poradiť, aby ste si ujasnili podozrenie na celiakiu a vyhľadali individuálne rady od odborníka na výživu. Pre individuálne poradenstvo existuje poradenská služba v oblasti výživy, ktorá spolupracuje s vašim lekárom. Toto poradenstvo je dotované zákonnými zdravotnými poisťovňami. Adresy kompetentných konzultantov môžete získať z pracovnej skupiny pre dietetiku v alergológii, z DAAB alebo na našej stránke „Miestne výživové poradenstvo“.

Viac sa o tom dozviete v článku v časopise Nutrition in Focus.

Trpím celiakiou a zatiaľ som nenašla ten správny recept na pečenie chleba. Nechcem použiť hotovú zmes. Aj keď existuje veľa kníh na pečenie, máte recept na bezlepkový chlieb, ktorý chutí a funguje.

Otázka od Katerkarla (otázka a odpoveď mohli byť skrátené)

Odpovedá: Sonja Lämmel, výživová poradkyňa

Tu je recept, ktorý podľa mňa dobre chutí a funguje dobre.

Bezlepkový chlieb s pohánkou, ryžou a kukuricou

Zloženie: 100 g pohánky, 100 g ryžovej múky, 100 g kukuričnej múky, 200 g kukuričného škrobu, 1 balíček suchého droždia, ½ čajovej lyžičky octu, ½ čajovej lyžičky sódy bikarbóny, asi 300 g vody, 5 lyžíc olivového oleja, 1 lyžička soli

Príprava: Suroviny rozmixujte na tuhé cesto, množstvo tekutiny je možné meniť. Cesto necháme 20 minút odpočívať. Pečieme na panvici na pečenie vystlanej papierom na pečenie vo vyhriatej rúre s ventilátorom na 180 ° C jednu hodinu (horný a spodný ohrev: 220 ° C).

Pred pár dňami mi diagnostikovali celiakiu. Teraz jem čo najmenej lepku. Veľmi často používam hroznovú múku, ale neviem o nej nájsť žiadne informácie. Môžeš mi pomôcť?

Otázka od Schieddieho (otázka a odpoveď mohli byť skrátené)

Odpovedá: Sonja Lämmel, výživová poradkyňa

Múka z hroznových semien sa vyrába zo semien hrozna. Je bezlepkový a dá sa použiť na pečenie. Pretože neobsahuje žiadny lepok, môžete ho použiť iba v zmesiach s inými bezlepkovými múkami. Dodáva pečivu orieškovú notu.

Diagnóza celiakie je v prvom rade výzvou, pokiaľ ide o zmenu stravovania. Rád by som však upozornil, že ak máte celiakiu, mali by ste určite jesť bezlepkovú diétu. Nízkolepková diéta nie je vhodná pre ľudí s preukázanou celiakiou a môže naďalej spôsobovať príznaky.

Preto vám odporúčam navštíviť odborníka na výživu, ktorý sa špecializuje na celiakiu, a požiadať o individuálnu radu. Pri hľadaní bezpečných potravín je užitočné aj členstvo v Nemeckej celiatickej spoločnosti (DZG).

Moja dcéra, 17 rokov, má celiakiu a chcela by piť niečo iné ako vodu. Ako je to s miešanými alkoholickými nápojmi na báze obilia? Čo sladkosti s glukózovým sirupom, ktorý je pravdepodobne vyrobený z pšenice?

Otázka od Jule74 (otázka a odpoveď mohli byť skrátené)

Odpovedá: Sonja Lämmel, výživová poradkyňa

Nápoje s obilnými zložkami zvyčajne nie sú bezlepkové, pretože obilie sa špeciálne vyrába z pšenice alebo raže. Alternatívou by boli bezlepkové pivá alebo alkoholické nápoje zo zoznamu Celiakálnej spoločnosti, ktoré sú zaručene bezlepkové. Tieto produkty v obchodoch spoznáte podľa preškrtnutého klasu pšenice alebo štítku „bez lepku“.

Tiež by som vás rád odkázal na zoznam Celiakálnej spoločnosti pre výber vhodných sladkostí. Cereálie obsahujúce lepok sú uvedené v zozname zložiek. Môže tu však byť nadmerné označenie, pokiaľ ide o celiakiu:

Bezlepkový pšeničný škrob musí byť uvedený z hľadiska označovania alergénov, ale je bezpečný pre ľudí s celiakiou.
V prípade glukózového sirupu nemusí byť východiskový produkt, pšenica, teoreticky označený, pretože počas výroby už nie je k dispozícii alergénny alebo celiakálny proteín. Niektorí výrobcovia ich však aj tak označujú, napríklad glukózový pšeničný sirup alebo glukózový sirup (pšeničný). Podľa Nemeckej spoločnosti pre celiakiu je glukózový sirup vyrobený z pšenice vhodný na konzumáciu pacientom s celiakiou.

Oveľa viac informácií získate od Nemeckej celiakálnej spoločnosti.

fóra, čo jeme

Vaša otázka nie je uvedená?

Naši odborníci odpovedali na veľa otázok o jedle. Môžete tiež nájsť odpoveď na svoju otázku. Stačí kliknúť na fórum alebo sa pozrieť na jedno z ďalších fór zameraných na jednotlivé témy.

na otázky spotrebiteľov z fóra „Pýtate sa - odpovede na pomoc“

Výživové poradenstvo

Kde nájdem odborníka na výživu?

Prajete si osobnú výživovú radu v blízkosti vášho bydliska? Aby sme vám uľahčili hľadanie kvalifikovaného odborníka na výživu, spojili sme odkazy na zoznamy zoznamov odborníkov na výživu na voľnej nohe, odborníkov na výživu, dietológov a lekárov - teda odborníkov s niekoľkoročnými odbornými skúsenosťami v odbore.

Tip na čítanie

Vedci sa zatiaľ nezhodujú na tom, či skutočne existuje citlivosť na lepok. V súčasnosti neexistuje žiadna preukázaná príčina ani nie je jasný spôsob diagnostiky. Viac sa tejto téme dozviete v našom článku „Lepok ako darebák? Od plošných zákazov k individuálnym diétam“ v odbornom časopise