Celoživotná následná starostlivosť po operácii obezity Sana Kliniken AG
- Lekárske svety
- Všeobecná chirurgia
- Celoživotné sledovanie po bariatrickej operácii
Obezita sa stala veľmi aktuálnou témou v našej spoločnosti. Téma stravovania zohráva čoraz dôležitejšiu úlohu aj v médiách. Šialenstvo pre krásu však zhoršuje skutočnosť, že obezita je chronické ochorenie, ktoré by sa malo liečiť po celý život. Po zákroku na obezitu (nazývanom tiež bariatrická chirurgia) prichádza doživotná následná starostlivosť, keďže Dr. Vysvetľuje Thomas Schmidt, hlavný lekár pre všeobecnú a vnútornú chirurgiu v Sana Kliniken v okrese Biberach.
Rôzne komponenty následnej starostlivosti
Následná starostlivosť zahŕňa množstvo dôležitých bodov, ako je včasné odhalenie komplikácií z vykonanej operácie, pravidelné laboratórne vyšetrenia a detekcia a doplnenie prejavov nedostatku v dôsledku malabsorpcie. K malabsorpcii dochádza, keď sa substráty z už natrávenej látky absorbujú iba nedostatočne. V takom prípade by sa malo pravidelne dopĺňať vitamíny a minerály.
Súčasťou následnej starostlivosti je aj kontrola hmotnosti a prispôsobenie liekovej terapie sprievodným ochoreniam. V každom prípade by pooperačne mala prebiehať sprievodná výživová konzultácia. Tu by sa mal ustanoviť osobitne vypracovaný plán stravovania. „Pacient by mal rozdeliť stravu na malé, časté jedlá (päťkrát až šesťkrát denne). Okrem toho by sa malo v maximálnej možnej miere vyhýbať sýteným nápojom, “vysvetľuje Dr. Schmidt.
Súčasťou následnej starostlivosti je ale aj motivácia cvičiť, podpora účasti na stretnutiach svojpomocných skupín pre obezitu, ako aj skríning a liečba duševných chorôb. „Obzvlášť svojpomocné skupiny majú veľkú podporu pre pacientov s obezitou a významne prispievajú k pooperačnej starostlivosti,“ hovorí Dr. Schmidt. „Pacienti môžu a mali by navštevovať jednu alebo viac svojpomocných skupín pre obezitu.“ Ak sú známe psychologické poruchy spred operácie, musia sa po operácii starostlivo monitorovať a v počiatočnom štádiu sa musí terapia upraviť. V prípade potreby sa poskytuje aj psychoterapeutická starostlivosť V tejto psychoterapeutickej starostlivosti by sa mala venovať dôležitá pozornosť subklinickým poruchám stravovania, t. J. Stravovacím správaním v stresových situáciách.
Je potrebné pravidelné sledovanie
Toto ďalšie sledovanie by sa malo vykonať po jednom, troch, šiestich, 12 a 24 mesiacoch. Potom sa koná každý rok. V prvých mesiacoch by kontroly mal vykonávať skúsený chirurg v odbore bariatrickej chirurgie. Laboratórne testy by sa mali vykonať po šiestich a 12 mesiacoch a potom každý rok v závislosti od vykonanej operácie. Následnú starostlivosť by mali poskytovať lekári, ktorí sú oboznámení s liečbou obezity. „Obezita je chronické ochorenie - chirurgický zákrok je iba časťou terapie, ktorá by mala pokračovať počas celého vášho života. To je základná a najdôležitejšia vec, ktorú musí pacient s obezitou pochopiť pre svoje zotavenie, “zdôrazňuje Dr. Schmidt.