Cervikálne bradavice ektopia Cervikálna dysplázia
Prevencia Cervikálna dysplázia je pojem používaný na popísanie vzhľadu abnormálnych buniek v štruktúre krčka maternice, dolnej časti maternice. Zmeny v tkanive krku sú klasifikované ako mierne, stredne závažné a závažné. Aj keď samotná cervikálna dysplázia nespôsobuje zdravotné problémy, považuje sa za prekancerózny stav.
Cervikálna ektopia
Neliečená, niekedy dysplázia progreduje do začínajúcich foriem rakoviny, známych ako karcinóm krčka maternice in situ, alebo do invazívnej rakoviny.
Môže trvať 10 a viac rokov, kým cervikálna dysplázia prejde na rakovinu. Cervikálnu dyspláziu možno zistiť pomocou papierovej škvrny, čo je jediný a najdôležitejší krok, ktorý musia ženy urobiť, aby zabránili rakovine krčka maternice.
Pri stredne ťažkej a ťažkej dysplázii je nepravdepodobné, že by sa liečili samy a mali vyššiu mieru progresie k rakovine. Čím väčšia je abnormalita, tým väčšie je riziko vzniku rakoviny krčka maternice. Cervikálna dysplázia nespôsobuje príznaky; preto je dôležitý pravidelný skríning a včasná diagnostika.
Pre prevenciu rakoviny je nevyhnutné včasné odhalenie a liečba cervikálnej dysplázie. Z tohto dôvodu väčšina lekárov krčných bradavíc ektopicky excízuje podozrivé lézie a často vykonáva stery Pap na sledovanie recidív.
Cervix alebo krčok maternice je spodná časť maternice, ktorá vyčnieva do hornej vagíny. Cervix je pokrytý dvoma rôznymi typmi epitelu: jeden je podobný koži a nazýva sa dlaždicový epitel a pokrýva vonkajší krček maternice. Cervikálny kanál je lemovaný veľmi tenkou vrstvou tkaniva, ktorá sa nazýva stĺpcový epitel. Oblasť, kde sa oba epitelie stretávajú, je známa ako skvamózno-stĺpcový spoj, čo je oblasť, v ktorej sa šupinaté bunky odoberajú na Pap test.
Aj keď sa cervikálna dysplázia môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, u žien vo veku od 25 do 35 rokov je maximum. Väčšina prípadov dysplázie sa dá vyliečiť vhodnou liečbou a monitorovaním.
Rizikové faktory Rizikové faktory zvyšujú frekvenciu cervikálnej dysplázie. S dysfáziou súvisí niekoľko rizikových faktorov, vrátane viacerých sexuálnych partnerov, skorého začiatku sexuálneho života, fajčenia, sexuálne prenosných chorôb, najmä ľudského papilomavírusu HPV a infekcie HIV. Ľudské papilomavírusy HPV spájajú skupinu viac ako 80 kmeňov.
Takmer tretina sa prenáša ektopiou krčných bradavíc a niektoré kmene spôsobujú genitálne bradavice. Najčastejšie sa vyskytujúcimi kmeňmi v prekanceróznych léziách a rakovine krčka maternice sú ektopia krčných bradavíc 16 a väčšina HPV infekcií sa uzdraví za 6 mesiacov a u žien sa vytvorí imunita. Infekcia HPV zvyčajne nespôsobuje príznaky a pacienti ani nevedia, že sú infikovaní.
Transplantácia pečene - všetko, čo potrebujete vedieť - Dr. Jaskiranpreet Kaur - Credihealth
Neliečená infekcia HPV môže vyčistiť krvné cievy od opakujúcej sa a pretrvávajúcej cervikálnej dysplázie. Väčšina odborníkov sa domnieva, že vírus HPV je zodpovedný za zmeny v dysplastických bunkách.
Riziko sa zvyšuje so znižujúcim sa počtom buniek CD4 hrajúcich úlohu v imunitnej reakcii. HIV pozitívne ženy majú tiež vyššiu mieru perzistencie HPV infekcie a môžu byť infikované kmeňmi, ktoré spôsobujú ťažkú dyspláziu krčka maternice a rakovinu krčka maternice.
Ženy, ktorých imunitný systém je potlačený z iných dôvodov, napr. To naznačuje, že ženy s oslabeným imunitným systémom sú pravdepodobnejšie infikované HPV a majú opakovanú infekciu, ktorá sa sama nehojí. Fajčenie Nikotín a kotinín, chemické látky nachádzajúce sa v cigaretách, sa našli v cervikálnom tkanive u fajčiacich žien.
Ponuka používateľského účtu
Semeno u fajčiacich mužov obsahuje aj tieto látky, ktoré pri pohlavnom styku prichádzajú do styku s krkom. Chemikálie z cigariet môžu spôsobiť poškodenie buniek, ktoré vedie k dysplázii.
Sexuálne správanie Viacerí sexuálni partneri, sexuálny partner, ktorý má viac krčných bradavíc, ektopická partnerka, nástup sexuálneho života pred 18. rokom života sú dôležitými rizikovými faktormi pre cervikálnu dyspláziu. Ženy v tejto kategórii majú vyššie riziko infekcie HPV alebo HIV, najmä ak nepoužívajú antikoncepčné bariéry, ako sú kondómy. Tieto infekcie výrazne zvyšujú riziko vzniku cervikálnej dysplázie. Vystavenie pôsobeniu DES dietylstilbestrolu Asi 5 miliónov tehotných žien bolo liečených DES, syntetickým estrogénom, ktorý zabraňuje potratu.
K jeho ukončeniu došlo, keď sa zistilo, že je nebezpečný. Dcéry žien, ktoré dostali DES, majú vyššie riziko vzniku vzácnej formy rakoviny krčka maternice alebo pošvy, ktorá sa nazýva adenokarcinóm jasných buniek, ako aj abnormalít krku, vagíny a maternice. Zlá strava Existujú dôkazy, že niektoré vitamíny, napríklad kyselina listová, majú úlohu pri udržiavaní zdravia krku.
Zlá strava tiež oslabuje imunitný systém a znižuje schopnosť bojovať proti HPV. Perorálne kontraceptíva Niektoré štúdie ukazujú, že ženy, ktoré používajú orálne parazity na ošetrenie zubov, majú vyššie riziko vzniku cervikálnej dysplázie.
Nie je však celkom isté, či sú riziká dané samotnými antikoncepčnými prostriedkami. Jednou z príčin môže byť to, že tieto lieky interferujú s metabolizmom kyseliny listovej v tkanive okolo krku a kyselina listová môže pomôcť predchádzať alebo liečiť dyspláziu.
Ďalšou príčinou môže byť, že ženy, ktoré používajú túto metódu ektopie krčných bradavíc, môžu mať vyššiu predpísanú detoxikáciu hrubého čreva pri sexuálne prenosných chorobách, na rozdiel od tých, ktoré používajú antikoncepciu ako kondóm.
Cervikálna dysplázia nespôsobuje príznaky. Ak sa vyskytnú, súvisia so sprievodnou infekciou. Diagnóza Papierový ster cervikálno-vaginálne cytologické vyšetrenie Babes Pap ster - je najdôležitejšou metódou diagnostiky cervikálnej dysplázie. Vykonáva sa ľahko, bezbolestne, môže spôsobiť iba menšie nepohodlie.
Normálne ektopické krčné bradavice prepúšťajú bunky, ktoré pochádzajú z krčka maternice a maternice. Gynekológ odoberie niekoľko buniek kefkou alebo škrabaním na krku pomocou malého nástroja určeného na tento účel. Bunky sa umiestnia na sklíčko a odošlú do laboratória, kde sa vyšetria pod mikroskopom. Medzi príčiny týchto nesprávnych výsledkov patria: testovanie ľudskej chyby musia vykonať skúsení odborníci v referenčnom laboratóriu; nedostatočný počet buniek vo vzorke; prítomnosť menštruačnej krvi vo vzorke; dočasné zmeny v tkanive odobraté v dôsledku liekov, infekcií, tehotenstva.
Ak sa zistia atypické bunky, lekár vám môže odporučiť ďalšie testy. Testovanie HPV - Vzhľadom na súvislosť medzi ľudským vírusom HPV papilómu a rakovinou krčka maternice pomáha tento test určiť správanie žien s atypickými bunkami. Ak je test pozitívny na vysoko rizikový kmeň, lézie sú s najväčšou pravdepodobnosťou prekancerózne. Ak je test negatívny, lézie sú s najväčšou pravdepodobnosťou benígne.
Kolposkopia - v závislosti od závažnosti dysplázie, výsledku testovania na HPV a ďalších rizikových faktorov je kolposkopia ďalším krokom v diagnostike.
- Cervicita | Gynekológia | Sprievodca chorobami
- Ectropion Cervical: Diagnostika a liečba - sicfeszt.ro
- Čo sú bradavice v konečníku
- Hormonálna rakovina prsníka
- Zoznam antihelmintických liekov pre ľudí
Spravidla sa kolposkopia vykonáva, ak je viditeľne ovplyvnené cervikálne tkanivo. Tento pomerne jednoduchý postup trvá niekoľko minút. Na krk sa aplikuje roztok zriedenej kyseliny octovej na odstránenie hlienu a vizualizáciu atypických buniek.
Cervikálna kolposkopia - čo potrebujete, ako sa vykonáva a dekóduje
Pomocou jasného svetla a špeciálneho mikroskopu nazývaného kolposkop dokáže lekár vidieť malé oblasti krku a vagíny. Šošovky s kyselinou octovou a kolposkopom spôsobujú, že abnormálne bunky sa javia sfarbené bielou farbou a normálne bunky ružovou farbou. Ak sa pozorujú atypické bunky, vykoná sa biopsia.
Biopsia - cervikálna biopsia sa vykonáva, keď sa na kolposkopii zviditeľní abnormálne tkanivo.
príznaky a symptómy
Pomocou malých bioptických klieští sa z krčka maternice odoberie tenký kúsok abnormálneho tkaniva a odošle sa do laboratória na vyšetrenie.
Môže sa odobrať jedna alebo viac vzoriek v závislosti od množstva abnormálneho tkaniva zisteného kolposkopiou. Môže sa tiež vykonať iný typ biopsie, ktorý sa nazýva konizačná endocervikálna kyretáž.
To sa deje, keď lekár nebol schopný určiť, či sa abnormálne bunky nachádzajú za povrchom krku. Pomocou mini kyrety sa odoberie malý nástroj v tvare lyžice, nabrúsené krčné ektopické bradavice vo vnútri krku. Procedúra trvá niekoľko sekúnd, ale môže vyvolať malú bolesť vo forme kŕčov.
Cervikálny ektropión: diagnostika a liečba
Postup vyžaduje miestnu anestéziu. Liečba je založená na výsledkoch biopsie. Od predstavenia Od zavedenia testovania na papierové škvrny bolo vyvinutých niekoľko etáp na klasifikáciu výsledkov. Najbežnejším používaným stupňovaním je dnes systém Betethsda a CIN cervikálny intraepiteliálny novotvar. Systém Bethesda bol navrhnutý tak, aby mal štandardnú univerzálnu metódu klasifikácie výsledkov Pap testu. Používa pojem SIL dlaždicových intraepiteliálnych lézií na opis zmien v bunkách na povrchu krku.
Šupinaté bunky predstavujú tenkú vrstvu plochých buniek na povrchu krku.