Chirurgia, keď sa snažíte mať deti Aké sú možnosti
Aké chirurgické metódy existujú pri liečbe porúch plodnosti?
Mnoho párov dúfa, že operácia ich problém konečne vyrieši a umožní tehotenstvo. Pamätajte však: liečba neplodnosti môže byť veľmi časovo náročná a vyžaduje si veľa trpezlivosti a vytrvalosti.
Nadchádzajúca operácia spôsobuje u mnohých ľudí strach a neistotu. Ak chirurgický zákrok súvisí s nenaplnenou túžbou mať deti, existuje ďalší emocionálny faktor.
Táto časť sa zameriava na výber anatomických abnormalít mužov a žien, ktoré je možné liečiť chirurgicky. Cieľom je iba poskytnúť vám stručný prehľad o dostupných metódach. Malo by vám to dať príležitosť vopred sa dozvedieť viac. Podstatná je však podrobná diskusia s ošetrujúcim lekárom, v ktorej dostanete podrobné a individuálne informácie o príslušných postupoch.
Laparoskopia
Laparoskopia je chirurgický zákrok na vyšetrenie brucha. Môže sa vyšetriť vonkajšia strana maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. Aj keď je tento chirurgický zákrok v skutočnosti diagnostickým vyšetrením, môže ním byť napr Endometrióza
Vzhľad tkaniva podobného maternicovej výstelke mimo maternice "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">, Liečia sa zrasty alebo zrasty, cysty na vaječníkoch, mimomaternicové tehotenstvo (tehotenstvo mimo dutiny maternice) alebo maternicové myómy.
Tento ambulantný chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Laparoskop (tenký prístroj s kamerou) sa zavádza cez malý rez tesne pod pupkom. Aby bolo možné lepšie vidieť štruktúry, je brucho najskôr trochu „nafúknuté“ plynným oxidom uhličitým. Lekár potom môže získať prehľad a posúdiť orgány, ktoré sú teraz viditeľné. V mnohých prípadoch sa záznamy robia počas skúšky.
Ak je nevyhnutný zákrok, urobí sa jeden alebo dva ďalšie menšie rezy, aby bolo možné zaviesť chirurgické nástroje.
Tak ako pri iných chirurgických zákrokoch, aj tu existuje určité riziko komplikácií, ako je krvácanie, infekcia, poranenie alebo problémy s anestéziou.
Hysteroskopia
Hysteroskopia nie je len dôležitou diagnostickou metódou, môže sa tiež použiť na liečbu určitých prípadov neplodnosti.
Umožňuje lekárovi preskúmať vnútro ženskej maternice. Napríklad myómy, zmeny na sliznici, Endometrióza
Vzhľad tkaniva podobného maternicovej výstelke mimo maternice "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">, Zistia sa adhézie, malformácie a nádory, ktoré sa v prípade potreby okamžite ošetria.
Tu sa tubusový nástroj vybavený zdrojom svetla, takzvaný hysteroskop, zavedie cez pošvu a krčok maternice (krčok maternice) do maternice. Len čo je hysteroskop umiestnený do maternice, zavádza sa cez prístroj plyn alebo kvapalina, aby sa oddelili steny maternice; to uľahčí lekárovi vyšetrenie maternicovej dutiny.
Chirurgická hysteroskopia používa väčší hysteroskop (na rozdiel od diagnostickej hysteroskopie), aby bolo možné pomocou hysteroskopu vložiť chirurgické nástroje do dutiny maternice.
Diagnostická hysteroskopia sa môže vykonať ambulantne. Pre chirurgický zákrok je však potrebné krátke celkové anestetikum.
Ako pri každom zákroku, aj tu existuje určité riziko komplikácií, ako je poranenie maternice alebo infekcia.
Operácie vajíčkovodov
Hlavným dôvodom chirurgického zákroku je obnovenie priechodnosti vajíčkovodov.
Okrem toho je možné vykonať operáciu na vajíčkovodoch aj z dôvodu skoršej sterilizácie.
Operácia vajíčkovodov môže zvýšiť riziko mimomaternicového tehotenstva (tehotenstvo mimo dutiny maternice).
Chirurgická liečba syndrómu polycystických vaječníkov
The PCO syndróm (syndróm polycystických vaječníkov
Ovaries "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">), ktorá je založená na narušenej hormonálnej rovnováhe, vedie okrem iného k nepravidelnej alebo chýbajúcej ovulácii. Toto ochorenie je často spojené s obezitou a inzulínovou rezistenciou. Zmena životného štýlu, ako je chudnutie, vyvážená strava a viac pohybu, môžu mať často pozitívny vplyv.
Ak hormonálne terapie na stimuláciu
Podpora dozrievania folikulov, napríklad prostredníctvom hormónov vaječníkov u žien s poškodením funkcie vaječníkov (data-toggle = "tooltip" data-placement = "top"). Syndróm polycystických vaječníkov nespôsobujú ovuláciu, možno zvážiť aj chirurgickú liečbu.
Chirurgická liečba Syndróm polycystických vaječníkov spočíva v laparoskopickej elektrokoagulácii vaječníkov
Ovaries "data-toggle =" tooltip "data-placement =" top "> (LEO). To znamená, že v priebehu Laparoskopia malé povrchové otvory sú prepichnuté alebo spálené vo vaječníkoch laserovou alebo elektronickou ihlou.
Toto zníženie počtu malých folikulov môže často viesť k dočasnej normalizácii funkcie vaječníkov. Ako pri každej operácii, aj tu existuje určité riziko komplikácií.
Referenčná operácia po sterilizácii
Opakovane sa stáva, že muži aj ženy chcú po sterilizácii tento postup zvrátiť. V zásade je tiež možné operáciou obnoviť plodnosť u oboch pohlaví.
Refertilizácia u mužov
Existujú dve rôzne možnosti pre operáciu oplodnenia.
Pri vazovazostómii, pri ktorej sú obidva konce prerušeného spermatického potrubia znovu spojené, lekár prišije vnútornú a vonkajšiu vrstvu semenného potrubia späť k sebe. Tento postup je určený na obnovenie kontinuity.
Ak vazovazostómia nie je úspešná, existuje iná možnosť liečby: Tubulovasostómia je zákrok, pri ktorom je jedna časť prerušenej vas deferens spojená priamo s epididymálnymi tubulmi.
Refertilizačné operácie sa zvyčajne vykonávajú v celkovej anestézii.
Po obidvoch chirurgických zákrokoch sa môžu vyskytnúť podliatiny v miešku alebo infekcie rany a ďalšie komplikácie.
Úspešnosť opätovného oplodnenia závisí na jednej strane od dosiahnutej priechodnosti chámovodu a na druhej strane od ďalších faktorov, ako je vek muža. Okrem toho sa šance na úspech zhoršujú, ak bola sterilizácia pred niekoľkými rokmi.
Refertilizácia u žien
Procedúra vyžaduje celkovú anestéziu a zvyčajne sa vykonáva hospitalizovaným spôsobom. Pomocou malého brušného rezu alebo ako súčasť a Laparoskopia oddelené konce vajíčkovodov sú znovu spojené. Najskôr sa odstránia zjazvené konce vajíčkovodov a potom sa po vrstvách zašijú.
Ako pri každej operácii, aj pri liečbe referenciou môže dôjsť k komplikáciám, ako sú infekcie, poruchy hojenia rán alebo poranenia iných orgánov. Okrem toho existuje významne zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva po operácii na vajíčkovode.
Počet žien, ktoré obnovia plodnosť po opätovnom oplodnení, sa pohybuje medzi 30 a 70%. Šanca na úspech závisí okrem iného aj od veku ženy a plodnosti jej partnera.
Operácia varikokély
Silne výrazný Varikokély (Kŕčové žily v miešku) môže byť jedným z niekoľkých faktorov, ktoré môžu znižovať plodnosť človeka.
Chirurgická liečba zvyčajne spočíva v tom, že sa urobí malý rez v oblasti slabín v celkovej anestézii a previaže sa postihnutá testikulárna žila. Komplikácie môžu zahŕňať modriny a zápal nadsemenníka. Môže sa to tiež opakovať Varikokéla poď.
Existuje tiež možnosť zničenia alebo prilepenia postihnutej testikulárnej žily. To zahŕňa vytvorenie malého rezu v miešku pomocou tenkej trubice (katéter
Tenká hadička na zavedenie do dutých orgánov alebo ciev. "Data-toggle =" tooltip "data-placement =" top ">) sa do rozšírenej testikulárnej žily zavádza určitá účinná látka. Pri tomto postupe však existuje aj riziko novej tvorby.