Chirurgia nohy a členkov v armádnej nemocnici v Ulme
Chirurgia chodidiel a členkov je v našej spoločnosti už tradíciou. Je tu ponúkané celé spektrum otvorených a artroskopických výkonov. Spektrum sa tak pohybuje od intervencií do oblasti predkolenia, ako je korekcia hallux valgus, až po komplexné korekcie zadnej časti chodidla, ako je plochá noha, až po atroskopické intervencie do horného členka vrátane liečby chrupavky.
Chirurgické zákroky sa poskytujú ambulantne aj stacionárne, v závislosti od rozsahu a rozsahu príslušného zákroku. Naši nožní chirurgovia sú certifikovaní spoločnosťou Society for Foot Surgery (GFFC). Každý štvrtok sa koná príslušná špeciálna konzultácia.
Všeobecné
Naše nohy nás prenášajú životom. Podľa varianty má zázrak nohy asi 26 kostí na každej strane, čo znamená, že kosti na nohe tvoria asi štvrtinu celkových kostí ľudskej kostry. Noha má viac ako 100 väzov a 20 kĺbov.
Každý deň urobíme v priemere 8 000 - 10 000 krokov a prejdeme tak zhruba 120 000 kilometrov v živote, čo zodpovedá trikrát po celom svete.
Niet divu, že stavba chodidla, ako aj horný a dolný členok, môžu spôsobiť niekoľko problémov. Niektoré problémy sú vrodené alebo sú spôsobené reakciou na preťaženie. Niektoré pôsobia na celé chodidlo a iné iba na určitú časť, napríklad na predkolenie.
hallux valgus
Deformácia hallux valgus je jednou z najbežnejších porúch a nesprávnych stavov nôh. Veľký palec ukazuje viac na druhý prst a môže ho dokonca posunúť smerom k zadnej časti chodidla alebo k zemi alebo viesť k pazúrom prstov na nohách. Príčinou býva obyčajná noha, ktorá sa považuje za podmienku pre rozvoj hallux valgus.
Západná obuv má určite svoj podiel na vývoji hallux valgus. Ak je mierna, terapia sa dá dobre liečiť pomocou opatrení, ako sú vložky. Ak táto terapia už nie je dostatočná, je možná operatívna korekcia. Existuje veľmi veľké a nezvládnuteľné množstvo rôznych korekčných techník. Výber postupu závisí od rozsahu a typu hallux valgus, ako aj od skúseností chirurga. Najbežnejším miestom zásahu sú korekcie prvej metatarzálnej kosti a základnej falangy palca nohy.
Plochá noha
Klasická plochá noha sa zvyčajne nazýva Pes planovalgus. To je značne zjednodušené, pretože existujú rôzne komponenty plochej nohy. Môže ísť o ploché chodidlo a chodidlo so sponou alebo o kombináciu oboch. Môže byť prítomný aj klbko. Nie každá plochá noha musí byť chirurgicky upravená.
To, či je operácia nevyhnutná, závisí od symptómov pacienta a závažnosti deformácie. Presný typ deformácie - malforma - tiež určuje chirurgický zákrok. Tu sú často potrebné kombinácie rôznych zásahov.
chrupavka
Všetky naše kĺby sú pokryté 3–4 mm hrubou kĺznou vrstvou, kĺbovou chrupavkou. Na rozdiel od zvyšku chrupavky v našom tele je táto štruktúrovaná tak, že má špeciálne mechanické vlastnosti. Týmto spôsobom znižuje trenie medzi spoločnými partnermi a môže dobre tlmiť tvrdé nárazové zaťaženie.
Samotná vrstva chrupavky je úplne necitlivá na bolesť, takže poškodenie chrupavky sa stáva symptomatickým až relatívne neskoro. Väčšinou sú to samotné príčinné poranenia, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity. Patria sem nestability kolenného kĺbu po roztrhnutí krížneho väzu, poškodenie menisku, nesprávna orientácia nohy O alebo X a obezita. Podozrenie na diagnózu poškodenia chrupavky je možné urobiť pomocou MRI, potvrdzuje sa artroskopiou.