Chirurgia pre rakovinu hrubého čreva - Rheine Clinic
Ako súčasť nášho centra pre rakovinu hrubého čreva úzko spolupracujeme s našimi gastroenterológmi, onkológmi, radiačnými terapeutmi, špecialistami na nukleárnu medicínu, rádiológmi a patológmi pri liečbe rakoviny hrubého čreva. Po diagnostikovaní alebo pri podozrení na rakovinu hrubého čreva sa individuálna koncepcia liečby stanoví na týždenných konferenciách o nádoroch, pričom sa zohľadnia súčasné pokyny nemeckých odborných spoločností.
Typ operácie nádoru závisí od:
Tieto informácie je možné získať pred operáciou iba pri dobrom “Inscenácia"(= Určenie štádia). Na vylúčenie vzdialených osídlení, napríklad v pečeni, sa používa sonografia a počítačová tomografia brušnej dutiny. Na stanovenie diferenciácie nádoru, polohy a hĺbky hrubého čreva (hrubého čreva a konečníka) sa vykoná kolonoskopia (= kolonoskopia a rektoskopia)." ) na konečníku má tiež veľký význam sonografia uskutočnená prostredníctvom konečníka (= anorektálna endosonografia) a magnetická rezonancia panvy.
The Rektoskopia a endoskopický ultrazvuk pre nádory konečníka vykonávajú nás sami chirurgovia. To znamená, že chirurg vie presne výšku a rozsah nádoru, ktorý sa má neskôr operovať. Môže pacientovi individuálne poradiť, či je nevyhnutné lokálne odstránenie nádoru, rektálne odstránenie so zachovaním kontinencie alebo úplné odstránenie konečníka vrátane análneho kanála s trvalým vytvorením umelého konečníka.
Lokálne odstránenie nádoru pri rakovine konečníka (rakovina konečníka)
A miestne Chirurgická excízia nádoru pri rakovine konečníka (excízia v celej hrúbke) z konečníka (transanálna) je dostatočná iba ako jediné terapeutické opatrenie.
• pT1 karcinómy (obmedzené na sliznicu a vnútorné spojivové tkanivo) s a
• dobrá alebo mierna diferenciácia,
V prípade nádorov väčšieho alebo vyššieho stupňa je nevyhnutné radikálne odstránenie nádoru pozdĺž lymfatických uzlín, ktoré nádor odvádzajú
Onkologicky radikálne odstránenie nádoru pri rakovine hrubého čreva (rakovina hrubého čreva)
Pre rozsah resekcie má rozhodujúci význam poloha nádoru v oblasti hrubého čreva. Suspenzia hrubého čreva (= mezokolon) by sa mala odobrať vejárovitým spôsobom en bloc s časťou čreva nesúcou nádor, pričom sa má zachovať krycia vrstva (= úplná mezokolická excízia (= CME)). To zaisťuje, že je odobratých čo najviac potenciálne postihnutých lymfatických uzlín.
Onkologicky radikálne odstránenie nádoru pri rakovine konečníka (rakovina konečníka)
Predbežná liečba rakoviny konečníka
V závislosti od štádia nádoru, a Žiarenie chemoterapiou odporúčané. Vďaka tomu sa dá veľkosť nádoru zmenšiť s lepšou odstrániteľnosťou a môže sa znížiť riziko lokálneho opakovania nádoru.
Operácia kľúčových dierok pre rakovinu hrubého čreva
Minimálne invazívna chirurgia (MIS), známa aj ako operácia kľúčových dierok, sa na odstránenie žlčníka úspešne a šetrne používa už roky. Aj pri operácii čreva má pacient úžitok z malých brušných rezov, ktoré majú za následok rýchlejšie pooperačné zotavenie vrátane mobilizácie. Medzinárodné štúdie preukázali rovnocennosť týchto chirurgických postupov s prihliadnutím na radikálnu povahu odstránenia nádoru v porovnaní s resekciami otvoreného čreva. Lepší prehľad nad panvovým dnom sa dá navyše dosiahnuť minimálne invazívnym spôsobom pri odstraňovaní hlbokých konečníkov. Pokiaľ je to možné, usilujeme sa preto o minimálne invazívnu operáciu čreva.