Chirurgická liečba obezity - Praga Medica

Bariatrická chirurgia je špeciálny liek, ktorý poskytuje účinnú liečbu tým, ktorí nedokážu schudnúť iba pomocou diéty a cvičenia. Bariatrické postupy môžu zlepšiť stavy spojené s obezitou, ako sú srdcové choroby a cukrovka 2. typu.

Rukáv žalúdok (tvorba žalúdka rukáv)

Asi 85% objemu žalúdka sa odstráni laparoskopicky, zostane iba tuba v tvare banánu. Toto obmedzuje množstvo jedla, ktoré sa dajú jesť, a znižuje hladinu hormónu hladu ghrelinu, aby sa súčasne znížila chuť do jedla.

Táto operácia je nevratná, to znamená, že ju nemožno vrátiť späť. Je to však bezpečný postup, ak ho správne vykoná skúsený chirurg. Pred chirurgickým zákrokom je potrebné vykonať adekvátne zhodnotenie stavu pacienta a dôkladné vyšetrenie vrátane gastroskopie.

Výhody operácie žalúdočných rukávov:

• Asi 21% - 50% TBWL (celková strata hmotnosti) maximálne za 3 roky
• Žiadne odklonenie čriev - riziko malabsorpcie je nižšie
• Žiadne obmedzenia týkajúce sa potravín
• Bezpečný postup s kratšou dobou zotavenia v porovnaní s bypassom žalúdka
• Dá sa premeniť na žalúdočný bypass

Riziká operácie žalúdočných rukávov:

• Novší chirurgický zákrok, takže je k dispozícii menej údajov o dlhodobom chudnutí alebo komplikáciách
• Môže spôsobiť dyspepsiu/GERD/žalúdočné vredy
• V priebehu času sa môže „žalúdočná trubica“ natiahnuť, čo spôsobí tolerovanie väčšieho množstva jedla, čo môže spôsobiť malé zvýšenie hmotnosti.
• Vývoj netesností v miestnych bodoch

Balón do žalúdka

Silikónový balónik sa zavedie orálne do žalúdka endoskopom a potom sa nafúkne soľným roztokom, čím sa čiastočne naplní žalúdok a Pacient sa cíti sýty. Balónik by sa mal vymieňať každých 6 mesiacov, aby nedošlo k jeho poškodeniu a perforácii.

Výhody chirurgického zákroku na balóniku žalúdka:

• nechirurgický zákrok - nie je potrebné anestetikum, iba mierne sedatívum
• Rýchly proces a zotavenie - trvá to len asi 15 minút
• K dispozícii aj pre osoby s nižším BMI, ktoré nespĺňajú podmienky na operáciu
• 10-15% TBWL (celková strata hmotnosti) počas prvých 6 mesiacov

Riziká chirurgického zákroku na balóne žalúdka

• nevoľnosť a zvracanie
• reflux
• Pocit ťažkého čreva
• Pretrhnutie/vypustenie balóna
• Zranenie pri zavedení/vybratí

Medzi ďalšie postupy bariatrickej chirurgie dostupné na trhu patria žalúdočný bypass, ablácia žalúdka a bandáž žalúdka. Tieto postupy nie sú ideálne na cestu do zahraničia, pretože sa považujú za zložitejšie alebo nie za najpokročilejšie postupy, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii.

Neexistuje univerzálny prístup, ktorý by fungoval, a preto je dôležité, aby ste si vybrali liečbu, ktorá vám prinesie najlepšie výsledky. Je tiež dôležité vedieť, že bariatrická chirurgia neposkytuje rýchle riešenie.

Aj po operácii sú postupné zmeny vášho životného štýlu a stravovacích návykov v kombinácii s pravidelným cvičením kľúčovými zložkami úspechu a trvalého chudnutia.