Chirurgická terapia
1. Prečo je užitočná úplná operácia neuroendokrinného nádoru?
V mnohých prípadoch umožňuje včasný chirurgický zákrok úplné odstránenie zhubného nádoru - jediný spôsob, ako ho úplne vyliečiť.
Aj keď sa na nádore už vyvinuli dcérske nádory (metastázy), existuje šanca, že operácia odstráni všetky časti nádoru.
Mnoho vedeckých štúdií preukázalo, že úplné chirurgické odstránenie nádoru významne predlžuje život pacienta v porovnaní s inými terapiami samotnými.
Okrem toho je každý pacient s chirurgickým zákrokom raz týždenne predstavený na našom špeciálnom stretnutí rôznych odborných oddelení (chirurgia, gastroenterológia/endokrinológia, nukleárna medicína a rádiológia) a rozhodnutia o liečbe sa prijímajú spoločne ako tím.
2. Prečo má operácia zmysel aj v pokročilom štádiu neuroendokrinného nádoru?
Znížením nádorovej hmoty (odstránia sa veľké časti nádoru) existuje lepšia odpoveď na nasledujúce terapie (napr. Farmakoterapia, terapia rádioreceptormi, embolizácie, SIRT).
Okrem toho odstránenie alebo zníženie metastáz v pečeni môže viesť k významnému zníženiu symptómov karcinoidu (návaly horúčavy, hnačky, astmatické ťažkosti, možná nerovnováha cukru v krvi), a tým k zlepšeniu kvality života pacienta.
3. Bojím sa operácie, takže má zmysel ju odložiť čo najdlhšie?
Iba včasné úplné chirurgické odstránenie nádoru zabráni ďalšiemu šíreniu nádoru v tele. Okrem toho môže nádor kvôli nekontrolovanému rastu infiltrovať do mnohých orgánov, čo neskôr znemožňuje úplné chirurgické odstránenie.
V pokročilom štádiu nádoru je potrebné zvážiť indikáciu a načasovanie operácie z rôznych hľadísk. Jedným z dlhodobých následkov neuroendokrinného nádoru môže byť napríklad úplná nepriechodnosť čriev, ktorá si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok s mnohými možnými komplikáciami a zreteľne predĺžený pobyt v nemocnici. Avšak aj v počiatočných štádiách intestinálnej obštrukcie je potrebné starostlivo zvážiť príčinu a indikáciu chirurgického zákroku.
Strach a rešpekt pred operáciou sú úplne bežné. Pred operáciou vám poradíme indikáciu a najlepší čas - tiež v kombinácii s inými terapeutickými metódami. Strach zmierňuje aj podrobný rozhovor. Náš tím lekárov, zdravotných sestier a sestier sa o vás postará starostlivo. Ak by ste tiež chceli profesionálnu psychologickú podporu, je vám k dispozícii skúsený psychológ.
4. Aké komplikácie môžu nastať počas operácie a ako dlho musím zostať v nemocnici?
Pobyt a možné komplikácie závisia v každom prípade od rozsahu operácie.
Ak je napríklad potrebné lokálne odstránenie metastáz na koži, neočakávajú sa takmer žiadne komplikácie a na druhý deň môžete nemocnicu opustiť.
Čím väčší je požadovaný zásah, tým viac rizík sa musí brať do úvahy. V každom prípade vám pred plánovaným postupom podrobne poradíme a odporučíme iba opatrenia, pri ktorých považujeme rizikový potenciál za výrazne nižší, ako sú výhody, ktoré môžete očakávať. Niekedy na základe individuálnej konštelácie rizika odporučíme prípadný navrhovaný zásah alebo odporučíme iný postup s nižším rizikom.
Riziká, ktoré môžu vzniknúť a ako sa dajú riadiť, závisia úplne od plánovaného postupu a vašej osobnej konštitúcie, takže na túto otázku nemožno všeobecne odpovedať tu.
Pretože operujeme veľa pacientov s neuroendokrinnými nádormi, náš tím má mimoriadne dobré chirurgické a klinické skúsenosti s klinickým obrazom a zvládaním komplikácií pri tu požadovaných zákrokoch.
5. Ak musím po operácii zmeniť svoj život, som fyzicky postihnutý?
V zásade č. Podľa typu a rozsahu zákroku by ste sa zatiaľ mali vyhnúť namáhavým činnostiam (kopanie v záhrade ...) prvé 4 týždne. V určitých prípadoch (napr. Po čiastočnom odstránení pankreasu alebo po rozsiahlej resekcii žalúdka) môžu byť užitočné a dôležité určité diétne odporúčania. V takom prípade vám po operácii podrobne poradíme - tiež spolu s nutričným terapeutom. Ak by pre vás následná liečba mohla prísť do úvahy, či už bezprostredne potom alebo až o 14 dní neskôr, dozviete sa viac o svojej chorobe a o tom, ako s ňou zaobchádzať. V opačnom prípade zvyčajne nemusíte robiť žiadne zásadné zmeny vo svojich každodenných návykoch.
6. V inej nemocnici mi povedali, že už sa nemôžem liečiť operáciou, čo mám robiť?
Z chirurgického hľadiska sa vaše nádorové ochorenie zreteľne líši od bežných nádorových ochorení, takže tu platia odlišné normy a v určitých prípadoch, keď je nádor už dobre pokročilý, sa odporúča operácia. Dohodnite si termín v našich úradných hodinách (Tel.: +49 (0) 36458 5-2701) a vezmite so sebou všetky svoje nálezy, vrátane snímok CT alebo MRI (najlepšie na dátovom nosiči/CD). Spoločne robíme spoločné rozhodnutie.