Chlamydia - problémové zárodky a žiadne stratégie

S približne 300 000 novými prípadmi ročne sú chlamýdiové infekcie najbežnejšou pohlavne prenosnou chorobou v Nemecku

Odhaduje sa, že 100 000 žien v Nemecku je neplodných z dôvodu nezistenej infekcie týmito choroboplodnými zárodkami. Opatrenia na včasné odhalenie už dávno stanovil zákonodarca, zatiaľ sa však nerealizovali praktickým spôsobom.
Asi 100 000 žien v Nemecku je sterilných, pretože boli infikované chlamýdiami počas pohlavného styku. Infekcia chlamýdiami zvyčajne nespôsobuje znateľné príznaky, ale u žien môže spôsobiť zapálenie a zjazvenie vajíčkovodov. Výsledkom je neplodnosť a vysoké riziko tehotenstva vajíčkovodov. Zákonodarca už dlho poskytuje program včasného odhalenia, ktorý umožňuje včasnú liečbu a môže zabrániť ďalšiemu šíreniu infekcií. Doposiaľ sa však nenašiel žiadny praktický spôsob, ako plošne implementovať tento skríning.

Nemecká spoločnosť pre gynekológiu a pôrodníctvo odporúča, aby sa prekážky na ceste k účinnému skríningu chlamýdií odstránili čo najrýchlejšie. Zahŕňa to nasledujúce body:

Skríning sa ponúka aj mužom, ako je to zvykom v Holandsku a Veľkej Británii, pretože muži, rovnako ako ženy, sú nositeľmi nezistených infekcií.

Vyšetrenie bunkového náteru z krčka maternice. V súčasnosti laboratórium testuje iba moč, čo znamená, že vaginálne infekcie sú často prehliadané.

Opätovné zavedenie ohlasovacej povinnosti, ktorá bola od roku 2001 pozastavená. To by sa mohlo použiť na kontrolu toho, či sa infekcia, ktorá v súčasnosti každoročne postihuje približne 300 000 mužov a žien, šíri ďalej, alebo či ju možno potlačiť vzdelávaním, vhodnými preventívnymi opatreniami počas pohlavného styku a včasnou lekárskou diagnostikou a liečbou.

ŽALOBA A PREVOD
Chlamýdiová infekcia (tu sa vždy myslí druh Chlamydia trachomatis) je najbežnejšia pohlavne prenosná choroba v Nemecku. Chlamýdie sa prenášajú pohlavným stykom alebo z infikovaných matiek na ich novorodené deti pri narodení. U žien je pôvodne infikovaný krčok maternice; klíčok potom stúpa cez maternicu do vajíčkovodov a v jednotlivých prípadoch dokonca do brucha a do pečene. U mužov môže dôjsť k infikovaniu močovej trubice, prostaty a nadsemenníkov. Infekcia často nespôsobuje znateľné príznaky. Preto je veľa žien a mužov nositeľom choroby bez toho, aby o tom vedeli. U novorodencov spôsobuje patogén infekciu očí a pľúc. V nereprezentatívnom prieskume bola zárodkom infikovaná asi každá desiata mladá žena. Nie sú k dispozícii žiadne údaje o frekvencii infekcie u mužov.

SKRÍNING
Zákonodarný zbor pred štyrmi rokmi rozhodol, že každoročné vyšetrenie všetkých mladých žien vo veku od 17 do 25 rokov by malo byť súčasťou katalógu takzvaných „štandardných dávok“ zdravotných poisťovní. Počítalo sa s tým, že pri návšteve gynekológa sa bude raz ročne vykonávať zodpovedajúca konzultácia a vyšetrenie a že sa bude robiť ster z krčka maternice. Z rôznych dôvodov sa však tieto opatrenia neuskutočnili. V súčasnosti predpísaný laboratórny postup - vyšetrenie vzoriek moču - tiež nie je ideálny na diagnostiku.

LIEČBA
Liečba chlamýdiovej infekcie je jednoduchá. Osoba s diagnostikovanou infekciou a všetci jej sexuálni partneri sú krátkodobo liečení antibiotikami. To môže vyliečiť infekciu a zabrániť opakovanej infekcii, pokiaľ je partnerstvo stabilné. Pri výmene partnerov sa dá novej chlamýdiovej infekcii veľmi bezpečne zabrániť použitím kondómov.