CHOCHP Neignorujte tieto varovné príznaky! Značky AHA sú výstražné signály - FOCUS Online

Choroba práve zradná

chochp

Ľudia s ťažkými pľúcnymi chorobami sa považujú za rizikových v prípade koronovej infekcie. Napríklad CHOCHP je zložitá. Ako rozpoznať chorobu a aké možnosti liečby sú k dispozícii.

Korónový vírus vládne celému svetu. Ľudia s predchádzajúcimi chorobami sú obzvlášť ohrození závažným ochorením - najmä ak trpia zhoršenou funkciou pľúc. Takíto pacienti sú obzvlášť ohrození, pretože môžu spôsobiť vážne infekcie dolných dýchacích ciest a zápal pľúc.

Patria sem ľudia s leukémiou, transplantáciami orgánov - ale aj pacienti s CHOCHP. Mnoho ľudí ani nevie, že má CHOCHP, a preto vyhľadajú lekára príliš neskoro.

Fajčiarsky kašeľ sa stále považuje za neškodné zlo, pretože sa prvých pár rokov často ťažko zhoršuje. Často sa však prehliada, že je to typický skorý príznak CHOCHP a je všetko neškodné.

AHA príznaky CHOCHP sú poplašné signály

Ďalšie príznaky CHOCHP, ktoré sa vkrádajú pomaly a len postupne sa zhoršujú: Schody už nie sú také ľahké ako predtým, keď sa namáhate, vyrazíte dych alebo po infekcii pretrváva kašeľ niekoľko týždňov. Každý z týchto varovných signálov je dôvodom na návštevu lekára.

Z lekárskeho hľadiska sú príznaky CHOCHP stručne zhrnuté ako príznaky AHA:

  • A.rýchlo
  • Hust
  • A.vysunúť

Prečo CHOCHP výrazne rastie

Všetky tieto príznaky môžu byť príznakmi CHOCHP, nezvratného ochorenia pľúc, ktoré v súčasnosti postihuje najmenej dvanásť percent ľudí nad 40 rokov v Nemecku, a trend stúpa.

Obzvlášť smrteľné: Polovica postihnutých ani nevie, že má CHOCHP a k lekárovi chodí až príliš neskoro.

Od roku 2005 sa počet úmrtí na CHOCHP zvýšil o 25 percent, ako zdôrazňuje Nemecká spoločnosť pre pneumológiu a respiračnú medicínu. Celosvetovo patrí CHOCHP na štvrté miesto medzi príčinami smrti a podľa výpočtov štúdie Global Burden of Disease Study bude v roku 2020 treťou najčastejšou hneď po kardiovaskulárnych chorobách a rakovine.

Odkiaľ pochádza dramatický nárast tejto nebezpečnej choroby pľúc? Existuje niekoľko možných príčin, ako napríklad oxidy dusíka a pevné častice vo vzduchu.

V konečnom dôsledku však svoju úlohu zohráva aj veková štruktúra obyvateľstva, kde rastie skupina ľudí nad 50 rokov. CHOCHP sa však už netýka iba seniorov, postihnutých sú 30 až 40-roční fajčiari.

Príčiny CHOCHP - Fajčenie je rizikovým faktorom číslo jeden

Príčinou tohto ochorenia pľúc je podráždenie dýchacích ciest škodlivinami. Preto sú to hlavne fajčiari, ktorí majú vysoké riziko CHOCHP. Každý piaty fajčiar, ktorý trvá asi 20 rokov, musí počítať s rozvojom CHOCHP. Pasívne fajčenie tiež hrá oveľa dôležitejšiu úlohu, ako sa doteraz predpokladalo. Jedna štúdia ukazuje, že ľudia, ktorí vyrastali vo fajčiarskej domácnosti, majú o 21 percent vyššie riziko úmrtia na CHOCHP.

Uvedené látky znečisťujúce ovzdušie - či už v práci alebo doma - podporujú rozvoj CHOCHP. Existuje tiež veľmi vzácna genetická zložka, vrodený nedostatok alfa-1-antitrypsínu (AAT). AAT je bielkovina. V pľúcach zvyčajne zaisťuje kontrolu nad enzýmami (proteázami) podieľajúcimi sa na zápaloch. Pri absencii AAT je preto tkanivo v pľúcach zničené.

CHOCHP - čo to je? Rozdiel od astmy

Skratka COPD znamená chronická obštrukčná choroba pľúc, čo znamená niečo ako chronická obštrukčná choroba pľúc. Choroba je teda chronická, čo znamená, že ani dnes neexistuje žiadna liečba. Nazýva sa obštrukčnou, je sprevádzaná zúžením priedušiek.

Lekári rozlišujú medzi dvoma formami:

  • CHOCHP s chronickou bronchitídou
  • CHOCHP s emfyzémom

CHOCHP sa často zamieňa s astmou. Najdôležitejšie rozdiely: Astma často začína u dieťaťa, s CHOCHP až od 30. roku života. Na rozdiel od astmy CHOCHP postupuje nepretržite a postihnutí nie sú prakticky nikdy úplne bez príznakov. Možné sú však zmiešané formy, t.j. astma-COPD.

Vo videu: Ktoré príznaky rakoviny väčšina ľudí ignoruje

Najskôr chronická bronchitída, potom CHOCHP

Mnoho pacientov má najskôr roky chronickú bronchitídu, ktorá potom prerastie do CHOCHP. Chronická bronchitída znamená mať kašeľ a spútum tri mesiace počas dvoch po sebe nasledujúcich rokov.

Zápalový proces, ktorý sa pri CHOCHP vymkne spod kontroly, je zvyčajne spôsobený zápalom dýchacích ciest v dôsledku nerovnováhy medzi proteázami a antiproteázami. Proteázy sú enzýmy, ktoré spôsobujú poškodenie buniek. Ich náprotivkom sú antiproteázy, ktoré chránia pred poškodením týchto buniek, napríklad AAT. Nedostatok antiproteáz môže byť vrodený, rovnako ako nedostatok AAT, ale je tiež známe, že fajčenie a infekcie aktivujú proteázy a súčasne inaktivujú antiproteázy.

Všetky dôležité správy o koronavírusoch v online bulletine FOCUS. Odoberaj teraz.

Ak nerovnováha pretrváva dlhší čas, zápalové procesy menia bronchiálne a pľúcne tkanivo. Opravné mechanizmy tela, ako napríklad mechanizmy dýchacích slizníc, fungujú čoraz horšie. Výskum tiež objavil zmeny v určitých imunitných bunkách, ktoré sú prítomné v CHOCHP a ktoré podporujú zápal a nezvratné poškodenie tkaniva.

Je isté, že všetky tieto faktory poškodzujú alveoly. Je narušená absorpcia kyslíka a uvoľňovanie oxidu uhličitého. Je nedostatok kyslíka a v pľúcach zostáva príliš veľa oxidu uhličitého, čo spôsobuje ich nadmerné nafukovanie. Môže sa teda vyvinúť emfyzém pľúc. Zvyšuje sa krvný tlak v pľúcnom obehu.

CHOCHP nepoškodzuje iba pľúca

Zvýšenie krvného tlaku v pľúcnom obehu zaťažuje srdce a vytvára sa cor pulmonale. To znamená, že srdce musí viac pumpovať a svaly pravej komory sú čoraz silnejšie. Vyvíja sa zlyhanie pravého srdca. Čoraz viac sa poškodzujú bunky srdcového svalu.

U mnohých pacientov sa navyše vyvinie depresia, ktorú nie je možné adekvátne liečiť bežnými antidepresívami, pokiaľ sa choroba, ktorej neľútostná progresia depresiu spôsobila, nelieči tak dobre, ako je to možné.

Postihnuté sú celkovo oslabené a unavené, chudnú a často sa vyvíja aj osteoporóza a svaly sa rozpadajú.

Náš Sprievodca PDF vám povie, ako vaše pľúca zostávajú silné a čo ich chráni.

Stanovte diagnózu CHOCHP čo najskôr

Tieto ďalšie choroby nevznikajú okamžite, ale až v priebehu mesiacov a rokov. Postihnutí by to však nemali čakať. Ak je diagnostikovaná včas, môže byť CHOCHP liečená, a teda môžu byť závažné následky aspoň odložené, ak sa im nezabráni ani čiastočne.

Pri prvých príznakoch by ste mali vyhľadať lekára, najlepšie pulmonológa alebo pulmonológa. Súčasťou diagnostiky sú tieto vyšetrenia:

  • podrobná anamnéza s dotazmi na príznaky a rizikové faktory (napr. fajčenie)
  • fyzikálne vyšetrenie s odpočúvaním, záťažový test a test pľúcnych funkcií

Štyri fázy CHOCHP

Podľa výsledkov testov je choroba podľa Globálnej iniciatívy pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (GOLD) rozdelená do takzvaných štádií GOLD.

Hodnota FEV1 v pľúcnej funkcii hrá obzvlášť dôležitú úlohu. FEV1 popisuje kapacitu jednej sekundy, t. J. Koľko vzduchu môže pacient vydýchnuť za jednu sekundu, porovnateľné s rýchlym a silným sfúknutím sviečky.

  • ZLATO 1 (ľahké) FEV1 ≥ 80 percent cieľovej hodnoty (100 percent, zdravé pľúca)
  • ZLATO 2 (stredné) od 50 do 79 percent
  • ZLATO 3 (ťažké) 49 až 30 percent
  • ZLATO 4 (veľmi ťažké) FEV1