Cholecystitída - liečba, príznaky, príčiny

Cholecystitída - zápal žlčníka. Toto ochorenie je jednou z najbežnejších gastrointestinálnych porúch. Vyskytuje sa najčastejšie u ľudí starších ako 40 rokov, hoci môže byť v akomkoľvek veku vrátane detí; ženy ochorejú častejšie ako muži.

Dôvody pre cholecystitídu

Príčinou cholecystitídy je infekcia, ktorá napáda žlčník z čreva s nedostatočným zvieračom oddi (kruh svalov, ktorý oddeľuje žlčník od čreva), ktorý následne vzniká v dôsledku často sa vyskytujúcej stagnácie v žlčníku alebo gastritídy. Niekedy môže infekcia preniknúť do krvi alebo lymfy z iných horúcich miest.

Stagnácia žlče v žlčníku je častým javom. Je výsledkom sedavého životného štýlu a porúch stravovania. Toto nepravidelné trávenie, zriedkavé a bohaté jedlá, ako aj časté používanie mastných kyselín, vyprážané, údené a slané jedlá. Provokujúcim faktorom stagnácie žlče v žlčníku u žien je tehotenstvo, pretože zväčšená maternica tlačí na žlčník. Západní lekári nazývajú príčinu cholecystitídy tri F: ženská, tučná, plodná, čo sa dá preložiť: žena, tučná, plodná. Obezita je často sprevádzaná porušovaním stravovacích návykov a nečinnosťou a tehotenstvo ďalej zvyšuje riziko infekcie žlčníka.

Typy cholecystitídy

Cholecystitída je akútna alebo chronická. Chronická cholecystitída môže byť jednoduchá alebo vypočítavá. Chronická kalkulózna cholecystitída, ktorá sa tiež nazýva cholelitiáza. Jedná sa o metabolickú poruchu, súčasnú stagnáciu žlče v žlčníku, počas ktorej sa žlč kondenzuje, takže žlčové kyseliny padajú do formy piesku. S rozvojom patologického procesu sa veľkosť piesku zväčšuje a po vytvorení žlčových kameňov má priemer od 0,2 do 3 cm alebo viac. Kamene zhoršujú priebeh chronickej cholecystitídy, pretože spôsobujú kŕče žlčníka a obštrukciu žlčovodov, čo spôsobuje vážne komplikácie ako empyém, gangréna, prasknutie žlčníka.

Príznaky cholecystitídy

Hlavným príznakom akútnej cholecystitídy je výskyt silnej bolesti v pravom hornom kvadrante, často zasahujúci do pravej lopatky a ramena. Záchvaty bolesti, nazývané žlčové koliky, sa vyskytujú po mastnej kyseline, vyprážanom alebo korenenom jedle. Okrem ich biliárnej koliky spôsobenej morskými plodmi, melónmi a niektorými inými druhmi potravín môže byť vyvolané zvýšenie prietoku žlče a kŕče žlčníka. Kolika sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, bez úľavy. Akútna cholecystitída môže byť sprevádzaná horúčkou. Záchvat bolesti zvyčajne trvá niekoľko hodín, únava a malátnosť sa prejavili najmenej jeden deň. Ak sa akútna cholecystitída nelieči, stáva sa takmer vždy chronickou.

Príznaky chronickej cholecystitídy nemôžu prejsť, pokiaľ nedôjde k ich zhoršeniu. Príznaky chronickej cholecystitídy sa nezvyšujú z príznakov akútnej cholecystitídy, s výnimkou toho, že žlčový kolikálny záchvat sa vyskytuje viackrát a z času na čas v hrubých chybách v strave. Keď je kalkulárna cholecystitída žlčová kolika spôsobená pohybom žlčových kameňov, spôsobte spazmus a upchatie žlčovodu. Biliárna kolika je pre pacienta veľmi bolestivá, je roztrhnutá, snaží sa zaujať polohu, v ktorej je bolesť menšia, a nenájde ju. Útoky sa líšia v trvaní od pol hodiny do šiestich hodín. Útok, ktorý trvá viac ako šesť hodín, si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, ako dôkaz rozvoja jednej z najvážnejších komplikácií cholecystitídy.

Diagnóza cholecystitídy

Diagnóza je založená na charakteristických príznakoch zápalu žlčníka, a to na príznakoch žlčovej koliky. Na objasnenie diagnózy a určenie typu cholecystitídy použite nasledujúce diagnostické postupy:

Fibrogastroduodenoscopy (EGD) - endoskopický postup používaný na diagnostiku a detailizáciu stavu sliznice hornej časti gastrointestinálneho traktu, najmä Oddiho zvierača. Taktiež sa užíva počas EGD na vyšetrenie žlče;
USA. Táto jednoduchá a bezpečná metóda na stanovenie prítomnosti žlčových kameňov a potrubí.

Tieto postupy sú zásadné pri diagnostike cholecystitídy. V niektorých prípadoch je možné použiť postup s podozrením na nádor CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia).

Liečba cholecystitídy

Liečba akútnej cholecystitídy a ťažkej chronickej formy sa vykonáva v nemocnici, pretože vždy existuje riziko komplikácií. Na začiatku streľby napadnite žlčové koliky: podávané lieky proti bolesti, protizápalové lieky. Vyvolávané hladom a odpočinkom v posteli. Keď akútne príznaky ustúpia, začnite s kauzálnou liečbou infekcie žlčníka (s cieľom vyriešiť príčiny ochorenia).

Liečba akútnej a chronickej cholecystitídy jednoduchá forma spočíva v antibiotickej terapii, ktorá na elimináciu infekcie, lieky, rednutie žlče a uľahčenie evakuácie a potom v normalizácii životného štýlu a stravovania. Hlavným nástrojom je strava s cholecystitídou. Prakticky všetky prípady žlčovej koliky vždy súvisia s požitím zakázaných produktov, preto by sa konzumácia cholecystitídy mala organizovať, aby sa tieto potraviny úplne vylúčili: mastné, vyprážané, údené, korenené a slané jedlá, morské plody, alkohol a niektoré ďalšie jedlá Pacient sa zvyčajne učí na vlastnej smutnej skúsenosti. Diétna cholecystitída je frakcionované jedlo - malé dávky po celý deň. Jedlo by nemalo byť menšie ako päť. Strava pri cholecystitíde by mala byť vyvážená a mala by pozostávať z stráviteľných jedál, väčšinou z mliečnej zeleniny. Pre obéznych pacientov je jedlo s cholecystitídou vybrané s prihliadnutím na potrebu redukcie hmotnosti a pozostáva z nízkokalorického jedla pri zachovaní princípu zrnitosti a frekvencie. .

Liečba kalkulóznej cholecystitídy vo forme chirurgického zákroku a spočíva v odstránení žlčníka kameňmi. Všetky ostatné metódy - lieky rozpúšťajúce horniny a vlnová litotrypsia neúčinné a takmer stopercentná šanca spôsobiť relaps.

Ľudová liečba cholecystitídy

Ľudová liečba cholecystitídy sa používa ako liečivý čaj a kompozícia, ktorá má protizápalové a choleretické účinky. Patria sem ľubovník bodkovaný, kukuričné stigmy, čučoriedky, večné kvety, tansy a ďalšie.

Liečba cholecystitídy ľudovými metódami môže byť veľmi účinná, ale je možné ju uskutočniť iba vo fáze reziduálnych symptómov v akútnej forme ochorenia medzi záchvatmi a pri jednoduchej chronickej cholecystitíde. Liečba zápalu žlčníka v štádiu žlčovej koliky je mimoriadne nebezpečná, pretože si tento stav vyžaduje Záchranné činnosti.