Cholesterol - testy lekárskych vedomostí

Čo vieš o cholesterolu ?

cholesterol

Cholesterol je lipidová zlúčenina s chemickou štruktúrou sterolu (kombinácia steroidov a alkoholu). Je súčasťou bunkových membrán živočíšnych tkanív (pečeň, miecha, mozog), ale v rôznych množstvách sa nachádza v rastlinách (arašidový olej, palmový olej).

Väčšina cholesterolu sa syntetizuje v tele (pečeň je hlavným miestom produkcie cholesterolu), iba malá časť pochádza z potravy.

Cholesterol sa zúčastňuje rôznych metabolických procesov, vstupuje do zloženia hormónov (estrogén, testosterón), vitamínu D, žlče.

Pretože je nerozpustný vo vode, je cholesterol v tele transportovaný lipoproteínmi (komplexy zložené z vo vode rozpustných proteínov a lipidov) klasifikovaných podľa hustoty v: chylomikróny, VLDL (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou), LDL (lipoproteíny s nízkou hustotou), IDL (stredná hustota) lipoproteín), HDL (lipoproteín s vysokou hustotou). HDL transportuje cholesterol z tkanív do pečene. Tento typ cholesterolu zabudovaného do HDL sa nazýval „dobrý cholesterol“, ktorý zabraňuje tvorbe aterómového plaku. LDL transportuje cholesterol z pečene do buniek tela. Tento typ cholesterolu obsiahnutého v LDL je „zlý cholesterol“, pretože podporuje ateromatózu.

Primárnou léziou, z ktorej aterómový povlak začína, je akumulácia cholesterolu vo forme častíc LDL v intime (vnútorná tunika cievy). Nasleduje lokálna príťažlivosť leukocytov (biele krvinky) a najmä makrofágov, ktoré obklopujú lipidové častice. V priebehu času vlákna hladkého svalstva v strednej tunike cievy migrujú do makrofágov, čo vedie k vláknitým léziám, ktoré podporujú tvorbu trombov (krvné zrazeniny). Okolo aterómového plaku sa vyvinie kolaterálny obeh s tvorbou krvných mikrociev. Sú drobivejšie a môžu prasknúť (vyskytujú sa ohniskové krvácania). V priebehu času môžu vláknité plaky kalcifikovať.

Aterómová doska sa môže vyvíjať rôznymi spôsobmi:

  • remodelácia tepny (vývoj plaku sa uskutočňuje mimo vaskulárny lúmen)
  • prasknutie plaku s tvorbou trombov
  • vývoj trombu s čiastočnou alebo úplnou oklúziou tepny (môže dôjsť k infarktu myokardu, náhodnej cievnej mozgovej príhode)
  • vláknitý vývoj aterómového plaku s tvorbou stenóz

Pokiaľ ide o príznaky, pacient môže byť po určitý čas asymptomatický. Keď sa lézie stanú stenotickými, dôjde k zníženiu prietoku krvi v postihnutom arteriálnom území s prejavmi príznakov: bolesť na hrudníku (angina pectoris), bolesť dolných končatín (vyhladzujúca arteriopatia), bolesť brucha (infarkt mezenteriálneho nervu), mozgový infarkt.

Rizikové faktory, ktoré napomáhajú procesu aterosklerózy, možno rozdeliť na: nemeniteľné rizikové faktory (rodinná anamnéza; vek u mužov> 45 rokov a ženy> 55 rokov) a modifikovateľné rizikové faktory (fajčenie; životný štýl: obezita, sedavý životný štýl)., strava s vysokým obsahom živočíšnych tukov), vysoký krvný tlak; HDL nízky cholesterol; Vysoký LDL cholesterol, cukrovka.

Hodnotu sérového cholesterolu určuje krv. Odporúča sa testovať lipidový profil (cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceridy) od veku 20 rokov. Ak je to normálne, odporúča sa opakovať každých 4-5 rokov. Hodnoty považované za normálne sú: cholesterol 40 mg/dl.

Liečba hypercholesterolémie zahŕňa:

  • zmena životného štýlu:
    • vyhnúť sa fajčeniu
    • hypolipidemická strava
    • vyhýbajte sa nadmernému alkoholu
    • hydratácia (2 - 3 l tekutín/deň)
    • boj proti sedavému životnému štýlu; mierna fyzická aktivita
  • kontrola krvného tlaku
  • liečba drogami, ak si to vyžaduje posúdenie rizikových faktorov

Otestujte si, prosím, svoje vedomosti o cholesterole.

Konečné skóre, ktoré získate, nebude také dôležité, pretože je dôležité mať najlepšie vedomosti o cholesterole, aby ste sa vyhli problémom, alebo aby ste sa včas dostali k lekárovi.