Choroba, ktorá ničí pečeň, nie je spôsobená alkoholom a nemá žiadne príznaky SanoTeca
Mastné choroby pečene sú čoraz častejšie na celom svete, najmä v západných krajinách. Nealkoholické tukové ochorenie pečene sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, najmä však u ľudí vo veku 40 a 50 rokov, ktorí majú zvýšené riziko srdcových chorôb spôsobené niektorými rizikovými faktormi, ako je obezita a cukrovka 2. typu. Tento stav úzko súvisí aj so zvýšeným obsahom brušného tuku, vysokým krvným tlakom a vysokou hladinou triglyceridov v krvi.
Nealkoholické tukové ochorenie pečene zvyčajne nemá žiadne príznaky a príznaky, ale postihnutá osoba môže mať:
-Bolesť brucha, vpravo hore
Kedy navštíviť lekára
Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte trvalé príznaky a príznaky, ktoré vás znepokojujú.
Odborníci presne nevedia, prečo sa u niekoho hromadí tuk v pečeni, zatiaľ čo u iného nie. Nealkoholické tukové ochorenie pečene súvisí s:
- Nadváha alebo obezita
- Rezistencia na inzulín
- Hyperglykémia naznačujúca prediabetes alebo skutočný diabetes typu 2
- Vysoká hladina tuku, najmä triglyceridov, v krvi
Zdá sa, že tieto kombinované zdravotné problémy podporujú ukladanie tuku v pečeni. U niektorých ľudí tento prebytočný tuk funguje ako toxín pre pečeňové bunky, čo spôsobuje zápal pečene a nealkoholickú steatohepatitídu, čo môže viesť k hromadeniu jazvového tkaniva (fibróza) v pečeni.
Rizikové faktory
Široká škála stavov môže zvýšiť riziko nealkoholického tukového ochorenia pečene, vrátane:
Vysoká hladina triglyceridov v krvi
Obezita, najmä keď sa tuk koncentruje v oblasti brucha
Syndróm polycystických vaječníkov
Subaktívna hypofýza (hypopituitarizmus)
komplikácie
Najzávažnejšou komplikáciou mastného nealkoholického ochorenia pečene je cirhóza, ktorou je zjazvenie (fibróza) v pečeni v neskorom štádiu. Cirhóza sa objavuje ako reakcia na poškodenie pečene, ako je zápal pri nealkoholickej steatohepatitíde. Keď sa pečeň snaží zastaviť zápal, vytvára oblasti zjazvenia (fibróza). Pri nepretržitom zápale sa fibróza šíri a preberá čoraz viac pečeňového tkaniva.
Ak proces nie je prerušený, cirhóza môže viesť k:
-Zvýšené množstvo tekutiny v bruchu (ascites)
-Opuch žíl v pažeráku (pažerákové varixy), ktorý môže prasknúť a krvácať
-Zmätenosť, ospalosť a rozmazaná reč (hepatálna encefalopatia)
-Konečné štádium zlyhania pečene, čo znamená, že pečeň už nefunguje
-Asi u 20% ľudí s nealkoholickou steatohepatitídou dôjde k cirhóze.
Na zníženie rizika nealkoholických ochorení pečene:
Vyberte si zdravú stravu. Vyberte si zdravú rastlinnú stravu bohatú na ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky a zdravé tuky.
Udržujte stálu váhu. Ak máte nadváhu alebo obezitu, znížte počet kalórií, ktoré konzumujete každý deň, a venujte viac pohybu. Ak máte normálnu váhu, pokúste sa ju udržiavať výberom zdravej výživy a dávkovaným úsilím.
Cvičenia. Ak je to možné, cvičte každý deň.
Pretože nealkoholické tukové ochorenie pečene vo väčšine prípadov nespôsobuje príznaky, často prichádza k lekárskej starostlivosti, keď testy vykonané z iných dôvodov naznačujú problém s pečeňou. Môže sa to stať, ak pečeň vyzerá neobvykle na ultrazvuku alebo ak máte neobvyklý test na enzýmy.
Testy vykonané na identifikáciu diagnózy a stanovenie závažnosti ochorenia zahŕňajú:
Krvné testy
Test na pečeňové enzýmy a funkciu pečene
Testy na chronickú vírusovú hepatitídu (hepatitída A, hepatitída C a ďalšie)
Skríningový test na celiakiu
Hladina cukru v krvi
Hemoglobín A1C, ktorý ukazuje, ako stabilná je vaša hladina cukru v krvi
Lipidový profil, ktorý meria krvné tuky, ako je cholesterol a triglyceridy
Zobrazovacie postupy
Zobrazovacie postupy používané na diagnostiku nealkoholického tukového ochorenia pečene zahŕňajú:
-Jednoduchý ultrazvuk, čo je často počiatočný test pri podozrení na ochorenie pečene.
-CT skenovanie (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) brucha. Tieto techniky nemajú schopnosť odlíšiť nealkoholickú steatohepatitídu od nealkoholického ochorenia pečene, môžu sa však stále používať.
-Prechodná elastografia, vylepšená forma ultrazvuku, ktorá meria stuhnutosť pečene. Tuhosť pečene naznačuje fibrózu alebo zjazvenie.
-Magnetická rezonančná elastografia, ktorá kombinuje zobrazovanie magnetickou rezonanciou s modelmi zvukových vĺn zostupujúcich z pečene a vytvára tak vizuálnu mapu znázorňujúcu gradienty tuhosti v pečeni, odrážajúce fibrózu alebo zjazvenie.
Prvou líniou liečby je zvyčajne chudnutie kombináciou zdravej výživy a pohybu. V ideálnom prípade je žiaduca strata hmotnosti 10%, ale rizikové faktory budete môcť znížiť, ak stratíte čo i len tri až päť percent svojej pôvodnej hmotnosti. Chudnutie pomocou chirurgického zákroku je tiež možnosťou pre tých, ktorí potrebujú schudnúť viac. Váš lekár vám môže odporučiť očkovanie proti hepatitíde A a hepatitíde B, aby vás chránil pred vírusmi, ktoré môžu spôsobiť iné stavy pečene.
U pacientov s cirhózou spôsobenou nealkoholickou steatohepatitídou môže byť možnosťou transplantácia pečene. Výsledky transplantácie pečene v tejto skupine populácie sú všeobecne veľmi dobré.
Životný štýl a domáce opravné prostriedky
S pomocou svojho lekára môžete podniknúť kroky na kontrolu nealkoholického tukového ochorenia pečene. Môžeš:
Stratiť váhu. Ak máte nadváhu alebo obezitu, znížte počet kalórií, ktoré konzumujete každý deň, a zvýšte fyzickú aktivitu pri chudnutí. Redukcia kalórií je kľúčom k chudnutiu a zvládnutiu tejto choroby. Ak ste sa v minulosti pokúšali schudnúť, nepodarilo sa vám to, obráťte sa na svojho lekára.
Vyberte si zdravú stravu. Bohaté na ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky a sledujte všetky kalórie, ktoré prijmete.
Buďte čo najaktívnejší. Väčšinu dní v týždni cvičte najmenej 30 minút.
Ovládajte svoju cukrovku. Pri liečbe cukrovky postupujte podľa pokynov lekára. Užívajte liek podľa odporúčaní a starostlivo sledujte hladinu cukru v krvi.
Znížte hladinu cholesterolu. Zdravá bylinná strava, cvičenie a lieky môžu pomôcť udržať váš cholesterol a triglyceridy zdravé.
Chráňte svoju pečeň. Vyvarujte sa vecí, ktoré budú na pečeň mimoriadne namáhané. Napríklad nepite alkohol. Postupujte podľa pokynov pre všetky lieky dostupné v obchode. Pred použitím akýchkoľvek bylinných liekov sa poraďte so svojím lekárom, pretože nie všetky rastlinné produkty sú bezpečné.
Alternatívna medicína
Zatiaľ nie je dokázané, či alternatívna liečba lieči mastné nealkoholické ochorenie pečene, ale vedci skúmajú, či môžu byť užitočné niektoré prírodné zlúčeniny, ako napríklad:
Vitamín E. Vitamín E a ďalšie vitamíny nazývané antioxidanty môžu teoreticky pomôcť chrániť pečeň znížením alebo neutralizáciou poškodenia spôsobeného zápalom. Je však potrebný ďalší výskum.
Káva. V štúdiách s ľuďmi s nealkoholickým ochorením na tuky v pečeni mali tí, ktorí hlásili pitie kávy, menšie poškodenie pečene ako tí, ktorí kávu pili málo alebo vôbec. Nie je jasné, ako môže káva ovplyvniť ochorenie pečene, ani koľko kávy by ste mali vypiť. Ak už pijete kávu, snažte sa ju nezneužívať, ale ak nie, pravdepodobne to nie je dobrý dôvod začať. O možných výhodách kávy sa poraďte s lekárom.