Choroba zo závislosti Útek do abstinencie - Zdravie - Tagesspiegel Mobil
Je to prvý krok do nového života, tvrdý krok - odvykanie od drog vyžaduje od závislých všetko. Stacionárne rehabilitačné kliniky vám pomôžu dostať sa von.
Svaly sa chvejú, studený pot steká po bledých husacích kožách. Bez spánku a zhrbený v bolestiach leží Daniel (meno zmenené) v posteli. Je na rehabilitácii. Jeho telo otrasené studenými sprchami kričí po heroíne. „Celý deň som iba zvracal,“ spomína si dnes už 22-ročný mladík. „To bolo peklo.“
Bol vtedy rovný iba plnoletosť. Mal za sebou typickú drogovú kariéru: fajčil a trávil v 14, čuchal k rozpúšťadlám v 16 a fajčil heroín v 17. Utekal z domu, žil viac-menej na ulici. Potom rozhodnutie prestať. Vrátil sa domov k matke na stiahnutie: Malo by byť chladné - to znamená bez liekov, ktoré by mohli zmierniť závažné abstinenčné príznaky. Na drogovej scéne sa toto náhle samovoľné stiahnutie z nachladnutia tiež nazýva studený moriak z dôvodu závažných vedľajších účinkov. Inšpiráciou pre tento termín bol studený pot a husia koža, ktoré trápili Daniela. „Prvé štyri dni sú najhoršie,“ hovorí mladý muž v čiernych teplákoch s čiernou bejzbalovou čiapkou stiahnutou cez tvár. Jeho chodidlá sú v nápadne lesklých zelených teniskách, módnych a rozhodne nie lacných. Jeho tvár ale rozpráva príbeh drogovej kariéry, ktorá sa začala pred ôsmimi rokmi. Nafúknuté viečka visia nízko nad očami. Jeho pokožka vyzerá nezdravo, predčasne zostarnutá.
Daniel zvláda výber, ale relapsuje. Dnes, štyri roky po prvom odchode, dúfa, že nájde profesionálnu podporu na rehabilitačnom oddelení Count Down v berlínskom centre pre drogovú terapiu, aby sa konečne vyčistil. Teraz je to 22-ročný piaty výber. Tu na Frankfurter Allee 40, v prestavanom podkroví, môžu nájsť pomoc nielen závislí na heroíne. Mnohí tiež detoxikujú od kanabisu alebo takzvaných párty drog ako kokaín, extáza, MDMA alebo amfetamín. Často ide o nebezpečnú zmiešanú spotrebu. Mnohí si odnášajú to, čo je k dispozícii.
Predtým, ako je do odpočítavania zahrnutý nováčik ako Daniel, personál pocítil pacienta a jeho veci. „Upokojujúce látky všité do goliera košele nie sú ojedinelými prípadmi,“ hovorí sociálna pracovníčka Simone Quentemeier. Už roky je zodpovedná za prijímanie pacientov a teraz tieto triky pozná celkom dobre. Pacientom sa zriedka podarí niečo prepašovať na oddelenie. „Ale aj to sa stáva,“ hovorí. „Kto by si pomyslel, že niekto skrýva heroín v zubnej plombe?“
Ale skôr alebo neskôr sa odhalí akékoľvek užívanie drog, rovnako ako konkrétna zubná výplň. Pretože to, čo ide do tela, musí skôr či neskôr vyjsť. Preto musia pacienti dávať vzorku moču „na dohľad“ trikrát týždenne - zatiaľ čo muži močia v malom plastovom pohári, sestra za nimi zaistí, aby sa so vzorkou nemanipulovalo. „Z výsledku testu vidíme nielen to, či sa spotreboval, ale aj kedy,“ vysvetľuje sociálna pracovníčka. A pravidlá sú jasné: každý, kto po prijatí drogy vezme drogy, je vyhodený. Aby sa tak stalo čo najmenej, ako je to možné, tím pre odpočítavanie má prísne pravidlá. Počas desiatich pobytov s predĺžením až na 14 dní sú pacienti utesnení pred vonkajším svetom. Počas tohto obdobia môžete uskutočňovať iba dva súkromné telefónne hovory. Aby neboli dohodnuté žiadne obchody s drogami, niekto z odpočítavacieho tímu si to vypočuje.
Prechádzka cez Friedrichshainer Kiez je povolený iba v sprievode opatrovateľa. To znie ako spočiatku zamknuté. „Ale práve preto mnohí prichádzajú,“ hovorí pedagogická riaditeľka stanice Regine Tiggemann. Pacienti by potrebovali dočasnú izoláciu, aby unikli zvodom v každodennom živote a známymi a predovšetkým aby prekonali najhrubšiu túžbu po droge.
Ale niekedy, napriek všetkému, nemôžete poraziť túžbu - termín, ktorý sa na scéne bežne používa pre návykový tlak. Závislosť nie je otázka vôle, ale chronické ochorenie. Narkomana môže uchvátiť náhla túžba po droge po celý život. Výzvou nie je nechať sa tým premôcť. Ale nikto nie je nútený zostať na rehabilitácii. „Nakoniec je tu každý dobrovoľne a môže odtiaľ kedykoľvek odísť,“ hovorí Regine Tiggemann. Asi 17 percent pacientov prerušuje vysadzovanie. Mnohí sa vracajú.
Daniel musel na vlastnej koži vyskúšať, ako je uväznený ako závislý na svojej túžbe po droge. Pred dvoma rokmi už v odpočítavaní zastavil detox a znova začal čuchať kokaín. Na ulici stojí kokaín 50 až 90 eur. Príliš veľa peňazí na to, aby bolo možné vyrovnať zmenku vo výške 391 eur Hartz IV. "Ktokoľvek by som porazil, aby získal nejaké peniaze," hovorí a díva sa do prázdna. Ukradol meď, aby získal peniaze. Za kilo dostal štyri až päť eur.
Daniel musel za svoje krádeže odčiniť niekoľko trestov odňatia slobody. „Moabit ma dostal do depresie,“ hovorí. Na to, aby bol na šesť mesiacov zavretý v cele sám, je to iba hodinový východ z väzenského dvora - 22-ročný mladík to už nechce zažiť. Ale berlínske väzenie je ako rehabilitačná stanica málo prospešné, pretože aj tam sú drogy. „Môžete sa tam dostať bez problémov,“ hovorí Daniel. „Ale tieto veci sú ešte drahšie ako na ulici.“
Daniel chce von z večného cyklu závislosti a násilia. Už viac nechce byť „feťákom“, na ktorého sa spoločnosť pozerá zvrchu. Už urobil prvý krok k prekonaniu závislosti.
V odpočítavaní pacienti spolu raňajkovali o desiatej, ustlali postele a pozametali izby. Aj keď sa to niektorým zdá spočiatku ťažké, takéto každodenné úlohy im vracajú štruktúru do života, pretože o ne väčšinou prišli v rokoch, v ktorých závislosť určovala ich životy. „Náš program šijeme na mieru pacientovým príznakom,“ vysvetľuje lekársky riaditeľ Peter Pilner. „V dôsledku zneužívania drog mnohí trpia zlou koncentráciou, nepokojom a nemôžu byť vystavení dlhému stresu.“ Preto sa striedajú pohyby, rozhovory a odpočinok. Relaxačné kúpele majú zmierniť svalové kŕče a pacienti sa môžu vyčerpať v posilňovni.
Pacienti môžu vypnúť cigaretu na dlhej strešnej terase, ktorá vedie okolo dvora odpočítavania v tvare písmena U. Achim (zmenené meno), jeden z pacientov, si po spoločnej upratovacej službe urobí doktorát na zeleni, vytrhne zvädnuté listy a kyprí pôdu. Jeho ružová svalová košeľa odhaľuje potetované ruky. Vikingovia vpravo, lebky vľavo. "To znamená obe moje strany." Dobré aj zlé, “hovorí. Rovnako ako väčšina pacientov v odpočítavaní sa neformálne oblieka do teplákov a šľapiek. „Príliš málo rastlín,“ hovorí. „Je tu ešte toho veľa, čo treba urobiť.“ Achim má zelený palec, koniec koncov, je to cintorínsky záhradník.
Medzi raňajkami a obedom si sadnú pacienti, opatrovatelia a pedagógovia, aby diskutovali o tom, čo majú na mysli. Achim plače - od šťastia. „Konečne som opäť človek,“ vzlyká. Je tu osem dní a môže ísť pozajtra. Achim, ktorý sa narodil v Kreuzbergu, má 49 rokov. Nie je to tiež prvýkrát, čo je v odpočítavaní.
Tentokrát tu bol Achim kvôli drogám ako extáza a rýchlosť. Nadmerná konzumácia u neho vyvolala psychózu. „Cítil som sa prenasledovaný,“ hovorí Achim. „To bolo plné psychického teroru.“ Teraz je z najhoršieho vonku, ale všetci tu vedia, že stiahnutie je len začiatkom konca. Pre trvalý odchod zo závislosti je preto nevyhnutné umiestnenie do ambulantnej alebo ústavnej liečby alebo do asistovaného života po ukončení liečby. Achim sa presunie do stacionárneho rehabilitačného zariadenia v Neuköllne a Tiggemann sa postaral o to, aby to išlo bez problémov. Strávi tam šesť mesiacov. Teraz je však dôležitejšie niečo iné: opatrovateľka zaobstarala pôdu, črepníky a malé sadenice v železiarstve. „Robíme to tu skutočne šik,“ hovorí Achim.
PORADENSTVO V BERLÍNE
Odborné centrum pre prevenciu závislostí ponúka na stiahnutie zoznam poradenských centier pre alkoholikov a iných závislých: berlin-suchtpraevention.de
Anonymní alkoholici (AA) majú v Berlíne niekoľko stretnutí. Polohy je možné preskúmať na internete na adrese anonyme-alkoholiker.de (»Meetingsuche«). Dotknutí môžu tiež zavolať na AA 08731 325 73 12 (pondelok až štvrtok 8:00 - 16:00 a piatok 8:00 - 14:00).
Viac sa o tejto téme dočítate v časopise pre medicínu a zdravie v Berlíne „Tagesspiegel Gesund“.