Choroby a choroby Page 28 Kráľovná Mária

Existujú dve hlavné kategórie glomerulonefritídy, akútne a kronika. Akútna forma začína náhle a má intenzívne klinické prejavy; môže sa vyskytnúť po infekcii hrdla alebo kože a niekedy sa sám hojí. Inokedy toto ochorenie postihuje obličky a pri absencii liečby môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Chronická glomerulonefritída má naproti tomu dlhotrvajúci priebeh, niekedy dokonca aj bez príznakov. V mnohých prípadoch vedie k zlyhaniu obličiek.

Príčiny glomerulonefritídy sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Takže, chronická glomerulonefritída vyvíja sa v priebehu času, ochorenie sa dá zistiť po niekoľkých rokoch, v ktorých príznaky chýbali. Chronický variant ochorenia nemá jednoznačnú príčinu. Existuje aj situácia s ochorením rodinného typu, kedy sa choroba vyskytuje u mladých mužov a je spojená s problémami so zrakom alebo sluchom. Medzi ďalšie možné príčiny patria:

• existencia chorôb imunitného systému
• rakovina
• vystavenie účinkom uhľovodíkových rozpúšťadiel

Prítomnosť akútnej formy glomerulonefritídy môže zvýšiť riziko chronickej glomerulonefritídy.

V porovnaní, akútna glomerulonefritída, môže mať jednu z nasledujúcich príčin:

Príznaky glomerulonefritídy, podobné ako príčiny, veľmi závisia od typu ochorenia. Chronická glomerulonefritída môžu byť prítomné bez príznakov alebo prejavov, ako sú:

• krv alebo bielkovina v moči;
• spenený moč;
• časté močenie v noci;
• bolesť brucha;
• hypertenzia;
• opuch členkov, tváre alebo rúk;
• časté krvácanie z nosa.

Je dobré vedieť, že k týmto príznakom sa pridáva nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, únava, problémy so spánkom a svrbenie pokožky, ak dôjde k zlyhaniu obličiek.

Akútna glomerulonefritída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• tmavý moč (hnedý) v dôsledku prítomnosti krvi v moči (hematúria)

• zriedkavé močenie
• bolesť kĺbov
• závrat
• horúčka
• bolesť brucha
• pretrvávajúci kašeľ
• hypertenzia

Glomerulonefritída, ktorá nie je liečená, môže mať vplyv na obličky, ktoré stratia schopnosť filtrovať. Medzi komplikácie spojené s glomerulonefritídou patria:

• Renálna insuficiencia - strata filtračnej funkcie môže viesť k hromadeniu trosiek v tele. Existuje tiež riziko nutnosti núdzovej dialýzy - procesu, ktorý odstraňuje prebytočnú tekutinu a zvyšky z krvi. Chronické zlyhanie obličiek navyše nastáva, keď obličky fungujú iba na 10% normálnej kapacity. Liečba spočíva v dialýze alebo transplantácii obličky;
• Vysoký krvný tlak - poškodenie obličiek a hromadenie trosiek v krvi môžu spôsobiť hypertenziu;
• Nefrotický syndróm - nastáva pri nadbytku bielkovín v moči a nedostatku krvi. Je známe, že má opuchy očných viečok, brucha a nôh a vysokú hladinu „zlého“ cholesterolu (LDL).

U detí je glomerulonefritída akútna. Deti vo veku od 2 do 6 rokov teda najčastejšie trpia akútnou poststreptokokovou glomerulonefritídou. Toto ochorenie sa všeobecne vyskytuje najmä u detí s anamnézou faryngitídy alebo kožných infekcií. Chronický variant ochorenia sa vyskytuje u detí, najmä geneticky (ak týmto ochorením trpí jeden z rodičov).

Glomerulonefritída u detí sa prejavuje bielkovinami alebo krvou v moči, bolesťami chrbta alebo hlavy, hypertenznými záchvatmi s kŕčmi alebo bez nich, nevoľnosťou alebo dokonca vracaním. Zvyčajne, ak je zistená včas a diagnostikovaná na základe krvných testov, detská glomerulonefritída prechádza pomerne rýchlo prijatím liečby odporúčanej lekárom. V 95% prípadov sa dieťa zotaví asi za 3-4 týždne.

Vo väčšine prípadov sa glomerulonefritída zistí krvnými testami. Tie obsahujú:

Možno neexistuje spôsob, ako zabrániť 100% glomerulonefritíde, ale prijatie niektorých krokov môže byť prospešné:

• udržuje krvný tlak a hladinu cukru v krvi pod kontrolou, aby sa zabránilo diabetickej nefropatii;
• prijíma zdravý životný štýl zameraný na vyváženú stravu a pohyb;
• prestať fajčiť;
• lieči streptokokové infekcie včas;
• chráňte sa počas sexuálnej aktivity, aby ste sa vyhli infekcii HIV alebo vírusom pečene;
• užívajte protizápalové lieky iba na odporúčanie lekára a v indikovaných dávkach;
• znížte príjem soli, aby ste minimalizovali zadržiavanie vody, opuchy rúk/nôh a vysoký krvný tlak;
• obmedzuje príjem bielkovín a draslíka;
• vyhnúť sa užívaniu drog.

Ak sa zistí včas, akútna glomerulonefritída sa dá vyliečiť a chronický variant sa dá lepšie kontrolovať. Zdravý životný štýl, ktorému nechýba vyvážená strava, kvalitné cvičenie a spánok, môže výrazne znížiť riziko vzniku glomerulonefritídy a jej komplikácií.

---