Choroby hrubého čreva (proktológia) - Asklepios Südpfalzklinik Kandel

PRVÝ KROK: SPRÁVNA DIAGNOSTIKA

Proktoskopia (odraz análneho kanála)

Vyšetrenie prebieha pomocou krátkeho tubulárneho prístroja a je možné ho vykonať ambulantne v našej hodine proktologickej konzultácie.

Rektoskopia (kolonoskopia)

Pomocou rektoskopie je možné vyšetriť celý konečník (konečník) v dĺžke až 20 cm. Rektoskopiu je možné vykonať ambulantne v rámci našej proktologickej konzultácie s cieľom naplánovať ďalšiu terapiu.

Endosonografia (ultrazvukové vyšetrenie)

Endosonografia je kombináciou ultrazvukového vyšetrenia s endoskopiou a umožňuje vykonávanie sonografie vo vnútri tela. Endosonografia análneho kanála a konečníka sa uskutočňuje pomocou sondy. Najskôr je možné zvierač preskúmať na prítomnosť chorôb. Endoskopická ultrasonografia je tiež dôležitá pre nádory konečníka, aby sa dalo posúdiť veľkosť nádoru a zväčšenie lymfatických uzlín.

CT - počítačová tomografia

MRI - magnetická rezonancia

Na mieru pre vás: náš sortiment ošetrení

Na našej klinike sa vykonávajú tieto operácie:

Operácie abscesu
Operácie análnej fistuly (excízie fistuly, plastika sliznice)
Odstránenie rektálnych polypov cez konečník (transanálne)
Operácia trhlín
Chirurgia hemoroidov (hemorrhoidektómia Milligan-Morgan a Ferguson)
Odstránenie kože
Odstránenie kondylómu
Operácie rektálneho prolapsu (operácia Rehn-Delorme, rektopexia)
Operácie kostnej fistuly (otvorené ošetrenie)
Nádorové operácie pre zhubné choroby (karcinóm hrubého čreva)
Resekcia hrubého čreva pri divertikulitíde sigmoidu

Kolorektálny karcinóm

Análny absces, análna fistula

Análny absces (hromadenie hnisu) je akútny zápal, ktorý si vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu. Akumulácia hnisu môže spontánne odtekať smerom von alebo musí byť chirurgicky otvorená (vyrezaná). V opačnom prípade sa vytvorí análna fistula. Análne fistuly sú výsledkom chronického zápalu a vedú k nepretržitej sekrécii. Mali by sa liečiť chirurgickým zákrokom.

Východiskovým bodom ochorenia sú takzvané „pachové žľazy“ (proktoodálne žľazy), ktoré sa nachádzajú medzi vnútornou a vonkajšou časťou zvierača a ústia do análneho kanála.

Tvorba pupienka alebo opuch v análnej oblasti
Výtok hnisu
Bolesť

Klasifikácia análnych fistúl Podľa klasifikácie Parks

Intersphincterické análne fistuly typu 1 (veľmi časté) - priebeh fistuly medzi vnútorným a vonkajším zvieračom svalov.
Transsfinkterické análne fistuly typu 2 (bežné) - priebeh fistuly cez obe časti zvierača
Suprasfinktické análne fistuly typu 3 (zriedkavé) - priebeh fistuly medzi zvieračom a svalmi panvového dna.
Extasfínové análne fistuly typu 4 (veľmi zriedkavé) - priebeh fistuly mimo zvieračového svalu pochádzajúci z konečníka.
Submukózne análne fistuly typu 5 (zriedkavé) - priebeh fistuly priamo pod sliznicou, bez postihnutia zvierača.

Chirurgická terapia

Otvorenie dutiny hnisu a vytvorenie odtoku. To vedie k rýchlemu vyriešeniu príznakov
Povrchové análne fistuly je možné okamžite chirurgicky odstrániť
Inštalácia drenážneho stehu podľa Hippokrata pre fistuly, ktoré prechádzajú cez zvierač. Niť je pretiahnutá cez kanál na odvodnenie a je ponechaná na mieste, aby sa zabránilo tvorbe nových abscesov. Po 8-10 týždňoch sa fistula podrobí chirurgickej liečbe a niť sa odstráni.