Choroby štítnej žľazy - ajurvédsky sprievod - Ajurvéda Journal
Malý orgán - veľký význam: štítna žľaza ovplyvňuje metabolizmus a funkčný stav takmer všetkých orgánov. Vaše zdravie je preto z ajurvédskeho hľadiska prvoradé.
Málokedy iný orgán reaguje tak citlivo na stres a naopak ovplyvňuje psychiku tak rýchlo ako štítna žľaza. To predstavuje značné zaťaženie pre postihnutých, ktorí sa cítia nedostatočne pochopení a sprevádzaní samotným podávaním hormónov štítnej žľazy alebo jódu.
Vo svojej praxi často vidím pacientov so štítnou žľazou, ktorí sú subjektívne oveľa horší, ako naznačujú ich laboratórne hodnoty a ultrazvukové snímky „objektívne“. A práve v tom spočíva veľká sila ajurvédskej medicíny: Vyhodnocuje príznaky vo všetkých ich vzájomných vzťahoch, skúma príčiny a dôsledky, považuje telo, zmysly a myseľ za jednotku a lieči nielen chorobu, ale osobu, ktorá za ňou stojí.
Aj keď štítna žľaza nebola v klasickej ajurvéde známa ako orgán, klinické obrázky a ich terapie boli popísané už pred 2000 rokmi, čo je porovnateľné s dnešnými ochoreniami štítnej žľazy. Úspechy liečby v ajurvédskej praxi hovoria samy za seba.
Orgán a jeho funkcie
Štítna žľaza v tvare motýľa sa skladá z dvoch žľaznatých lalokov, ktoré sú na úrovni hrtana vpravo a vľavo od priedušnice a každý zodpovedá veľkosti veľkej olivy.
Ako hormonálna žľaza produkuje jód obsahujúce hormóny štítnej žľazy trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4) a tiež kalcitonín a uvoľňuje ich do krvi. Hormóny štítnej žľazy T3 a T4 stimulujú energetický metabolizmus a zvyšujú bazálny metabolizmus, čo znamená spotrebu energie v pokoji. Z ajurvédskeho hľadiska to reguluje náš telesný oheň „Agni“. Takže silná Agni stimuluje funkciu štítnej žľazy a zdravá štítna žľaza udržuje zdravé Agni.
Funkcie kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu sú ovplyvnené hormónmi štítnej žľazy, rovnako ako naša telesná teplota. Podporuje sa rast kostí a dozrievanie mozgu, čo má veľký význam v tehotenstve a v detstve.
Regulácia štítnej žľazy podlieha mimoriadne vzrušujúcej regulačnej slučke: Hypotalamus v diencefalone stimuluje hypofýzu prostredníctvom látky TRH, ktorá následne stimuluje štítnu žľazu k produkcii hormónov prostredníctvom hormónu TSH.
Stav hormónov v krvi sa meria prostredníctvom receptorov a odosiela sa ako spätná väzba do hypofýzy a hypotalamu. V závislosti od hormonálneho prostredia teraz existuje ďalšia stimulácia alebo inhibícia štítnej žľazy dvoma nadradenými hormonálnymi žľazami.
V ajurvéde milujeme také vzájomné vzťahy - každá zmena v jednom bode cyklu mení celú kaskádu produkcie hormónov. Princíp neustálej zmeny je tiež možné vidieť tu: Vaše súčasné hodnoty v krvi sú iba obrazom a akonáhle si ich prečítate, situácia už bola nanovo regulovaná. Štítnu žľazu nemožno pochopiť a liečiť staticky, ale iba v celej jej dynamike.
Dôležitosť jódu
Štítna žľaza z ajurvédskeho hľadiska
Štruktúrne možno štítnu žľazu, ktorá je zakotvená vo vyššie opísanom neuroendokrinnom riadiacom okruhu, fyziologicky priradiť k šiestemu zo siedmich telesných tkanív, majja dhatu (dreň a nervové tkanivo).
Ak ochorie, môžu byť ovplyvnené ďalšie tkanivá tela:
- Rasa Dhatu (Výživová šťava) - objavuje sa edém alebo výrazná suchosť.
- Rakta Dhatu (Krv) - tvorba krvi je stimulovaná alebo inhibovaná.
- Mamsa Dhatu (Mäso) - sú tam opuchliny, hrčky alebo cysty.
- Meda Dhatu (Tuk) - dochádza k zvýšeniu alebo zníženiu telesného tuku.
- Asthi Dhatu (Bones) - dochádza k úbytku kostnej hmoty (osteoporóza).
- Shukra Dhatu (Reprodukčné tkanivo) - vyskytuje sa neplodnosť.
Štítna žľaza funkčne úzko súvisí s Agni, Vata, Pitta a Kapha:
- Sila Agni je úmerná funkcii štítnej žľazy.
- Vata a Pitta korelujú so silnou funkciou orgánu.
- Symptómy kaphy sa prejavia, keď štítna žľaza nefunguje správne.
CHOROBY štítnej žľazy
Štítna žľaza môže ochorieť štrukturálne a funkčne. Oba typy sa navzájom ovplyvňujú.Štyri hlavné poruchy sú:
- Struma - Zväčšenie štítnej žľazy
- Hypotyreóza - podfunkcia
- Hypertyreóza - hyperfunkcia
- Tyreoiditída - zápal štítnej žľazy
V tomto príspevku sa sústredím na prvé tri poruchy, pretože vysvetlenie tyreoiditídy z ajurvédskeho hľadiska presahuje rámec, a preto sa mu bude neskôr venovať samostatný článok.
Zväčšenie štítnej žľazy
Struma je väčšinou spôsobený nedostatkom jódu alebo selénu. Ďalšími príčinami sú lieky, toxíny alebo autoimunitné ochorenia.
Postihnutí sa sťažujú na zovretie hrdla, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním, únavu a zachrípnutie. Ajurvédska struma je priradená Kapha Doshe a slabému Agni tkaniva tretieho tela, prostredníctvom ktorého sa táto „Mamsa Dhatu“ zvyšuje v nezrelej podobe.
Terapeuticky sa spočiatku vyhýbame všetkým faktorom, ktoré zbytočne zvyšujú Kaphu, napríklad:
- Potraviny ako syr, mäso, čerstvé zrná alebo cukrovinky
- Dlhý spánok, denný spánok, spánok hneď po jedle
- Nedostatok pohybu alebo sedavé aktivity
O zdravom príjme jódu sme už hovorili. Ajurvédsky selén sa nachádza hlavne v para orechoch, neleštenej ryži, mungo a uriddal.
V ajurvéde sa rastové procesy liečia pomocou „škriabacej“ stratégie (Lekhana). Fytoterapeuticky sa na to používajú výrobky na báze stromovej živice Guggulu (indická myrha), najdôležitejšou receptúrou je Kanchanara Guggulu. .
Na manuálnu terapiu je možné použiť miestne kompresie po predchádzajúcom diagnostickom objasnení špecialistom na ajurvédu.
Hypotyreóza
Hypotyreóza môžu byť spôsobené samotnou štítnou žľazou alebo jej nadriadenými riadiacimi centrami (hypofýza, hypotalamus). Môže sa vyskytnúť latentne (T3/T4 sú stále v normálnom rozmedzí, TSH je už zvýšené) alebo sa prejaviť (T3/T4 sú znížené). Existujú vrodené a získané čiastkové funkcie, ktoré väčšinou vznikajú v dôsledku zápalu štítnej žľazy.
Postihnutí ľudia trpia systémovým spomalením, cítia sa unavení, chýba im riadenie a nezáujem. Znižuje sa schopnosť sústrediť sa, klesá krvný tlak a srdcová frekvencia a zvyšuje sa citlivosť na chlad. Chuť do jedla je nízka, defekácia ťažká a libido slabne. Telesná hmotnosť sa zároveň zvyšuje aj napriek nízkej konzumácii potravy a dochádza k poruchám metabolizmu lipidov.
Ajurvédsky tento klinický obraz je prototypom vysokej Kaphy s nízkym Agni. Vlastnosti (Guna), studené, ťažké a pomalé, sú v popredí a spôsobujú 80% všetkých príznakov. Terapeuticky je preto dôležité stimulovať orgán, posilňovať Agni a znižovať hladinu Kaphy prostredníctvom kúrenia, svetla a stimulačných opatrení.
Pre výživovú terapiu sa používajú podobné odporúčania ako pre strumu.
Potravinový systém je primárne rastlinný - používajú sa iba živočíšne látky
odporúča sa starý tmavý med, ajurvédske cmar a malé množstvo ghí. Čerstvá zelenina, ľahké bezlepkové cereálie a mungdal sú spočiatku v ponuke a sú pripravené s horkou a trpkou príchuťou.
Pokiaľ ide o pohybovú terapiu, pracujem s pacientom na vypracovaní tréningového plánu, ktorý je možné realizovať každý deň, ktorý zahŕňa posilnenie základných svalových vlastností vytrvalosti, sily a flexibility.
Pri respiračnej terapii stimuluje štítna žľaza „Ujjayi Pranayama“ (víťazné dýchanie).
Tu zašepkáte zvuk „Haaa“, ktorý vydychujete a nadýchate, so zatvorenými ústami, čím zúžite hlasivkový hlas. Ak však máte problémy s hlasivkami alebo máte zápal v oblasti hrdla a krku, toto cvičenie je zakázané - mali by vás preto poučiť vyškolení terapeuti.
Okrem produktov Guggulu uvedených v prípade strumy sa objavuje aj fytoterapia
najmä horké byliny a koreniny, ako napríklad trikatu (zmes suchého zázvoru, dlhého a
čierne korenie) a používajú sa horké látky. S odborným vedením a so špecifickou zdravotnou stravou často odporúčam vykonávať Vardhamanu Pippali, stupňovitý režim s práškovým dlhým korením počas 15 - 30 dní.
Pokiaľ ide o kúpeľnú terapiu, pravidelne odporúčam programy Panchakarma pre pacientov s hypotyreózou na zníženie prebytočného telesného tkaniva, stimuláciu trávenia a metabolizmu a zlepšenie psychickej nálady. Ak stacionárne programy, ktoré trvajú niekoľko týždňov, nie sú organizačne možné, môžu byť jednotlivé zákroky presmerovania sprevádzané aj ambulantne. Hypotyreóza prijíma hormóny štítnej žľazy zo západnej medicíny, ktorú musia v drvivej väčšine prípadov naďalej užívať v kombinácii s ajurvédou. Podľa mojich skúseností sa však pomocou kombinovanej liečby dajú často znížiť hladiny potrebných hormónov.
Hyperaktívna štítna žľaza
Hypertyreóza vzniká autoimunologicky v kontexte autonómie štítnej žľazy (časti tkaniva štítnej žľazy sa stávajú nezávislými od regulačného obvodu štítnej žľazy), sprevádzajúcej nádorové ochorenie alebo v dôsledku zápalu. Struma je prítomná asi v 80% všetkých prípadov. Počas tehotenstva sa často vyskytuje mierna, latentná forma, ktorá sa zvyčajne normalizuje v priebehu tehotenstva. Pri nadmernej aktivite sa produkuje príliš veľa hormónov a metabolizmus sa zrýchľuje. Postihnutí trpia stratou hmotnosti, búšením srdca, pocitom horúčavy a potenia, jemným chvením, stratou vlasov, hnačkami a nespavosťou. Výrazný nepokoj a nervozita spojená s výkyvmi nálady značne zaťažovali sociálne vzťahy v partnerstvách a v práci.
V jednotlivých prípadoch, zvlášť pri autoimunitnej Gravesovej chorobe, sa vyskytujú aj očné ťažkosti: patria sem citlivosť na svetlo, pocit tlaku, slzy, dvojité obrazy až po vypuknutie očných buliev (exophthalmos). Pacienti s hypertyroidom potrebujú urgentnú a rýchlu pomoc, pretože ich choroba ich postupne oslabuje. Tkanivá sa už nedajú dostatočne vybudovať a udržiavať, výsledkom je nedostatok vitálnej energie (Ojas). To oslabuje imunitný systém a somatopsychicky zaťažuje myseľ. Mnoho postihnutých preto trpí obavami.
V prípade hyperfunkcie sa Vata a Pitta Dosha zhoršujú, primárne ovplyvnené vlastnosti (guňa) sú ľahké, zrýchlené a horúce. Agni príliš horí (Tikshnagni) a spotrebováva telesné tkanivo. V terapii sa preto uskutočňujú pomalé, ochladzovacie a stabilizačné opatrenia. Pokiaľ ide o výživovú terapiu, tá horiaca potrebuje
Dostatočné množstvo palivového dreva. Preto prevádzame postihnutých pacientov na systém stravovania 3 + 2 (tri hlavné jedlá, dve občerstvenia medzi jedlami). V ponuke sú celozrnné výrobky, ako aj mliečne výrobky, strukoviny bohaté na bielkoviny a v mnohých prípadoch aj biele mäso. Je dôležité zabrániť rozkladu tkanív a fyzickej sily. Je potrebné sa dôsledne vyhýbať kofeínovým a alkoholickým nápojom, ako aj horkému koreniu a spôsobom prípravy.
Pokiaľ ide o organizačnú terapiu, prikladám veľký význam podpore dlhého a pokojného nočného spánku. Športové aktivity by sa mali obmedziť na silové programy a jogu, aby sa nespotrebovalo ešte viac energie. Časový tlak je pre hypertyreózu jedom, preto je dôležité plánovať fázy práce a odpočinku realisticky.
Opatrenia dýchacej terapie a tréning meditácie majú pre postihnutých hodnotu zlata. Denné „pauzy na dýchanie“ na prehĺbenie a spomalenie dýchania vo všetkých dýchacích oblastiach fungujú ako elixír a ranná a večerná meditačná prax pomáha mysli sústrediť sa napriek všetkému nepokoju.
Používajú sa fytoterapeutické produkty zo skupín Brmhana (výživa), Medhya (posilnenie nervov) a Rasayana (regenerácia). Mnoho receptov obsahuje rastliny ako Shatavari, Bala, Vidarikanda, Gokshura, Ashwagandha, Atmagupta, Brahmi a Mandukaparni. Dôrazne neodporúčam skúšať samých seba.
Postupy eliminácie sú absolútne kontraindikované u pacientov s hyperaktívnou štítnou žľazou. Pokiaľ ide o kúpeľnú terapiu, budovanie programov s premenlivým trvaním dokáže zázraky.
Mnoho z postihnutých vyžaduje liekovú terapiu pomocou takzvaných tyreostatík, ktoré inhibujú nadmernú produkciu hormónov v štítnej žľaze. V niektorých prípadoch sú potrebné chirurgické opatrenia, keď samoregulácia už nie je možná.
Psychosomatika a somatopsychológia
Uverejnené v Ayurveda Journal 52

Ayurveda Journal sa venuje tejto problematike ako titulnej téme so zameraním na „šťastie“.