Choroby súvisiace s testosterónom

Vysoká aj nízka hladina testosterónu môžu naznačovať rôzne vážne ochorenia.

testosterónom

Ktoré klinické obrázky sa vyznačujú zvýšenou hladinou testosterónu?

Odchylky od normálu môžu spôsobiť rôzne faktory. Môže zahŕňať zvýšenie hladiny testosterónu spôsobené nádormi tkanív produkujúcich testosterón alebo dedičnými. Adrenogenitálny syndróm (AGS) je vrodená porucha kôry nadobličiek, ktorá vedie k zníženej produkcii kortizolu a aldosterónu a zvýšenej produkcii testosterónu. 1 Ženy môžu mať tiež syndróm polycystických vaječníkov, ktorý popisuje poruchu dozrievania folikulárnych vaječníkov. 2

Zvýšená hladina testosterónu vo všeobecnosti vedie u žien k prejavom maskulinizácie, ako je ochlpenie mužov, slabé hlasové nastavenie tónu, hypotrofia mliečnych žliaz a menštruačné poruchy. U chlapcov môžu vyvolať predčasnú pubertu. 3

Na zníženie hladiny testosterónu sa používa napr. Používajú sa analógy GnRH, ktoré sa krátkodobo viažu na receptory GnRH a zvyšujú uvoľňovanie LH, ktoré indukuje syntézu testosterónu, z dlhodobého hľadiska ho však potláčajú. Na potlačenie symptómov je možné tiež použiť antagonistov androgénového receptora. 4

Pre ktoré klinické obrazy je charakteristický nedostatok testosterónu?

Okrem zvýšenia hladiny testosterónu môže dôjsť aj k nedostatku testosterónu. 5 To už môže byť spôsobené stresom, chorobou, ťažkou fyzickou prácou, starobou, alkoholom alebo liekmi. K nedostatku testosterónu môže prispieť aj poškodenie orgánov produkujúcich testosterón, ako sú semenníky a vaječníky alebo hypotalamus/hypofýza, spôsobené úrazmi alebo nádormi. 4

Zníženie hladiny testosterónu môže všeobecne viesť k zníženiu výkonnosti, narušeniu metabolických podmienok (metabolizmus glukózy a lipidov), depresiám, depresiám, osteoporóze a anémii a predovšetkým k oslabeniu libida. V dospelosti však môže nedostatok testosterónu viesť aj k erektilnej dysfunkcii. Ak je nedostatok testosterónu dedičný, môže to viesť k zhoršeniu vývoja mužských pohlavných orgánov počas embryonálneho vývoja a následne k hypogonadizmu alebo intersexualite. 4