chrápanie

Primárne chrápanie (Rhonchopathy): Pravidelné zvuky, ktoré sa vytvárajú v horných dýchacích cestách trepaním hlboko uvoľnených svalov hrdla a nie sú výsledkom spánkového apnoe alebo iného ochorenia dýchacích ciest. Dýchanie a kardiovaskulárny systém nie sú patologicky narušené a na kvalitu spánku zvyčajne tiež nemá výrazný vplyv. (Vedomé) kľúčové príznaky sú prebúdzanie sa z chrápania a ranné sucho v ústach.

Niektorí autori to vymedzujú obštrukčné chrápanie alebo syndróm hornej respiračnej rezistencie. Tu majú chrápajúce epizódy väčší objem, vyskytujú sa každú noc a zaisťujú celkový nepokojný spánok. Môžu sa vyskytnúť dokonca aj počas dňa. Prechody k primárnemu chrápaniu na jednej strane a spánkovému apnoe na druhej strane sú plynulé, a preto nie je jasné, či je obštrukčné chrápanie samo osebe ochorením. Liečba sa riadi tu uvedenými zásadami pre primárne chrápanie.

Predné sťažnosti

• Príležitostné epizódy chrápania alebo obdobia mierneho objemu, najmä keď ležíte na chrbte, častejšie pri prechladnutí a po pití alkoholu.
• Dýchanie zostáva pravidelné (na rozdiel od OSAS)
• Celkovo spánok zostáva pokojný a pokojný; spánok sa niekedy môže prebudiť z chrápania.

Choroba

Primárne chrápanie je veľmi časté; postihnutých je najmenej 40% mužov nad 40 rokov; u žien je tento podiel nižší. Percento stále rastie s vekom a po pridaní obezity. Pre väčšinu ľudí chrápanie nie je stály jav, ale ovplyvňujú ho nasledujúce podmienky:

• Poloha tela: Poloha na chrbte uprednostňuje chrápanie, pretože spodná čeľusť osoby spiacej na chrbte nie je podopretá a dýcha cez otvorené ústa.
• Konzumácia alkoholu a používanie liekov na spanie a psychotropných liekov: Všetky tri faktory zvyšujú relaxáciu mäkkého podnebia počas spánku a tým podporujú chrápanie.
• Zväčšenie mandlí
• Zakrivenie nosnej priehradky alebo polypov (najmä u detí).

• Zobraziť základné informácie

  Lieky na spánok

  Liek proti bolesti

  To robí lekár

  Diagnostické zabezpečenie.

  Najlepšie je, ak dotknutá osoba začne pred prvou lekárskou konzultáciou Denník spánku resp. Časy spánku, spánku a prebudenia sa presne zaznamenávajú počas 3–4 týždňov. Okrem toho sa do denníka zaznamenávajú denné činnosti, napr. B. koľko fyzického cvičenia človek mal, či už došlo k profesionálnym alebo súkromným stresovým situáciám alebo či sa praktizovalo sexuálne styk. Ak viete, že chrápete, mali by ste sa partnera opýtať, v ktoré noci bolo chrápanie silné a kedy skôr slabšie.

  Pýta sa lekár v histórii spánku

  spánkové laboratórium. Ak nie je možné zistiť príčiny primárneho chrápania na základe anamnézy spánku, je potrebné vykonať vyšetrenie v spánkovom laboratóriu (Polysomnografia) Pomoc. The spánkové laboratórium je v podstate technicky vylepšená spálňa. Pacient je káblom pripojený k príslušnému záznamovému zariadeniu, aby bolo možné merať mozgové vlny (ako pri EEG), pohyby očí a svalové napätie. EKG poskytuje informácie o srdcovom rytme. Meria sa tiež nazálne dýchanie, pohyby hrudníka a hladiny kyslíka v krvi. Zaznamenávajú sa tiež pohyby nôh a príslušné polohy tela v posteli. Napriek všetkým týmto technickým zariadeniam môže väčšina pacientov, na rozdiel od očakávaní, spať v spánkovom laboratóriu po fáze aklimatizácie.

  Skríning porúch dýchania spojených so spánkom. Ďalšie štandardné vyšetrenie v spánkovej medicíne sa zameriava na poruchy dýchania súvisiace so spánkom. Pacient dostane od spánkového lekára meracie zariadenie, pomocou ktorého môže spať doma ako obvykle. Na Skríning porúch dýchania spojených so spánkom zaznamenáva sa toto:

  • Vzduch prúdi do úst a nosa pomocou teplotnej sondy
  • Akékoľvek zvuky chrápania pomocou mikrofónu pripevneného ku krku
  • Tep
  • Nasýtenie kyslíkom pomocou spony na prste
  • Poloha tela pomocou aktografu, ktorý je pripevnený k nohe a zaznamenáva všetky pohyby tela.

  Objektívna analýza profilu spánku. Ďalšie meracie zariadenie, ktoré je možné použiť doma, zaznamenáva rytmus bdenia a spánku pomocou čelnej elektródy. Lekár vyhodnotí údaje v počítači a vytvorí ich objektívny spánkový profil. Prístroj je vhodný pre pacientov, u ktorých sa spočiatku nevyžaduje kompletné laboratórne vyšetrenie spánku, pre podrobnejšiu diagnostiku však lekár potrebuje ešte objektívne meranie nočného spánku.

  Prvým krokom je poradiť a prediskutovať opatrenia uvedené v časti svojpomoc, ktoré sú užitočné v jednotlivých prípadoch. Ak to nie je dostatočné, možno zvážiť chirurgické opatrenia:

  • Chuť a hltan môžu byť utiahnuté a uvula a mandle môžu byť z veľkej časti odstránené (uvula-palato-pharyngo-plasty, UPPP).
  • Odstránenie častí oblohy a jazylky pomocou laseru je šetrnejšie (laserom ovládaná uvula-palato-plasty, LAUP).
  • Novšou metódou je rádiofrekvenčná terapia. To zahŕňa prepichnutie hltanového tkaniva ihlami a koaguláciu tkaniva (spôsobenie jeho varu) pomocou vysokofrekvenčnej energie. Výsledné jazvové tkanivo napína a stabilizuje tkanivo a tým zmierňuje chrápanie.
  • Môžu sa tiež odstrániť mandle (tonzilektómia). U dospelých je tento postup neškodný; Silné sekundárne krvácanie je však možné.
  • Ak je nosová priehradka zakrivená, nazálna priehradka je narovnaná; v prípade potreby sa tiež zmenšia turbíny.
  • Ak chronické infekcie maxilárneho sínusu a/alebo sínusu zhoršia chrápanie, je potrebné ich napraviť antibiotikami, výplachom maxilárneho sínusu a v prípade potreby vhodnými operáciami.

  Otázka, či chirurgický zákrok prinesie požadovaný úspech, je oprávnená - veľa závisí od správneho vyhodnotenia nálezov, od typu zákroku, ale aj od skúseností chirurga.

  Vaša lekáreň odporúča

  Zmeny v správaní sú účinné a takmer vždy výrazne znižujú frekvenciu chrápania. Tie obsahujú:

  Zmena polohy na spanie.

  Mali by ste sa vyhýbať polohám hlavy a ležmo. Prvý z nich je možné dosiahnuť použitím špeciálnych vankúšov, ktoré udržia hlavu vyvýšenú počas spánku. Vyhnúť sa polohe na chrbte je náročnejšie. Znova a znova sa dokonca odporúča zašiť tenisové loptičky do zadnej časti pyžama alebo nosiť batoh naplnený uterákmi. Obe tieto veci spôsobujú, že nočná poloha na chrbte je nepríjemná alebo bolestivá a spánok ju nevedome obíde; Či je to prospešné pre jeho hĺbku spánku, sa ešte len ukáže. Niektorým ľuďom sa silou vôle darí v noci znova a znova upravovať polohu na chrbte.

  Alkohol a lieky.

  Od neskorého popoludnia sa už nesmie piť alkohol. Prášky na spanie a sedatíva tiež podporujú chrápanie a mali by sa užívať iba v urgentných prípadoch.

  Obezita.

  Pretože nadbytočný tuk sa ukladá aj v oblasti hrdla a bráni dýchaniu, pri nadváhe by sa mala hmotnosť znížiť.

  Roztoče domáceho prachu.

  Ak dôjde k alergii na domáci prach alebo perie na posteľ, musíte použiť syntetický antialergický povrch a výplňové materiály, pretože alergická reakcia znemožňuje nazálne dýchanie.

  Časy spánku.

  Najmä noci „pri pití“ povzbudzujú chrápanie v následnom spánku.

  Chrápacie obväzy alebo obväzy

  udržujte čeľusť uzavretú elastickým remienkom. Sú k dispozícii v lekárňach a obchodoch so zdravotníckymi potrebami.

  Výčnelky dlahy fixujú dolnú čeľusť v pevnej polohe počas spánku, aby jazyk nemohol spadnúť dozadu a blokovať dýchacie cesty. Väčšina pacientov s tým vychádza prekvapivo dobre;

  75% používateľov dosiahne zníženie chrápania.

  Elektronické prístroje na chrápanie

  prebudiť spáča hneď, ako chrápe. Pretože však neovplyvňujú príčiny chrápania, neodporúčajú sa.

  ---