Chrbtové tvary - dutý chrbát, zaoblený chrbát a plochý chrbát

Chrbtica pozostáva z 24 voľných tiel stavcov, ktoré sú rozdelené do troch oblastí tela: 7 krčných stavcov, 12 hrudných stavcov a 5 bedrových stavcov. Chrbtica pokračuje smerom nadol dvoma takzvanými „zrastenými stavcami“: krížová kosť pôvodne pozostávala z 5 jednotlivých stavcov, chvostová kosť zvyčajne zo 4 jednotlivých stavcov, ktoré sú zrastené do podoby synostózy. Medzi telami stavcov sú medzistavcové platničky, ktoré slúžia ako nárazník v prípade vibrácií. V bočnom pohľade je chrbtica zobrazená v dvojitom tvare písmena S.
Stavba tela človeka je rovnako individuálna ako ľudská bytosť. Zakrivenie chrbtice, ktoré je definované ako norma, bude preto možné bez odchýlky nájsť iba u niekoľkých ľudí. Najbežnejšími variantmi okrem normálneho držania tela sú „zaoblený chrbát“ (hrudná hyperkyfóza) a dutý chrbát (kyfóza-lordóza). Ďalším variantom je plochý chrbát.

Dutý chrbát (lordotický postoj)

Pri pohľade zboku je klasický pohľad na dutý chrbát nasledovný: Hrudná chrbtica vykazuje zvýšenú konvexnú krivku (hyperkyfóza), zatiaľ čo drieková chrbtica vytvára zosilnenú konkávnu krivku (hyperlordóza). Táto zmenená statika chrbta môže mať vplyv na susedné kĺby a samotnú chrbticu:

Panva sa nakláňa dopredu
Zvýšený ťah na najnižšie stavce
Nebezpečenstvo degenerácie fazetových kĺbov (sú tvorené kĺbovými procesmi dvoch stavcov ležiacich na sebe)

Tento postoj oslabuje svaly, pretože okrem iného menej pracujú s držaním.

Rectus abdominis sval (priamy brušný sval)
M. obliquus externus abdominus (vonkajšie šikmé brušné svaly)
Sval gluteus maximus (sval gluteus)
Mm. ischiocrurales (ochromiť svaly)

Nasledujúce svaly sa navyše týmto držaním tela skracujú a napínajú:

M. erector spinae (extenzor chrbta, najmä bedrová oblasť)
M. iliopsoas (sval ohýbača bedrového kĺbu)
Mm. adductores (svaly vnútornej strany stehien)

Hrbáč (kyfotické držanie tela)

Popis zaoblenej zadnej strany už možno odvodiť z názvu. V bočnom pohľade je hrudná chrbtica nadmerne zaoblená, čo znamená, že horná časť tela a plecia sú sklonené dopredu. Ak by krčná chrbtica sledovala pohyb, výhľad by sa deň čo deň pohyboval smerom k zemi. Aby sa tomu zabránilo, dotknutá osoba natiahne hlavu hore a zakryje krčnú chrbticu dozadu. Ramená sa tiež pohybujú dopredu, čo znamená, že lopatky sú roztiahnuté od trupu.
Zhrbený chrbát môže narušiť celkovú statiku, čo môže viesť k nerovnomernému zaťaženiu medzistavcových platničiek.
Ovplyvnená je nielen statika, svaly sú tiež nefunkčné alebo skrátené a napäté kvôli tomuto nefyziologickému držaniu tela. Nasledujúce svaly sú menej aktívne:

M. erector spinae (zadný extenzor)
M. trapezius Pars ascendens/transversa (dolná a stredná časť svalu kapucne)
M. deltoideus Pars spinalis (zadná časť ramenného svalu)
M. teres minor, M. infraspinatus (vonkajšie rotátory v ramennom kĺbe)

Nasledujúce svaly sa skracujú alebo napínajú v dôsledku nesprávneho držania tela:

M. trapezius pars descendens (horná časť svalu kapucne)
M. obliquus capitis a M. rectus capitis posterior (zadné svaly krku)
M. pectoralis major/minor (svaly hrudníka)
Rectus abdominis sval (priamy brušný sval)

Plochý chrbát (hypolordotický postoj)

V bočnom pohľade sa plochý chrbát vyznačuje tým, že chrbtica má iba veľmi mierne zakrivenie. To má za následok, že hlava je tlačená hore a panva sa nakláňa dozadu. Panvový sklon ovplyvňuje sakroiliakálny kĺb (SIJ), pretože pružinová činnosť medzi kĺbom a stavcami je obmedzená. To vedie k zvýšenému prenosu energie na medzistavcové platničky.
Pretože sa plochý chrbát odchyľuje od fyziologického dvojitého zakrivenia chrbtice S, má tento tvar chrbta tiež slabý vplyv na svaly.

M. erector spinae (extenzor chrbta, najmä bedrová oblasť)
M. iliopsoas (flexory bedrového kĺbu)
M. rectus capitis anterior (predné krčné flexory)

Táto forma tiež skracuje a napína svaly. Tradične sú ovplyvnené tieto svaly:

Mm. ischiocrurales (ochromiť svaly)
Rectus abdominis sval (priamy brušný sval)

liečby

Liečba je spočiatku založená na individuálnom probléme. Ak existujú konkrétne problémy s chrbticou, najskôr je potrebné poskytnúť úľavu od bolesti a úľavu. Všeobecne je cieľom liečby všetkých tvarov chrbta vytvorenie zlepšeného držania tela a svalovej rovnováhy. Svalové skrátenie a napätie by sa malo zmierniť mobilizačnými a strečingovými cvičeniami. Cielené cviky zo školy chrbta slúžia na zlepšenie držania tela a rovnomernejšie zaťaženie pohybového aparátu. Mali by sa aktivovať neaktívne základné svaly.