Chrípka u tehotných žien - často život ohrozujúca

Tehotným ženám sa odporúča očkovať inaktivovanou vakcínou kvôli vysokej miere komplikácií spojených s chrípkou.

žien

Publikované: 24.01.2012, 14:02 hod

NOVÝ ISENBURG eb). Tehotné ženy majú zvýšené riziko vážneho ochorenia alebo dokonca úmrtia na infekciu vírusom chrípky. To tiež zvyšuje riziko komplikácií, ako je narodenie mŕtveho dieťaťa alebo predčasný pôrod. Preto sa odporúča očkovanie inaktivovanou vakcínou, najlepšie od druhého trimestra.

Príznaky chrípky, tiež známe ako ILI („ochorenie podobné chrípke“), sú typické: náhly výskyt choroby s horúčkou ≥ 38,5 ° C, (suchý) suchý kašeľ, ako aj bolesť hrdla, bolesť svalov alebo bolesť hlavy. Z toho možno jednoznačne diagnostikovať väčšinu chrípky, tvrdí profesor Markus Knuf z Wiesbadenu. U vysoko rizikových pacientov, ako sú tehotné ženy, by sa mala zahájiť rýchla diagnostika (Extracta gynaecologica 2011; 4 (5): 15).

Citlivosť rýchlych testov na priamu detekciu vírusových antigénov je dobrá pre sezónne chrípkové vírusy, ale obmedzená pre pandemické chrípkové vírusy A (H1N1). V prípade pochybností by sa malo s liečbou začať, aj keď je výsledok testu negatívny, a súčasne by sa mala začať citlivejšia diagnostika, napríklad PCR.

Závažnejšie kurzy u tehotných žien ako u netehotných žien

Chrípkové infekcie spôsobujú závažnejšie ochorenie u tehotných žien ako u netehotných. Miera hospitalizácie a úmrtnosť sa zvyšuje. Toto riziko je najvyššie v treťom trimestri. Počas pandémie 1957/58 bola polovica všetkých úmrtí súvisiacich s chrípkou u tehotných žien.

Aj počas pandemickej chrípky v roku 2009 bol podiel tehotných žien na úmrtiach neprimerane vysoký. Celkovo mali v porovnaní s netehotnými ženami rovnakého veku vyššie riziko hospitalizácie, intenzívnej starostlivosti, úmrtia alebo komplikácií ako cisársky rez, smrť, predčasný pôrod alebo smrť novorodenca.

Prevencia očkovaním je preto nanajvýš dôležitá. Skúsenosti získané počas pandémie H1N1 v roku 2009 pri pohľade na ne spolu s medzinárodnými údajmi odôvodňujú odporúčanie očkovania pre tehotné ženy.

STIKO v polovici roku 2010 aktualizovalo svoje odporúčanie odporúčať očkovanie proti chrípke pre všetky tehotné ženy. Zdravé tehotné ženy by sa mali prednostne očkovať od druhého trimestra, tehotné ženy so zvýšeným zdravotným rizikom v dôsledku základného ochorenia z prvého trimestra.