Chronická nestabilita ramien - kinetická
Chronická nestabilita ramien
O chronickej nestabilite ramien
Chronická nestabilita ramien je patológia zistená u ľudí s občasnou fyzickou aktivitou, ako aj u výkonnostných športovcov. Ramenný kĺb nie je potrebný ani tak tlakom telesnej hmotnosti (tento tlak je vystavený kolennému kĺbu), ale skôr natahovacou silou. Fyzioterapeuti na klinike Kinetic Sport & Medicine ponúkajú svojim pacientom podporu a vedenie pri programoch funkčného zotavenia ramenného kĺbu pomocou štandardizovaných fyzických cvičení, športových terapeutických cvičení, masáží a ďalších.
PRÍČINA
Traumy majú rôznu povahu. Príkladom traumy, z ktorej chronická nestabilita ramena degeneruje, je vykĺbenie (posunutie dvoch kostných končatín kĺbu spôsobujúce stratu normálneho kontaktu dvoch povrchov kĺbu). Keď dôjde k dislokácii, je ovplyvnených niekoľko prvkov štruktúry ramien, napríklad: šľachy, väzy, svaly - ktoré sa môžu zlomiť. Akonáhle sú tieto prvky ovplyvnené, dislokácia sa môže opakovať, nabudúce dokonca aj pri ľahkej nehode alebo pri jednoduchšom pohybe, ako bol ten, ktorý spôsobil počiatočnú dislokáciu - dosiahne sa tak nestabilita ramena.
Diagnostické
V závislosti od kategórie, do ktorej je chronická nestabilita ramien klasifikovaná, sa príznaky líšia a zhoršujú s postupujúcim časom a stav sa nechá degenerovať. Prvými príznakmi sú stredne silné bolesti v ramene, najmä pri vykonávaní činností zahŕňajúcich pohyb ramien. Ďalším príznakom by mohla byť prudká bolesť, ktorá sa počas noci zintenzívňuje a obmedzuje pohyby pacienta. V prípade zablokovaného ramena bolesť začína mierne, ale potom degeneruje a vedie k inštalácii „zamrznutého ramena“.
Ľudia stredného veku sú vo všeobecnosti náchylní na choroby ramien, pretože tvoria „normálne“ opotrebenie rotátorovej manžety, čo je prvok štruktúry nevyhnutnej pre stabilitu ramien. Táto degenerácia ramena je spôsobená jednak povahou profesionálnej činnosti, jednak lokálnymi traumami alebo opakovanými mikrotraumami. K problémom s ramenami prispieva aj sedavý životný štýl, ako aj nedostatok pohybu v kombinácii s depresiou (napr. Chronická únava) alebo pretrénovaním u športovcov.
Nestabilita ramien môže byť spôsobená poranením ramena nazývaným Bankart, ktoré je spôsobené mnohými traumami ramenného kĺbu alebo vykĺbením a spôsobuje viacsmernú nestabilitu ramena. Stupeň nestability sa môže líšiť od subluxácie po dislokáciu. Bolesť počas tréningu alebo športových súťaží môže byť spôsobená zranením nazývaným Hill-Sachs, ktoré sa objavuje v ramennom kĺbe v dôsledku viacnásobnej dislokácie.
Liečba
V prípade miernej bolesti v ramene odporúčajú fyzioterapeuti profylaktickú liečbu, ktorá znižuje riziko degenerácie, straty pohyblivosti a fibrózy. Špecifické fyzické cvičenia vykonávané pod vedením fyzioterapeuta, ako aj terapeutická masáž alebo lekárska gymnastika sú najefektívnejším prostriedkom fyzickej a funkčnej rehabilitácie ramenného kĺbu.