Chronická sinusitída má u starších ľudí Medlife jedinečnú formu
Starší ľudia s diagnostikovanou chronickou sínusitídou, ochorením nosovej dutiny a paranazálnych dutín, majú jedinečný zápalový prejav, ktorý znižuje účinnosť liečby steroidmi, tvrdí nová štúdia uskutočnená špecialistami spoločnosti Vanderbilt podľa sciencedaily.com.
Štúdia bola publikovaná v časopise Allergy and Clinical Immunology. Vedci skúmali vzorky tkaniva a hlienu od 147 pacientov vo veku od 18 do 78 rokov, ktorí potrebovali operáciu pre chronickú sinusitídu.
Cieľom bolo identifikovať podskupiny pacientov na základe ich zápalového podpisu na základe cytokínov a proteínov nachádzajúcich sa vo vzorkách tkaniva alebo hlienu. Skupina pacientov starších ako 60 rokov tak upriamila pozornosť špecialistov.
Všetci pacienti boli porovnávaní podľa veku, pričom sa skúmala ich patologická anamnéza, tkanivo odobraté počas operácie, imunitné markery a zápalové proteíny nájdené v tkanive a hliene. Zaznamenali teda nápadne veľké rozdiely v závislosti od veku.
„Väčšina prípadov sínusitídy nájdených v Severnej Amerike, najmä tých, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok, majú zápalový prejav charakterizovaný skupinou cytokínov Th2, ktoré sú spojené s alergiami a astmou,“ hovorí Justin Turner, hlavný autor knihy prieskum.
Starší pacienti nemajú tendenciu významne zvyšovať tieto cytokíny. Namiesto toho zvyšuje cytokíny spojené s imunitnou funkciou tela a akútnymi a chronickými zápalovými reakciami, ktoré sú takmer úplne ovplyvnené vekom.
„Zvýšenie týchto cytokínov sa bežne pozoruje až vo veku 60 rokov. Po tomto prahu dochádza k postupnému zvyšovaniu hladín cytokínov v hliene a tkanive týchto pacientov, “dodáva Turner.
Z dôvodu tejto variácie starší ľudia nereagujú správne na steroidy podávané na liečbu chronickej sinusitídy.
Podľa odborníkov sú topické steroidy, ako sú nosné spreje a výplachy, založené na dlhodobom zvládaní chorôb a symptómov. Ich cieľom je stimulovať záujem verejnosti o informácie o chronickej sínusitíde, najmä preto, že sa domnievajú, že najlepším riešením by mohla byť liečba špecifická pre daný vek.
„Steroidy môžu mať krátkodobý účinok a dlhodobé vedľajšie účinky a starší ľudia sú v porovnaní s mladými ľuďmi náchylnejší na komplikácie.“ Hovorí Turner.
V súčasnosti vedci porovnávajú výsledky operácií podľa veku. Predbežné údaje naznačujú, že starší ľudia majú z chirurgického zákroku menšie výhody, čo môže naznačovať, že ich choroba je zreteľná.
„Naším cieľom je hľadať lepšie spôsoby liečby chronickej sinusitídy a lepšie porozumieť tomuto procesu. Identifikovali sme charakteristiku významnej skupiny, staršie osoby, a musíme vykonať ďalší výskum iba v tomto segmente, “uzatvára Turner.