Chronická zápcha, čo robiť, keď sa tomu postavíte
Chronická zápcha je rozšírená v krajinách s vysokou úrovňou civilizácie, pričom 10% populácie užíva preháňadlá neustále. Najbežnejšími príčinami sú zanedbanie defekačného impulzu a nedostatok jeho iniciácie s následnou akumuláciou suchých výkalov vo veľkom množstve v konečníku.
K dobrovoľnému potlačeniu potreby defekácie môže dôjsť od detstva, vo veku začiatku používania toalety alebo neskôr, v dôsledku sociálnych príčin, neprispôsobenia sa prostrediu, chorôb vyžadujúcich imobilizáciu v posteli atď.
Chronická zápcha je častejšia u žien, zvyčajne sa začína v dospievaní a v ranej dospelosti. Stav sa vyvíja postupne, pacient si čoraz menej uvedomuje plnosť konečníka (v dôsledku neustáleho rozťahovania konečníka) a defekácia je čoraz ťažšia. Výskytom hemoroidov a bolestivých análnych trhlín možno potlačiť pocit defekácie. V takom prípade sa pacienti stanú chronickými užívateľmi preháňadiel alebo sa k defekácii dostanú pomocou klystírov. Problémy s zápchou by ste mali prekonzultovať s lekárom, aby ste rozlíšili niektoré možné ochorenia, ktoré sa môžu pri zápche vyvinúť.
Liečba je náročná, často si vyžaduje zmenu starých návykov, povedomia a reakcie na impulz k defekácii. Zahájenie zvyku snažiť sa o dennú stolicu a zároveň je prospešné (u väčšiny jedincov sa pocit defekácie objaví ráno po raňajkách). Môže byť tiež užitočné začať s cvičením (napríklad niekoľko minút rýchlej chôdze) pred defekačnými testami.
Diéta by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako je zelená zelenina alebo nespracované zrná. V prípadoch bez reakcie na zmeny v správaní a stravovaní používajte objemové preháňadlá (napríklad hemicelulóza) alebo nespracovaný prášok z otrúb. Starší pacienti sú odolnejší voči týmto opatreniam, čo si vyžaduje použitie klystírov.