Chronické ochorenie obličiek u mačiek - pes mačka kôň

Dajte si diétu

Chronické ochorenie obličiek (CKD) u mačiek je častou príčinou počatia v každodennej praxi, najmä u starších mačiek. Spúšťaciu príčinu zvyčajne nie je možné určiť v čase prezentácie. CKD je charakterizovaná kontinuálnou stratou funkčných nefrónov v dôsledku tzv. Spontánnej progresie.

chronické

Zvyšné nefróny kompenzujú stratu funkcie spôsobenú glomerulárnou hyperfiltráciou, aby sa pôvodne udržala rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR). To vedie k intraglomerulárnej hypertenzii, a tým k poškodeniu nefrónov, ktoré sú stále prítomné. Toto ochorenie je progresívne a vedie k mnohým uremickým komplikáciám (InfoBox 1). Medzinárodná záujmová spoločnosť pre obličky (IRIS) vypracovala pokyny pre postupné stanovenie a liečbu mačiek s CKD s cieľom adekvátne ošetriť postihnuté zvieratá (www.iriskidney.com). Hlavnými charakteristikami chronického ochorenia obličiek sú azotémia v nedostatočne koncentrovanom moči (špecifická hmotnosť sa zvýšila o 25%, čo je zvyčajne asi po dvoch týždňoch. Potom sa dávka zníži na každé dva týždne; možno bude potrebné dávku znížiť. Ak sa začne liečba erytropoetínom, musí sa podať ďalšie železo. Bohužiaľ, použitie darbepoetínu môže viesť k tvorbe protilátok asi u 10%. Dôsledkom je vysoko-regeneratívna anémia, ktorá často vedie k eutanázii. Toto riziko je potrebné vopred prekonzultovať s majiteľom.

Mačky s CKD sú dlhodobo liečené a mali by byť pravidelne kontrolované (najmenej každé dva až tri mesiace) a prehodnocované podľa pokynov IRIS. Okrem toho je potrebné skontrolovať úspešnosť každej zmeny v liečbe. Používanie naturopatických prípravkov alebo homeopatík je kontroverzné, pretože ich účinok nebol preukázaný a nie sú k dispozícii údaje o farmakologických interakciách s inými odporúčanými liekmi alebo o (nefro) toxikologickom potenciáli. Pri pokročilom ochorení s podvýživou a dehydratáciou je možné zvážiť zavedenie napájacej trubice (pažerák, žalúdok). To sa dá urobiť ľahko v krátkej anestézii a okrem fyziologickej rehydratácie a výživy umožňuje aj podávanie liekov. Mačky zvyčajne veľmi dobre znášajú kŕmne trubice.