Chronické zlyhanie obličiek (CKD) u mačky Vetepedia

Vďaka vysokej kvalite Krmivo, tovar údržba a zdravotná starostlivosť očakávaná dĺžka života domácich mačiek sa výrazne zvýšila: 15 rokov a viac nie sú nezvyčajné. S pribúdajúcim vekom sa však zvyšuje aj riziko chorôb v starobe. Chronické ochorenie obličiek, alebo skrátene CKD, je obzvlášť časté u mačiek: odhaduje sa, že asi 30% mačiek starších ako 15 rokov trpí CKD [1].

Keďže Funkcia obličiek Ako choroba postupuje, včasná diagnóza a rýchly začiatok liečby sú rozhodujúce pre spomalenie progresie ochorenia a udržanie kvality života mačky čo najdlhšie.

Čo je to CKD u mačky?

ochorenie obličiek

Rovnako ako ľudia, aj mačky majú dve obličky. Každá z týchto obličiek je tvorená cca 200 000 malých filtračných jednotiek (Nefróny). Krv v tele je niekoľko stokrát prečerpaná obličkami a spracovaná tam. Po vyčistení prúdi späť do organizmu. Stlačená voda a odpadové produkty, ktoré obsahuje, sa najskôr zachytávajú v močovom mechúre obličkovou panvou a močovodom a potom sa vylučujú močom cez močovú trubicu.
The chronické ochorenie obličiek začína poškodením Krvinky obličiek. Obličky kompenzujú stratu tým, že umožňujú neporušeným nefrónom zvýšiť ich výkonnosť. V dôsledku preťaženia zahynú ďalšie nefróny a obličky už nemôžu adekvátne plniť svoju funkciu, ako napríklad vylučovanie produktov metabolického rozkladu, regulácia elektrolytovej a acidobázickej rovnováhy a krvného tlaku. CKD nakoniec spôsobí „vnútornú otravu“ vo forme smrteľnej otravy močom (urémia).

Chronické ochorenie obličiek je jedno nevyliečiteľné a progresívne ochorenie, pri ktorých funkcia obličiek naďalej klesá. Vďaka povahe svojich obličiek sú na to mačky oveľa náchylnejšie ako psy, pretože majú podstatne nižší počet obličkových teliesok (tzv. Nefrónov), ktoré postupne na CKD hynú.

Vo väčšine prípadov nie je možné jednoznačne určiť, aká bola presná príčina nástupu chronického ochorenia obličiek, pretože diagnóza sa často stanovuje až za týždne, mesiace alebo dokonca roky po nástupe ochorenia. Vo väčšine prípadov tomu však predchádza napríklad poškodenie obličkového tkaniva Infekcie, a Zápal obličiek, Škodlivý účinok cudzou hmotou, Poruchy obehu alebo genetické chyby. Relatívne nízky príjem tekutín u mačiek môže tiež prispieť k rozvoju CKD.

Skutočnosť, že sa choroba vyskytuje najmä u starších mačiek, je pravdepodobne spôsobená aj vekom súvisiacimi regresnými procesmi vnútorných orgánov. Vďaka tomu sa významne zníži prietok krvi a funkcia obličkového tkaniva. Väčšina prípadov CKD je diagnostikovaná u mačiek starších ako sedem rokov.

Dobre vedieť

  • Až keď sú dve tretiny nefrónov nenávratne zničené, objavia sa zjavné príznaky chronického ochorenia obličiek. Preto je vhodné nechať si každoročne urobiť kontrolu obličiek u mačiek, ktoré majú najneskôr 7 rokov. (Pokyny AAFP)

Klasifikácia CKD u kat

Chronické ochorenie obličiek je zvyčajne po Stupeň IRIS v štyri etapy pridelených. IRIS je skratka pre International Renal Interest Society, výbor zložený z medzinárodných odborníkov na obličky, ktorý ustanovuje štandardy pre diagnostiku a liečbu CKD u mačiek a psov. Príslušné štádium ochorenia naznačuje, ako ďaleko už došlo k poškodeniu obličiek. Veterinárny lekár tieto fázy využíva pri sledovaní mačky a môže tak napríklad posúdiť, či je choroba stabilná alebo postupuje.

Aby bolo možné klasifikovať mačku v jednom zo štyroch hlavných stupňov, musí sa hladina kreatinínu v sére stanovovať najmenej dvakrát v intervale asi dvoch až štyroch týždňov.

Príznaky CKD u mačky

The CNE je zákerná choroba. Jednak to často beží postupný: Po dlhých stabilných fázach nasleduje náhle zhoršenie zdravotného stavu. Na druhej strane príznaky, ktoré vyjadrujú CKD, sú nešpecifické a choroba sa môže vyvinúť veľmi odlišne od mačky k mačke - a preto často zostáva dlho nepovšimnutá. Až keď zahynú viac ako dve tretiny všetkých nefrónov, objavia sa závažné príznaky choroby.

Najmä majitelia starších zvierat by preto mali svoje mačky pozorne sledovať a vyhľadať veterinára, aj keď dôjde k malým zmenám v ich celkovom stave alebo v problémoch so správaním. Prvými príznakmi CKD môžu byť napríklad zvýšené pitie a zmeny močenia.

Varovné signály, ktoré môžu naznačovať prítomnosť CKD, ale aj iných chorôb:

  • Zvýšená smäd
  • Časté močenie
  • Žiadna chuť do jedla
  • Strata váhy
  • Zvracať
  • hnačka
  • Nedostatok starostlivosti
  • Matná, matná kožušina
  • Plazí sa preč, nechce sa nechať pohladiť
  • Žiadny záujem hrať
  • ľahostajnosť
  • Zápach z úst
  • Dehydratácia
  • Tupé, zapadnuté oči

Vezmite mačku málo vody hrozí dehydratácia - je to životu nebezpečné a je potrebné ju okamžite liečiť! Jeden pomáha rozpoznať dehydratáciu jednoduchý test: Ak dvoma prstami opatrne vytiahnete záhyb kože na krku alebo na boku hrudnej steny, zvyčajne okamžite skĺzne dozadu. V prípade dehydratácie zostávajú kožné záhyby dlhšie ako zvyčajne.

Vyšetrovanie CKD u kat

Pri podozrení na chronické ochorenie obličiek sa najskôr vykoná dôkladné vyšetrenie anamnese a Všeobecné vyšetrenie veterinárom.

Rôzne ďalšie možnosti vám potom umožnia ísť ďalej Vyšetrovania, rozpoznať CKD s istotou alebo - v lepšom prípade - vylúčiť ho. Je tu nevyhnutný kompletný krvný obraz: Pretože odpadové látky z normálneho metabolizmu, ako sú kreatinín a močovina, sa už nedostatočne vylučujú močom v CKD a môžu sa hromadiť v krvi, zvýšené hodnoty kreatinínu a močoviny naznačujú prítomnosť poškodenia obličiek. Zmeny v koncentrácii určitých stopových a objemových prvkov, ako je sodík alebo fosforečnan, tiež umožňujú vyvodiť závery o chorobe obličiek.

The Rozbor krvi sa opakuje počas následných vyšetrení s cieľom lepšie posúdiť zmeny, ale aj vplyv začatej liečby. Vyšetrenie moču je tiež nevyhnutné pre diagnostiku, pretože ide o množstvo obsiahnuté v moči Obsah krvi, bielkovín a cukrov môže znamenať CKD. Okrem toho je možné pomocou funkcie moču určiť funkciu obličiek a závažnosť CKD.

Pretože veľa mačiek s chronickým ochorením obličiek má vysoký krvný tlak, odporúčajú sa aj merania krvného tlaku. Pri diagnostike môžu pomôcť aj zobrazovacie metódy: pri ultrazvuku alebo röntgenových snímkach môže veterinár vidieť zmeny v tvare, štruktúre a umiestnení obličiek a ďalších orgánov.

Terapia CKD u mačiek

CKD je nevyliečiteľné ochorenie. Terapeutické opatrenia sú preto zamerané na spomalenie progresie CKD a čo najdlhšie udržanie kvality života mačky. Prechod na špeciálnu obličkovú diétu s obličkovým diétnym jedlom je tu prvou voľbou. Účinnosť liečby by sa mala kontrolovať pravidelnými veterinárnymi kontrolami. Ak však mačka odmietne zmeniť stravu alebo s progresiou ochorenia trpí zvýšenou chuťou do jedla a inými príznakmi, musia sa prijať ďalšie terapeutické opatrenia.

Dobre vedieť!

Môžu sa tu tiež použiť biologické terapie. Z právnych dôvodov nemôžeme odporúčať žiadne lieky. Spýtajte sa svojho veterinárneho lekára na možnosti biologických veterinárnych liekov spoločnosti Heel Vet.

Prevencia CKD u mačky

Tam zničené obličkové tkanivo nie je možné nahradiť, CKD je nevyliečiteľná. Čím skôr je však choroba rozpoznaná a liečená, tým vyššia je šanca, že váš štvornohý priateľ môže ešte dlho viesť dobrý život.

Pre vlastníkov teda platí: Začnite s preventívnou starostlivosťou skoro! Kontrola obličkami je ideálna, akonáhle je mačka úplne dospelá. Najneskôr od 7 rokov by mala každá mačka absolvovať každoročnú kontrolu obličiek u veterinára. Stanoví sa individuálna referenčná hodnota kreatinínu pre mačku. To je dôležité pre včasné zistenie, pretože hodnota kreatinínu u mačky je relatívne konštantná v zdraví, ale hodnota sa líši od mačky k mačke. Individuálna referenčná hodnota kreatinínu je preto rozhodujúca, aby bolo možné diagnostikovať patologické zmeny v obličkách v počiatočnom štádiu. Pri včasnom odhalení CKD je sám majiteľ vyzvaný: Najmä u mačiek starších ako 7 rokov by sa mala venovať pozornosť zmenám v zdraví alebo abnormalitám ich celkového stavu alebo správania.