Chudnutie a chronická hnačka u 54-ročného muža s HIV infekciou SpringerLink

Chudnutie a chronická hnačka u 54-ročného muža s infekciou HIV

Zhrnutie

54-ročný muž mal po pobyte v Thajsku chronické hnačky, ktoré pretrvávali 6 týždňov a úbytok hmotnosti 11 kg. Pacient mal predtým neliečené a pokročilé ochorenie HIV, ktoré mu bolo známe 9 rokov. Liečba shigelózy a strongyloidózy diagnostikovaná neskôr neviedla k zlepšeniu symptómov. Cytomegalovírusová kolitída bola nakoniec diagnostikovaná po kolonoskopii. Antiretrovírusová terapia a liečba valganciklovirom rýchlo zlepšili nálezy. Multirezistentná pľúcna tuberkulóza sa ukázala ako ďalšie oportunistické ochorenie.

Abstrakt

54-ročný muž mal po návrate z dovolenky v Thajsku 6-týždňovú históriu chronických hnačiek a úbytku hmotnosti 11 kg. Pacient mal 9-ročnú históriu neliečenej infekcie HIV. Napriek liečbe kultúrou dokázanej shigella enteritídy a strongyloidiázy príznaky pretrvávali. Nakoniec bola kolitída pomocou cytomegalovírusu (CMV) diagnostikovaná kolonoskopiou. Pacient sa úplne zotavil po začatí antiretrovírusovej liečby a valgancikloviru. Bola diagnostikovaná ďalšia oportúnna infekcia s multirezistentnou pľúcnou tuberkulózou.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.

Možnosti prístupu

Kúpiť jeden článok

Okamžitý prístup k úplnému článku PDF.

Výpočet dane bude dokončený pri platbe.

Prihlásiť sa na odber denníka

Okamžitý online prístup ku všetkým vydaniam od roku 2019. Predplatné sa bude automaticky obnovovať každý rok.

Výpočet dane bude dokončený pri platbe.

chudnutie

literatúry

Zoufaly A, an der Heiden M, Marcus U a kol. (2012) Neskorá prezentácia diagnostiky a starostlivosti o HIV v Nemecku. HIV Med 13 (3): 172-181

Buetikofer S, Wandeler G, Kouyos R et al (2014) Prevalencia a rizikové faktory neskorej prezentácie pre diagnostiku a starostlivosť o HIV v terciárnom odporúčajúcom centre vo Švajčiarsku. Swiss Med Wkly 144: w13961

Wolbers M, Bucher HC, Furrer H et al (2008) Oneskorená diagnóza infekcie HIV a neskoré zahájenie antiretrovírusovej liečby vo švajčiarskej kohortovej štúdii HIV. HIV Med 9 (6): 397-405

Kitahata MM, Gange SJ, Abraham AG a kol. (2009) Účinok včasnej a odloženej antiretrovírusovej liečby HIV na prežitie. N Engl J Med 360 (18): 1815-1826

May M, Gompels M, Delpech V et al (2011) Dopad neskorej diagnostiky a liečby na dĺžku života u ľudí s HIV-1: UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC). BMJ 343: d6016

Gallant JE, Moore RD, Richman DD a kol. (1992) Výskyt a prirodzená anamnéza cytomegalovírusovej choroby u pacientov s pokročilým ochorením na ľudskú imunodeficienciu liečených zidovudínom. Študijná skupina pre epidemiológiu zidovudínu. J Infect Dis 166 (6): 1223-1227

Salzberger B, Hartmann P, Hanses F et al (2005) Výskyt a prognóza CMV ochorenia u HIV-infikovaných pacientov pred a po zavedení kombinovanej antiretrovírusovej liečby. Infekcia 33 (5-6): 345-349

Yan Z, Wang L, Dennis J a kol. (2014) Klinický význam izolovaných gastrointestinálnych buniek infikovaných cytomegalovírusom. Int J Surg Pathol 22 (6): 492-498

O’Sullivan CE, Drew WL, McMullen DJ a kol. (1999) Zníženie replikácie cytomegalovírusu u pacientov infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie po liečbe vysoko aktívnou antiretrovírusovou terapiou. J Infect Dis 180 (3): 847-849

Deayton J, Mocroft A, Wilson P a kol. (1999) Strata virémie cytomegalovírusom (CMV) po vysoko aktívnej antiretrovírusovej liečbe pri absencii špecifickej anti-CMV terapie. Pomôcky 13 (10): 1203 - 1206

Aragón TJ, Vugia DJ, Shallow S a kol. (2007) Štúdia prípadovej kontroly shigelózy v San Franciscu: úloha sexuálneho prenosu a infekcie HIV. Clin Infect Dis 44 (3): 327-334

Dodržiavanie etických pokynov

Konflikt záujmov. S. Pickel, M. Filipowicz, E. Bruder, M. Battegay a M. Osthoff uvádzajú, že nedochádza ku konfliktu záujmov. Všetci pacienti, ktorých je možné identifikovať pomocou obrázkov alebo iných informácií v rukopise, dali svoj písomný súhlas. V prípade maloletých pacientov bol udelený súhlas rodiča alebo zákonného zástupcu.

Informácie o autorovi

Pridruženia

Klinika vnútorného lekárstva, Fakultná nemocnica Bazilej, Bazilej, Švajčiarsko

Klinika pre gastroenterológiu a hepatológiu, Fakultná nemocnica v Bazileji, Bazilej, Švajčiarsko

Patológia, Fakultná nemocnica v Bazileji, Bazilej, Švajčiarsko

Klinika pre infekčné choroby a hygiena nemocníc, Fakultná nemocnica v Bazileji, Petersgraben 4, 4031, Bazilej, Švajčiarsko

Katedra klinického výskumu, Fakultná nemocnica Bazilej, Bazilej, Švajčiarsko

Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar

Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar

Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar

Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar

Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar