Chudnutie, arteriálna hypotenzia a ťažká hypoglykémia u 29-ročného pacienta s

Zhrnutie

Polyglandulárny autoimunitný syndróm (PAS) je založený na autoimunitnom ochorení rôznych endokrinných žliaz, ktoré všeobecne vedie k nedostatočnej funkcii postihnutých orgánov. PAS typu II je charakterizovaný kombináciou autoimunitnej Addisonovej choroby s diabetes mellitus 1. typu a/alebo autoimunitnou chorobou štítnej žľazy.

ťažká

Podávame správu o 29-ročnej pacientke s diabetes mellitus 1. typu po dobu 21 rokov, ktorá bola prijatá ako lôžková pacientka z dôvodu opakovanej závažnej hypoglykémie a výrazne zníženej potreby inzulínu. Súčasné zníženie vnímania hypoglykémie, úbytku hmotnosti a arteriálnej hypotenzie naznačovalo zníženie funkcie nadobličiek. Výrazne znížené hladiny kortizolu v sére, krátky ACTH test a detekcia protilátok proti bunkám nadobličiek potvrdili prítomnosť autoimunitnej primárnej nedostatočnosti nadobličiek (M. Addison). Ďalej tu bola sekundárna amenorea a vysoké sérové ​​titre protilátok proti štítnej žľaze. Pacientka tak spĺňa kritériá polyglandulárneho autoimunitného syndrómu typu II s ďalšou ovariálnou insuficienciou.

Pacienti s diabetes mellitus 1. typu alebo inými autoimunitnými endokrinopatiami by mali byť pravidelne vyšetrovaní na prítomnosť ďalších autoimunitných ochorení, aby sa zistil PAS. Včasné zistenie a liečba adrenálnej insuficiencie môže byť pre týchto pacientov záchranou života.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.

Možnosti prístupu

Kúpiť jeden článok

Okamžitý prístup k úplnému článku PDF.

Výpočet dane bude dokončený pri platbe.

Prihlásiť sa na odber denníka

Okamžitý online prístup ku všetkým vydaniam od roku 2019. Predplatné sa bude automaticky obnovovať každý rok.

Výpočet dane bude dokončený pri platbe.