Chudnutie obmedzuje nemocnicu na liečenie rakovinových zápalov
20.8.2012 -
Spolu s americkými kolegami prof. Dr. Cornelia Ulrich z Nemeckého centra pre výskum rakoviny a NCT Heidelberg sa pýtali žien s nadváhou, či je možné znížiť hodnoty zápalu cvičením a/alebo znížením kalórií. Obe zmeny životného štýlu boli vysoko účinné: Redukcia kalórií samotná alebo v kombinácii s cvičením znížila parametre zápalu o viac ako tretinu, a teda v porovnateľnej miere ako protizápalové lieky. Chudnutie preto možno považovať za účinný príspevok k prevencii rakoviny.
Podľa epidemiológov je asi 25% všetkých prípadov rakoviny na celom svete spôsobených obezitou a nedostatkom pohybu. Medzi rakovinu, ktorá súvisí s obezitou, patrí rakovina prsníka, rakovina hrubého čreva a rakovina pažeráka. Obezita sa považuje za príčinu viac ako polovice všetkého karcinómu endometria a viac ako 20% postmenopauzálneho karcinómu prsníka.
Za týmto spojením sú zložité fyziologické príčiny. Okrem hormonálnych zmien je rizikovým faktorom chronický zápalový stav tukového tkaniva ľudí s nadváhou: Početné zápalové bunky v tukovom tkanive vylučujú látky podporujúce zápal, ktoré podporujú vývoj rakoviny.
Mnoho biomarkerov charakteristických pre zápal sa prudko zvyšuje s vekom a s obezitou. Chudnutie by preto mohlo pomôcť znížiť riziko rakoviny, najmä u mnohých žien, ktoré po menopauze bojujú s kilami príliš veľa. „Značky zápalu sa dajú potlačiť aj pomocou liekov, ale to sa často spája s nežiaducimi vedľajšími účinkami,“ hovorí profesor Ulrich, vedúci oddelenia preventívnej onkológie v nemeckom Centre pre výskum rakoviny a riaditeľ Národného centra pre nádorové ochorenia. Epidemiológ preto vyšetroval spolu s kolegami rôzne americké výskumné inštitúcie, aby zistili, či ženy s nadváhou dokážu čeliť rizikovým zápalovým stavom iba stravou, stravou a športom alebo športom. „Chceme aktívne prispieť k prevencii rakoviny“, hovorí Ulrich.
Celý rok vedci študovali 439 žien s nadváhou, ktoré boli náhodne zaradené do jednej z troch študijných skupín alebo do kontrolnej skupiny. Boli merané rôzne zápalové biomarkery, vrátane krvných proteínov interleukínu-6 a C-reaktívneho proteínu (CRP) ako centrálnych markerov zápalu, ako aj celkového počtu bielych krviniek a počtu neutrofilov. Ženy v štúdii mali nadváhu a priemerné percento telesného tuku sa blížilo k 50%.
Pre ženy, ktoré boli držané na obmedzenú stravu, a pre účastníčky skupiny s diétou a cvičením bolo všeobecné pravidlo: čím väčšie chudnutie, tým nižšie hladiny CRP. Účastníci boli v priemere schopní znížiť svoju telesnú hmotnosť približne o 10%. V porovnaní so ženami v kontrolnej skupine sa všetky parametre zápalu znížili v dvoch skupinách s diétou. Účastníci, ktorí sa venovali iba športu, však dosiahli zlepšenie týchto laboratórnych hodnôt, ak tiež znížili svoju váhu.
„Naše výsledky ukazujú, že ľudia s nadváhou môžu urobiť pre seba veľa dobrého zmenou životného štýlu a môžu znížiť riziko rakoviny," zhŕňa Ulrich. „Zníženie hodnôt CRP asi o 40% alebo u žien, ktoré výrazne schudli, dokonca o polovica z toho sa dá inak dosiahnuť iba pomocou liekov. A tieto lieky majú vedľajšie účinky, ktoré zdravá strava s nízkym obsahom tukov a cvičenie nie, “vysvetľuje Ulrich. „Náš výsledok ukazuje, že aj relatívne mierny úspech pri chudnutí na úrovni 5 až 10% telesnej hmotnosti má drastický vplyv na faktory podporujúce rakovinu v tele.“