Chudnutie pri liečbe cukrovky Všetko závisí od účinkov v mozgu
Štúdia v Lipsku ukazuje účinky liekov na cukrovku na zníženie hmotnosti.
Doteraz nebolo jasné, prečo použitie určitých liekov na cukrovku spôsobilo, že niektorí pacienti pociťovali menší hlad a chudnutie, iní však nie. Lipská štúdia *, ktorá bola nedávno publikovaná v odbornom časopise Diabetes Care, ukázala, že účinok na zníženie hmotnosti takzvaných GLP-1 analógov nastáva, keď určitá oblasť v mozgu, hypotalamus, interaguje obzvlášť silno s inými oblasťami mozgu.
Analógy GLP-1 napodobňujú pôsobenie hormónu GLP-1 z ľudského čreva, čo zvyšuje uvoľňovanie inzulínu a tým zlepšuje metabolizmus cukrov. Vedci z Integrovaného výskumného a liečebného centra (IFB) Obezity Diseases, University Medical Center Leipzig a Max Planck Institute for Cognitive and Neurosciences in Leipzig testovali účinky analógu GLP-1 (exenatidu) na činnosť mozgu a na pocit hladu.
Na účely vedeckého skúmania dostali účastníci štúdie infúziu exenatidu. Počas následného funkčného zobrazovania magnetickou rezonanciou sa subjektom zobrazovali obrázky jedla a merali sa ich mozgové aktivity. Nasledoval bufet, v ktorom sa účastníci štúdie mohli dosýta najesť, až kým sa necítili sýti. Kalorický príjem každého účastníka bol zaznamenaný podrobne. V deň experimentu pomocou štandardizovanej stupnice tiež niekoľkokrát vyhodnotili, aký hlad pociťujú.
U polovice testovaných osôb im liek spôsobil znížený pocit hladu; Výsledkom bolo, že v bufete spotrebovali približne o 24 percent menej kalórií ako účastníci štúdie, ktorí dostávali placebo. U druhej polovice účastníkov exenatid neznížil kalorický príjem v porovnaní s placebom. U jedincov so zníženým príjmom kalórií po exenatide došlo k zvýšenej interakcii hypotalamu s inými oblasťami mozgu, t. J. K väčšej sieti (konektivita). To môže byť príčinou zníženého pocitu hladu a nakoniec straty hmotnosti u diabetických pacientov užívajúcich analógy GLP-1. Faktory, prečo exenatid ovplyvňuje mozgovú aktivitu u niektorých ľudí a nie u iných, je potrebné objasniť v následných štúdiách.
Prof. Dr. Michael Stumvoll, vedecký riaditeľ IFB Obesity Diseases zdôrazňuje: „Štúdie tohto typu pomáhajú porozumieť multifaktoriálnym príčinám patologickej obezity, a teda reakcii jednotlivých podskupín na konkrétnu terapiu. Pretože ak pacienti s obezitou patria do skupiny s opísaným účinkom, analógy GLP-1 by mohli byť indikované pri redukcii hmotnosti a použité konkrétne u týchto pacientov. Tým by sa predišlo nákladom a vedľajším účinkom u pacientov, ktorí na tieto lieky nereagujú úbytkom hmotnosti. ““
* Randomizovaná, dvojito zaslepená a placebom kontrolovaná klinická štúdia:
Schlögl H, Kabisch S, Horstmann A, Lohmann G, Müller K, Lepsien J, Busse-Voigt F, Kratzsch J, Pleger B, Villringer A, Stumvoll M.: Zníženie príjmu energie vyvolané exenatidom je spojené so zvýšením hypotalamovej konektivity . Diabetes Care, 2013 5. marca. [Epub pred tlačou]
Kľúčové slová: výskum IFB, liečba obezity
Účastníci klinického skúšania chceli
Informácie o štúdiách IFB nájdete v časti „Účasť na štúdiách“.