Chuť do hlavy
Čoraz viac obyvateľov Drážďan trpí nadváhou. Niekedy môže pomôcť iba operácia.
Sandro Rahrisch
Nico Brauns nikdy nebol cola feťákom. 22-ročný mladík sa tiež nestará o čokoládu a hamburgery. So smutnou tvárou aj tak odchádza z obchodov s oblečením. Pretože sa nezmestí ani do tých najväčších košieľ. Nico Brauns vážil 138 kilogramov, keď podstúpil lekárske ošetrenie obezity. Je jedným z mnohých v nemocnici v Neustadte. Od januára tam bolo prijatých viac ako 200 pacientov s patologickou obezitou. Každý týždeň sa predstaví sedem nových. Teraz čakajú šesť mesiacov pred prvým terapeutickým sedením.
Nico Brauns má menší problém s tým, čo si dáva na tanier, ako s tým, koľko. "Hlad bol vždy v mojej hlave," hovorí. Chýbal mu pocit sýtosti. "Vzal som si dvojnásobné dávky a jedol som, ako som chcel." Ako dieťa bol chudý a bolo mu povedané, aby jedol viac. „To mi uviazlo v hlave.“
Brauns pri stúpaní po schodoch lapá po dychu. Inak lekári potvrdzujú, že je vo výbornom zdravotnom stave. Orgány a krvné hodnoty sú úplne v poriadku - žiadne príznaky cukrovky. Ani priatelia na neho netlačia, aby chudol. "Majú ma radi takú, aká som," hovorí. Muž z Drážďan sa však cíti vo svojom tele čoraz nepríjemnejšie. „Bolo mi jasné, že dospievam, chcel som schudnúť a nosiť to, čo som chcel.“ Spúšťačom je rozhodnutie dobehnúť školu. "Chcel som začať odznova, proste všetko prehodiť cez palubu." Teraz je blízko k maturite. A Nico Brauns je už o 20 kilogramov ľahší.
Ambulantná terapia zahŕňa nielen lekársku starostlivosť, ale aj poradenstvo v oblasti výživy a pohybu. Okrem toho sa interdisciplinárny tím v nemocnici Neustädter snaží zistiť príčiny obezity. „Hľadáme prekážky, ktoré bránia chudnutiu, spoločne vypracujeme motivačné stratégie a hľadáme typy pohybu, ktoré vyhovujú pacientovi,“ hovorí hlavný lekár Tobias Lohmann. Na začiatku sú individuálne diskusie, neskôr sa vytvoria skupiny okolo ôsmich účastníkov. Napríklad spolu varia. Nie je to istý liek. „Z dlhodobého hľadiska bude veľmi ťažké udržať váhu,“ hovorí Lohmann. Program, ktorý sa začal v januári v spolupráci s AOK, má preto trvať niekoľko rokov.
Hlavný lekár varuje: Asi 200 000 Sasov trpí patologickou obezitou - a tento trend stúpa. Potraviny bohaté na tuky, nedostatok pohybu a genetické predpoklady sú najbežnejšie príčiny. Postihnutých je tiež čoraz viac detí. Podľa štúdie mesta malo v roku 2011 nadváhu okolo 14 percent žiakov šiesteho ročníka. Dôsledky sú badateľné najmä v starobe: vysoký krvný tlak, cukrovka 2. typu, spánkové apnoe a artróza patria k najbežnejším. Konzervatívne terapie, ako sú napríklad tie, ktoré vykonáva Nico Brauns, už často na extrémne vysoké hmotnosti nestačia. Jens Zschocke vážil 185 kilogramov, keď dostal infarkt a dostali tri obchvaty. Jeho príbeh sa začína zlomom: stratí prácu v LPG. „Z frustrácie a nudy som začal jesť okolo,“ hovorí 49-ročný mladík. Dá na seba 100 kíl. „Po infarkte som sa veľmi bál nového.“ Najskôr navštívi svojpomocnú skupinu Mollybetiker. Podarí sa mu schudnúť takmer 30 kíl. Potom mu lekári poradia, aby sa dal operovať. Šok má odstránený asi zo 70 percent žalúdka.
Zostáva tuba, do ktorej sa zmestí menej jedla. "Zvykol som raňajkovať tri rožky." Teraz už takmer jednu zvládnem. “Zschocke teraz váži 116 kilogramov. V prípade takzvaného rukávového žalúdka nie je zatiaľ jasné, prečo sa pocit sýtosti dostavuje rýchlejšie. "Ale tak to je," hovorí Tobias Lohmann. Nemocnica Neustadt je už päť rokov jedným z troch certifikovaných centier chirurgickej obezity v Sasku. Neustadtská nemocnica vykonala v roku 2015 takmer 200 operácií. Chirurgka Miriam Dressler odhaduje, že tento rok to bude o niečo menej. Aj preto, že konzervatívny program začal AOK. Operácia nie je bez rizika. Možné je napríklad sekundárne krvácanie. Po ukončení procedúry musia pacienti brať stopové prvky po celý život. A žalúdok sa časom opäť naťahuje. Preto musí byť postihnutý oboznámený s výživovou a cvičebnou terapiou, aby neskončil na rovnakom mieste ako pred zákrokom. „Operačná sála je pomôcka,“ hovorí Dressler. Ak lekári odporučia zákrok, zdravotné poistenie sa hradí od prípadu k prípadu. Deti zvyčajne nie sú operované na bruchu.
Nová operačná sála pre ľudí s nadváhou
Nico Brauns a Jens Zschocke neľutujú svoje rozhodnutie nechať si nadváhu ošetrovať lekármi. "Som hrdý," hovorí Zschocke, ktorého košeľa 6XL mu stále pripomína dni, keď sa na ďalšie poschodie mohol dostať iba výťahom. Brauns musí najskôr ísť nakupovať, pretože nohavice sa šmýkajú.
Neustadtská nemocnica ďalej rozširuje svoje centrum obezity. V súčasnosti sa buduje jednopodlažná nová budova, v ktorej sa buduje aj operačná sála pre obéznych pacientov. V susednej budove D sa buduje centrálne obezitné oddelenie so špeciálnou statikou. O pacientov sa doteraz muselo starať na rôznych oddeleniach. Práce na interiéroch sa začali koncom augusta.