Chyba pri meraní krvného tlaku Údaje o krvnom tlaku lexikónu srdca
Pri vlastnom meraní tlaku je potrebné dodržať niekoľko vecí, aby ste dosiahli správne namerané hodnoty. Je dobre známe, že merania sa vykonávajú v pokoji - fyzicky aj psychicky - v sede alebo v ľahu. Je tiež ľahké pochopiť, že pred podaním liekov by ste si mali zmerať dávku. Iba tak je možné nájsť porovnateľné hodnoty.
Prečo by sa to však počas merania nemalo rozprávať? Ako môže dýchanie ovplyvniť proces a prečo by ste predtým nemali fajčiť? Čo sa stane, ak je rameno pri meraní pomocou zápästia držané príliš vysoko alebo príliš nízko? Tieto a ďalšie otázky sme vyšetrili raz.
Na vykonávanie meraní musíte vyzliecť bundu, sveter a podobne?
V každej manžete krvného tlaku je zabudovaný senzor. Vo väčšine manžiet to funguje podľa oscilometrického princípu - rozpoznáva vibrácie pulzujúcej krvi, ktoré sa vyskytujú pri nafúknutí a vypustení manžety. Z toho sa počíta krvný tlak. Ak je v tkanine medzi snímačom a tepnou hrubý sveter, bunda alebo jeden alebo viac záhybov (napríklad v prípade širokých rukávov), snímač už tieto vibrácie nedokáže zistiť a dôjde k nesprávnym meraniam.
Je preto dôležité uvoľniť ruku na meranie. V prípade potreby je možné nosiť iba odevy so skutočne tenkými rukávmi, ktoré sú strihané blízko tela.
Postačí natlačiť rukáv svetra, košele, blúzky a podobne?
Táto otázka sa týka predovšetkým merania prístrojom na meranie nadlaktia. Avšak aj pri použití zápästného zariadenia môže byť rukáv zatlačený dozadu alebo zrolovaný sfalšovaný. Pretože rukávy sú zúžené, keď sú zrolované alebo zatlačené nahor, alebo si úzke manžety rukávu nemôžu vďaka strihu poradiť s hrubšími časťami paže. Ak je v dôsledku toho rameno zúžené alebo silne stlačené, dôjde pred manžetou na krvný tlak k zúženiu tepien a meranie krvného tlaku už nemôže priniesť skutočné výsledky. Preto by sa mali zrolovať alebo tlačiť iba kusy odevu, ktoré sú dostatočne široké.
Dôležitá je správna manžeta!
Manžeta na meranie krvného tlaku - časť meracieho prístroja, ktorá je umiestnená na nadlaktí alebo zápästí - vám musí sedieť. Dĺžka aj šírka manžety musia byť vhodné pre vaše nadlaktie alebo zápästie. Problém nesprávnej manžety sa objavuje častejšie pri zariadeniach s hornými ramenami než so zápästiami.
Šírka manžety nadlaktia by mala byť zvolená tak, aby mohla byť umiestnená dva až tri centimetre nad lakťom. Dĺžka manžety musí dobre sedieť okolo vašej hornej časti ramena. Mnoho manžiet má označenie, ktoré ukazuje, či manžeta pasuje. Ďalšia značka často pomáha nájsť správne usadenie manžety, aby senzor ležal nad tepnou a mohol zaznamenávať vibrácie. Príliš široká alebo príliš krátka manžeta môže viesť k nesprávne zvýšeným hodnotám. Na našej stránke meracích prístrojov nájdete informácie o dĺžke dodávanej manžety predložených meracích prístrojov. V prípade pochybností je vhodné pred zakúpením prístroja zmerať obvod nadlaktia alebo zápästia a zahrnúť ho do výberu.
Čo sa stane, ak je merací bod príliš vysoký alebo príliš nízky?
Prečo by ste počas merania nemali hovoriť?
V tejto súvislosti treba rozprávanie vnímať ako námahu, ktorá môže zvyšovať hodnoty krvného tlaku. To znamená, že telo nie je v stave pokoja. Okrem toho môže byť samotné meracie zariadenie narušené hovorením počas procesu merania, a preto môže byť meranie prerušené alebo nesprávne detekované srdcová arytmia.
Prečo by ste sa počas merania nemali hýbať?
Každý pohyb prináša trochu druhu námahy - pokojový stav už nie je daný. Pohyb neprebieha iba v pohybujúcej sa oblasti, ale pokračuje aj v tele, čo si väčšinou ani nevšimneme. Obehový systém zažíva - aj keď malý - nepokoj, ktorý môže v tejto chvíli ovplyvniť krvný tlak. Okrem toho (pravdepodobne nedobrovoľné) napätie v paži, ktoré sa má merať, môže interferovať s meracím prístrojom a viesť k prerušeniu merania alebo nesprávnej detekcii rytmu srdca.
Ako ovplyvňuje dýchanie krvný tlak?
Počas merania krvného tlaku by ste mali naďalej dýchať svoj normálny dychový rytmus, aby ste dosiahli realistické hodnoty. To, ako dýchate, môže mať vplyv na váš krvný tlak. Preto sa pri liečbe vysokého krvného tlaku môžu použiť dychové cvičenia. Hlboké a pokojné dýchanie môže znížiť krvný tlak - a to aj počas krátkej fázy merania krvného tlaku. Na druhej strane, ak dýchate rýchlo, povrchne alebo s tlakom, krvný tlak sa môže zvýšiť. Aj keď takýmto spôsobom môžete trochu podvádzať, aby ste na displeji videli nižšie hodnoty, mali by ste si uvedomiť, že tieto hodnoty potom nepredstavujú skutočný krvný tlak. Počas merania krvného tlaku preto pokračujte v normálnom dýchaní.
Prečo nezmerať ihneď po jedle?
Po jedle je telo zaneprázdnené trávením. Za týmto účelom sa zvyšuje krvný obeh v zažívacom trakte. Preto je v obehu k dispozícii o niečo menší objem krvi a krvný tlak je v tejto fáze nižší. Merajte si krvný tlak až hodinu po jedle.
Prečo nefajčiť skôr, ako si zmeriate krvný tlak?
Pri fajčení sa krvný tlak okamžite zvyšuje. Dôvodom je obsiahnutý neurotoxín nikotín, ktorý vedie k priamemu zúženiu ciev - už pri prvom zatiahnutí za žeraviacu tyčinku. Zúžené cievy vždy vedú k zvýšeniu krvného tlaku. Pretože cigareta chvíľu trvá, kým stratí okamžité účinky, krvný tlak by sa nemal merať ihneď po fajčení. Počkajte preto aspoň 30 minút - ešte lepšie trochu dlhšie - kým zmeriate krvný tlak.
Informácie o dlhodobých účinkoch na krvný tlak nájdete v našom článku „Prečo fajčenie podporuje vysoký krvný tlak?“.
Ovplyvňuje to meranie, ak predtým pijete kávu alebo čaj?
Asi pol hodiny pred meraním sa nesmie piť žiadna káva ani čierny či zelený čaj. Obsiahnutý kofeín (káva) alebo teobromín (čierny a zelený čaj) môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku. Individuálne môže byť toto zvýšenie krvného tlaku až 20 mmHg. Ovplyvňuje hlavne ľudí, ktorí tieto nápoje konzumujú iba príležitostne. Tí, ktorí pravidelne pijú kávu, čierny čaj alebo zelený čaj, si na ne často zvyknú. To je však tiež individuálne odlišné a môže to byť aj malé. Je preto dôležité zmerať si krvný tlak najskôr 30 minút po šálke kávy/čaju.
Prečo by ste nemali merať po požití alkoholu?
Alkohol má krátkodobý vazodilatačný účinok. Krvný tlak je nižší v rozšírených cievach. Po požití alkoholu je možné namerať nižšiu hodnotu krvného tlaku, čo je však klamné, pretože nezodpovedá normálnemu tlaku. Vazodilatačné účinky alkoholu sú iba dočasné. Ak sa metabolizuje väčšie množstvo, dôjde k obráteniu a zúženiu krvných ciev, čo vedie k vyšším hodnotám krvného tlaku.
Prečo by ste nemali merať s plným močovým mechúrom?
Plný močový mechúr je tiež stresovým faktorom. Vo fáze plnenia močového mechúra sa aktivuje sympatický nerv. Toto vedie telo k zvýšenej ochote vykonávať výkon - ale tiež to spôsobuje zúženie krvných ciev. To môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku.
Preto: ak močový mechúr tlačí, choďte najskôr na toaletu a potom uvoľnene zmerajte krvný tlak.
Prečo je zakázané sa pred meraním kúpať?
Teplý alebo dokonca horúci kúpeľ vo vani znižuje krvný tlak. Teplá voda spôsobuje uvoľnenie tela. Cievy sa rozširujú a krvný tlak klesá. Tlak vody však podporuje návrat krvi do srdca. To stimuluje vylučovanie tekutín obličkami prostredníctvom hormonálnej kontroly a tiež podporuje normalizáciu krvného tlaku týmto spôsobom. Pri pravidelných kúpeľoch môže tento relaxačný účinok tiež prispieť k dlhodobému zníženiu krvného tlaku. Z tohto dôvodu sa teplá vaňa neodporúča krátko pred meraním, pretože počas merania by sa mali mapovať každodenné hodnoty.
Prečo zohráva úlohu teplota okolia?
Teplota prostredia môže mať vplyv na krvný tlak. Napríklad, ak je veľmi chladno, cievy v končatinách (ruky a nohy) sa stiahnu a prietok krvi do týchto častí tela sa zníži, aby bol kmeň teplý. To znamená zvýšené množstvo krvi v kmeni tela a tým aj zvýšený krvný tlak. Naopak, keď je vonkajšia teplota vysoká, krvné cievy sa rozširujú a krvný tlak klesá.
Meranie krvného tlaku by sa preto malo uskutočňovať v miestnostiach s normálnou teplotou.
Prečo by ste nemali robiť dve merania jedno za druhým?
Pri meraní krvného tlaku sa tepna v ramene stláča nafúknutím manžety, až kým ňou na krátky čas nepreteká viac krvi. Pomalým uvoľňovaním vzduchu z manžety krv čoraz viac preteká cievou, čo umožňuje meranie krvného tlaku. Po meraní je nádoba opäť úplne otvorená a krv môže cez ňu nerušene pretekať. Medzi dvoma meraniami by však mala uplynúť minúta alebo dve, aby sa zabezpečilo, že sa plavidlo vrátilo do svojej normálnej veľkosti a že dorazilo do pokoja. Podľa pokynov by sa merania mali robiť dvakrát s intervalom jednej až dvoch minút.