Čiastočná resekcia obličky - Klinika a poliklinika pre urológiu, detskú urológiu a
Na liečbu nádorov obličiek sú vo fakultnej nemocnici v Essene k dispozícii všetky bežné chirurgické zákroky (chirurgický rez, konvenčná operácia kľúčových dier a chirurgický zákrok da Vinci), ako aj možnosti farmakoterapie založené na pokynoch.
Naším hlavným cieľom je úplné odstránenie nádoru obličky - to je často možné, keď ušetríte zvyšok obličky, ale niekedy je potrebné odstrániť celú obličku.
Sme radi, že sa v našej konzultačnej hodine predložíte so svojimi dokumentmi (najmä so zobrazením prierezu pomocou CT alebo MRT), aby sme s vami mohli prejsť jednotlivé možnosti a naplánovať individuálne terapiu na mieru. Zložité prípady sú potom prerokované vo výbore odborníkov (konferencia o nádoroch).
Pacienti s veľkými nádormi obličiek sú operovaní na našej klinike tiež metódou da Vinci, ak sú vhodné. Ak sme v spoločnej diskusii určili, že ste vhodný na roboticky odstránené alebo čiastočne odstránené obličky, dohodnete si termín operácie. Dodatočná platba nie je nutná.
Pred operáciou
Deň pred operáciou budete hospitalizovaný. Tu sú všetky podrobnosti opäť prediskutované v rámci informatívnej diskusie, anestetický postup je vysvetlený aj u anesteziológa, vykoná sa EKG a odoberie sa krv. Potom budete ubytovaní vo svojej izbe a budete mať normálnu večeru.
Operácia
V deň operácie vás odvezú na operačnú sálu. Zákrok prebieha v celkovej anestézii.
Po zavedení močového katétra vás obrátime na svoju stranu. Pre lepšie videnie sa do brucha vstrekuje plyn. Potom sa zavádzacie objímky vedú cez brušnú stenu pomocou piatich až šiestich malých rezov a robot a jeho prístroje sú spojené. Teraz sú obličky najskôr odkryté, aby mal človek dobrý prehľad o obličkových cievach, močovode a susedných orgánoch. Nádor obličky sa potom vyhľadá a odstráni pomocou ďalších vyšetrovacích metód, ako je napríklad špeciálny ultrazvukový prístroj a fluorescenčné farbivo.
Na konci operácie sa vzorka (oblička alebo nádor obličky) odstráni z tela jedným z malých rezov. Po vybratí nástrojov je pokožka zošitá stehmi, ktoré sa rozpúšťajú samy. Špeciálne lepidlo na pokožku vám umožňuje sprchovať sa prvý deň po operácii.
Po ukončení procedúry budete prvých pár hodín sledovaní buď v zotavovacej miestnosti, alebo na našej jednotke intenzívnej starostlivosti.
Po operácii
Deň po operácii môžete vstať, pohybovať sa na oddelení a normálne sa stravovať. Močový katéter sa dá obvykle vybrať druhý deň.
Sociálne služby sú k dispozícii, aby vám poradili, či môžete po zákroku využiť následnú liečbu. Na akékoľvek problémy rád odpovie aj tím psycho-onkológov.
V prvých týždňoch po operácii by ste mali byť stále opatrní. Ak zistíte akékoľvek nezrovnalosti, neváhajte nás kontaktovať.
Výhody techniky Da Vinci
Dobrá vizualizácia nádoru
Vďaka moderným doplnkovým možnostiam vyšetrenia, ako sú intraoperačný ultrazvuk a technológia fluorescenčných farbív, je nájdenie hlbšie ležiacich nádorov výrazne zjednodušené a je ľahšie sa rozhodnúť, či je možné obličku zachovať.
Nájdenie krvných ciev zásobujúcich nádor
Okrem iného vďaka až 12-násobnému zväčšeniu môžete tiež dobre zobraziť malé krvné cievy a pomocou techniky fluorescenčného farbiva rozoznať tepny, ktoré zásobujú nádor. Tieto sa potom dajú selektívne upnúť, čo môže byť prospešné pre funkciu zvyšku obličky.
Vďaka malým rezom je operácia bezbolestná, ale v prvých dňoch môžete mať boľavé brušné svaly.
Z kliniky môžete odísť, keď sa budete cítiť dostatočne fit. To je zvyčajne prípad tri až štyri dni po operácii.
Rýchly návrat do každodenného života
Vďaka malým rezom a minimálnej bolesti sú pacienti rýchlo pripravení na každodenný život. Napriek tomu si uvedomte, že ste podstúpili závažnú operáciu, a uľahčujte ju prvých šesť týždňov po operácii. Týka sa to najmä cyklistiky, silového tréningu a fyzickej práce, ktorá spočíva v nosení viac ako päť až desať kilogramov.