Cielená náhrada pankreatických enzýmov - Pancreatan

pankreatických
S progresiou pankreatickej nedostatočnosti sa produkcia tráviacich enzýmov v pankrease postupne znižuje. Ak sa uvoľňovanie enzýmu znížilo o viac ako 80 percent, nie je už reverzibilné. To znamená, že proces už nie je reverzibilný: prejavila sa exokrinná nedostatočnosť pankreasu. Teraz je potrebné konať.

Nahradenie chýbajúcich enzýmov

Keď choroba dosiahne toto štádium, chýbajúce pankreatické enzýmy sa musia nahradiť. Táto takzvaná substitúcia sa uskutočňuje podávaním špeciálnych liekov: prípravkov s účinnou látkou pankreatín.

Pri výmene enzýmov je v popredí trávenie tukov. Pretože stratu lipázy štiepiacej enzýmy môže naše telo len ťažko kompenzovať. Preto sa účinnosť rôznych produktov udáva aj v enzýmových jednotkách aktivity lipázy - nazývaných jednotky Ph.Eur.

Užívanie pankreatických enzýmov

Enzýmy sa zvyčajne podávajú vo forme kapsúl. Tieto obsahujú malé gastrorezistentné mikrotablety alebo pelety. Kapsula sa už rozpúšťa v žalúdku. Týmto spôsobom môžu jeden až dva milimetre veľké častice prechádzať cez žalúdočnú bránu, cez pylorus. V dvanástniku sa potom enzýmy cielene uvoľňujú a môžu vyvinúť svoj účinok.

Kapsuly sa zvyčajne užívajú bezprostredne pred jedlom alebo priamo s jedlom. Toto je najúčinnejší spôsob podpory trávenia.

Dávkovanie pankreatínu

Dávkovanie pankreatických enzýmov závisí od závažnosti ochorenia, telesnej hmotnosti a obsahu tuku v potravinách. Stanovuje sa vždy individuálne spolu s ošetrujúcim lekárom. Musí to byť samozrejme prispôsobené aj stravovaniu. Orientačne platí 2 000 Ph.Eur.jednotiek lipázy na gram tuku: To zodpovedá 1 až 2 kapsulám na hlavné jedlo. U pacientov s cystickou fibrózou alebo po odstránení pankreasu, pankreatektómie, môže byť potreba pankreatínu významne vyššia.

Adekvátna substitúcia pankreatických enzýmov je základom liečby: iba tak je možné úspešne kontrolovať príznaky a dlhodobo zlepšovať stav pacienta.