Čierny jazyk vlasov - nepekný, ale benígny

EAT (ner). Jazyk čiernych vlasov (Lingua villosa nigra) je kozmeticky znepokojujúci, ale neškodný. Postihnutí sa zbavia čierneho povrchu trpezlivým čakaním alebo vyhýbaním sa potenciálne spúšťajúcim faktorom.

Zverejnené: 20. 7. 2006, 8:00

Aj keď je známa už od stredoveku, stále sa nevie presne, ako a prečo sa čierny chlpatý jazyk vyvíja. Sú to husté vláknité hyperkeratózy v strednej až zadnej tretine jazyka. Vláknité papily na povrchu jazyka, ktoré majú zvyčajne iba jeden milimeter, môžu u týchto pacientov dorásť až do 15 milimetrov.

Čierny jazyk majú prevažne fajčiari mužského pohlavia

To je správa, ktorú uvádza Privatdozent Joachim Dissemond a jeho kolegovia z Dermatologickej kliniky na univerzite v Essene (Hautnah Dermatologie 3, 2006, 133).

Sťažnosti sa podľa nej zvyčajne nevyskytujú, nanajvýš zmeny v chuti alebo diskrétne svrbenie. Väčšinou sú fajčiari postihnutí lingua villosa nigra. Podľa údajov z vedeckej literatúry sa prevalencia pohybuje medzi 0,15 a tromi percentami. V skupine onkologických pacientov má každý piaty človek čierny chlpatý jazyk.

Baktérie tvoriace pigment osídľujú papily jazyka

Podľa dermatológov z Essenu zrejme existuje súvislosť medzi touto poruchou a imunosupresiou spojenou s drogami alebo chorobami.

Ďalším vysvetlením tohto javu je, že určité podmienky uprednostňujú usadzovanie pigmentotvorných mikroorganizmov v jazykových papilách.

Napríklad obmedzený pohyb jazyka pri určitých chorobách by mohol znížiť pravidelné odmietanie hornej rohovej vrstvy jazyka (deskvamácia). Vďaka tomu sa mikroorganizmy a jedlo prilepia na povrch jazyka dlhšie ako zvyčajne.

Podľa Dissemonda je to tak napríklad pri neurologických poruchách, pri nádoroch, ako je karcinóm dlaždicových buniek, alebo pri anatomických znakoch, ako je skrátený jazyk jazyka. Ďalším faktorom môže byť vek, pretože aj vtedy sa môže znížiť pohyblivosť jazyka. Možné príčiny vzhľadu čierneho chlpatého jazyka sú tiež:

• nedostatočná hygiena ústnej dutiny;
• Lieky, napríklad antibiotiká, antimykotiká, glukokortikoidy, antacidá alebo fenotiazíny;
• chemické dráždivé látky, ako sú ústne vody alebo dezinfekčné prostriedky;
• Nedostatok vitamínov vrátane nedostatku vitamínu B.

Ak vysvetlíte spojenie s pacientmi, podľa skúseností Dissemonda a jeho kolegov zvyčajne neprejavili vôľu po terapii.

Napriek tomu by sa vždy mali hľadať spúšťacie faktory, a pokiaľ je to možné, vylúčiť ich. Patrí sem napríklad fajčenie alebo nedostatočná starostlivosť o ústne a zubné lekárstvo. Pacienti sa tiež môžu pokúsiť odstrániť vrchnú vrstvu pokožky tým, že ju niekoľkokrát denne počas niekoľkých týždňov čistia jemnou kefkou na zuby.

Liečba lokálnymi aplikáciami rôznych látok je problematická - roztoky ako tretinoín alebo peroxid vodíka by mali zostať na sfarbených miestach čo najdlhšie, ale nesmú sa prehltnúť. Dermatológovia naznačujú, že pacienti rezistentní na liečbu by mohli uvažovať aj o chirurgickom odstránení papíl alebo ich liečbe systémovými retinoidmi.

Priebeh poruchy nemožno predvídať: čierny chlpatý jazyk môže pretrvávať niekoľko rokov. Môže však tiež spontánne ustúpiť po krátkom čase alebo sa opakovať znova a znova.

---