Čím hrubšie, tým skôr mŕtve
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 34/2009
- Čím hrubšie, tým skôr .
Výživa aktuálna
Spoločné hodnotenie 57 prospektívnych štúdií umožnilo prístup k údajom od takmer 900 000 pacientov. Rozsiahly súbor čísel ukazuje úzku koreláciu medzi indexom telesnej hmotnosti (BMI) a rizikom úmrtia bez ohľadu na pohlavie.
| Klasifikácia obezity pomocou „indexu telesnej hmotnosti“ (BMI) | ||
| Váhová trieda | stupeň Obezita | BMI (kg/m 2) |
| Normálna váha | 0 | 20 - 24,9 |
| Obezita | I. | 25-29,9 |
| Obezita | II | 30-39,9 |
| Extrémna obezita | III | ≥ 40 |
Zvýšené riziko nadváhy
Najnižšia úmrtnosť sa zistila pri BMI 22,5 až 25 kg/m 2. Každé zvýšenie BMI o 5 kg/m 2 zvýšilo úmrtnosť zo všetkých príčin o približne 30%. Zvýšenie rizika jednotlivých chorôb je nasledovné:
- 40% na srdcovo-cievne ochorenia
- 60 až 120% na cukrovku, ochorenie obličiek a pečene
- 10% na rakovinu
- 20% na choroby dýchacích ciest
- a 20% na iné choroby
Straty na životoch
Nadváha, zodpovedajúca obezite I. stupňa, skracuje život o jeden až dva roky a obezita II. Stupňa o dva až štyri roky. Strata priemernej dĺžky života pre extrémnu obezitu s hodnotami BMI nad 35 kg/m 2 zhruba zodpovedá účinku fajčenia po ôsmich až desiatich rokoch, pričom účinky fajčenia a obezity sa sčítajú.
Fajčenie je tiež obviňované zo zvýšenia úmrtnosti pod BMI 22,5, čo autori vysvetľujú ako spojené s účinkami pľúcnych chorôb.
Pretože je ťažké znížiť nadváhu, akonáhle je dosiahnutá, aj teoreticky sa dá vyhnúť zvýšeniu BMI z 28 na 32 kg/m 2 teoreticky za úspech a predĺžiť dĺžku života o dva roky.
Autori dospeli k záveru, že v USA možno 30% všetkých úmrtí spôsobených kardiovaskulárnymi chorobami a 8% všetkých nádorových ochorení u dospelých pripísať BMI vyššiemu ako 25 kg/m 2. Vo Veľkej Británii je tento pomer iba o niečo lepší, čo predstavuje 23% a 6% ostatných európskych priemyselných krajín. Rastúci priemerný BMI v priemyselnom svete spôsobí, že tieto hodnoty budú aj naďalej stúpať aj napriek lepším možnostiam liečby a úspechu protifajčiarskych kampaní.
Štúdia v číslach
Otvorené otázky do budúcnosti
Neznámym faktorom je stále vplyv medzitým rozšírenej obezity u detí a dospievajúcich na budúci vývoj úmrtnosti v dospelosti. Ďalej nebolo možné zaznamenať rozdiely v rôznych etnických skupinách a vplyv obezity na výskyt zdravotného postihnutia, kvalitu života alebo nefatálne choroby. V tejto súvislosti je však potrebné spomenúť, že účastníci štúdie z Japonska (8%) predstavovali iba tri percentá úmrtí. Diskusia tiež zostáva, či je nárast úmrtnosti ľudí s podváhou spôsobený iba vplyvom fajčenia a chronických obštrukčných chorôb pľúc a pitia alkoholu. Podrobnejšia analýza distribúcie telesného tuku by mala pomôcť lepšie vyhodnotiť riziko, najmä pri stredných hodnotách BMI.
autor
Farmaceut Peter Tschiersch
zdroj
Whitlock G., Spolupráca na prospektívnych štúdiách: Index telesnej hmotnosti a úmrtnosť špecifická pre príčinu u 900 000 dospelých: spoločné analýzy 57 prospektívnych štúdií. Lancet 2009; 373: 1083-96
Lopez-Jimenez F.: Hovoriteľné a nevysloviteľné fakty o BMI a úmrtnosti. Lancet 2009; 373: 1055-1056