Cisársky rez - klady a zápory, postup rodiny Folio®
Informácie o chirurgickom pôrode
Čoraz viac detí sa rodí cisárskym rezom. V starom dobrom Nemecku je to teraz viac ako 30%! Prečo?
Dôvody cisárskeho rezu
Jedna vec je, že dnes ženy majú tendenciu mať svoje prvé dieťa neskôr, čo zvyšuje riziko komplikácií počas pôrodu. Kliniky zároveň môžu ľahšie plánovať chirurgické pôrody, ktoré sú pre ne tiež ekonomicky zaujímavejšie.
Na druhej strane z dôvodu obáv zo zodpovednosti pôrodníci zasahujú skôr a častejšie v priebehu pôrodu (kľúčové slová kontrakcie, prasknutie močového mechúra). To však tiež zvyšuje pravdepodobnosť, že budete musieť nakoniec dodať cisárskym rezom.
Niektoré ženy sa rozhodnú pre cisársky rez hneď od začiatku, aj keď na to neexistuje žiadny konkrétny lekársky dôvod. Buď sa obávajú bolesti pri pôrode, alebo sa obávajú trvale oslabeného panvového dna (kľúčové slovo inkontinencia).
Niektorí si tiež vyberú cisársky rez, pretože to považujú za bezpečnejšiu alternatívu.
Zdravotné dôvody cisárskeho rezu
- nepravidelná poloha dieťaťa
- Nebezpečenstvo života pre matku alebo dieťa
- Predchádzajúce choroby matky alebo dieťaťa
- Nepomer medzi veľkosťou dieťaťa a panvou matky
- Viacpočetné pôrody
- Neznášanlivosť na faktor Rh
- predčasné prasknutie močového mechúra
- predchádzajúce operácie na maternici
- Infekcia HIV u matky
- placenta pred krčkom maternice
- Zastavenie narodenia
- úplné vyčerpanie alebo nedostatok spolupráce zo strany matky
- Komplikácie v priebehu pôrodu (napr. Prasknutie maternice (prasknutie maternice), predčasné odlúčenie placenty, horúčka u matky)
- neustále klesajúci srdcový rytmus dieťaťa
- zachytená pupočná šnúra → nebezpečenstvo nedostatku kyslíka u dieťaťa
- závažné choroby súvisiace s tehotenstvom u matky, napr. B. Eklampsia, prejavujúci sa syndrómom HELLP
Formy cisárskeho rezu
Existujú dve formy cisárskeho rezu: plánovaný alebo primárny cisársky rez (sem patrí aj požadovaný cisársky rez) a neplánovaný sekundárny cisársky rez, ktorý sa vykonáva spontánne počas pôrodu.
Mimochodom, termín urgentný cisársky rez odkazuje na to, ako urgentne je potrebné vykonať chirurgický pôrod alebo aké vysoké je riziko pre matku a/alebo dieťa v prípade spontánneho pôrodu. Núdzový cisársky rez preto môže byť aj plánovaným cisárskym rezom.
Priebeh cisárskeho rezu
Či už je chirurgický pôrod nevyhnutný z lekárskeho hľadiska alebo sa vykonáva na základe vašej žiadosti - postup je vždy rovnaký:
Anestézia sa zvyčajne vykonáva regionálne pomocou spinálnej anestézie alebo epidurálnej anestézie (PDA). Celková anestézia sa v súčasnosti vykonáva iba vo výnimočných prípadoch. Potom budete umiestnení na močový katéter. Vďaka lokálnej anestézii môžete do značnej miery sledovať narodenie dieťaťa - ale látka pretiahnutá cez žalúdok zaručuje, že nevidíte viac, ako chcete. Váš partner sa môže oprieť o miesto v čele operačného stola.
Hneď ako nebudete mať bolesti, urobíte vodorovný rez v bikínovej línii (aby ste si neskôr jazvu takmer nevšimli) a vaša brušná stena sa otvorí vrstvu po vrstve. Nakoniec sa pokožka maternice opatrne rozreže a dieťa sa narodí. Gratulujeme, že ste rodičia!
Po odrezaní šnúrky je zabalené v teplých osuškách a vložené do náručia nového otca. Čas na prvú zoči-voči a okamih na obdivovanie spoločne vytvoreného zázraku - od koho má nos a brada vášho dieťaťa?
Zatiaľ čo chirurg zašíva jednotlivé vrstvy, otec môže sprevádzať dieťa pri prvom vyšetrení.
Spravidla budete na pôrodnej sále sledovaní asi dve hodiny. Čas ubehne - svoje dieťa si prvýkrát oblečiete a doprajete mu najdôležitejšie predné mlieko.
Po pôrodnej sále prídete do pôrodnice. Podľa toho, ako sa cítite dobre, môžete zvyčajne opustiť nemocnicu po štyroch až ôsmich dňoch.
Misgav-Ladachova metóda
Jednou z chirurgických techník, ktorá sa dnes veľmi používa, je Misgav-Ladachova metóda. Bol vyvinutý v Jeruzaleme v roku 1994 a je tiež známy ako „jemný“ cisársky rez.
Hlavný rozdiel oproti iným technikám je v tom, že sa prerezáva iba horná vrstva kože a prsty sa opatrne roztrhajú hlbšie vrstvy brušnej steny. To by malo chrániť tkanivo a minimalizovať stratu krvi.
Pri uzatváraní rany je potrebných menej stehov, pretože medzivrstvy obvykle sami dorastajú pomocou „techniky roztrhnutia“.
Časté otázky
Je počas pôrodu povolené jesť a piť?
Najmä keď musíte vydržať dlhý pôrod, môžete si dobiť energiu tým, že niečo zjete alebo vypijete. Nechajte svojho partnera, aby vám dal ľahko stráviteľné občerstvenie, ako napríklad banán, granolovú tyčinku alebo nejaký mix chodníkov. Kus glukózy vám tiež dodáva energiu!
Môžete piť vodu alebo zriedený ovocný džús.
Väčšina žien počas pôrodu ani len nepomyslí na jedlo alebo pitie. Ste príliš zaneprázdnení tým, čo sa deje vo vašom tele a pôrodom.
Syrový náter musí byť dieťaťu umytý?
Takzvaný náter na syr je vylučovaním kožného mazu z dieťaťa. V maternici slúži ako ochrana pred vysušením v plodovej vode a ako lubrikant počas pôrodu.
Po narodení chráni syrový náter telíčko pred ochladením a bakteriálnymi infekciami. Preto by nemal byť odstránený! Po niekoľkých dňoch bude pokožkou úplne absorbovaný. Všetky zvyšky je teraz možné opatrne zotrieť.
Niektoré deti sa narodia so syrovým mazom úplne vstrebaným.
Určite by sme sa mali zúčastniť kurzu prípravy na pôrod?
Záleží úplne na vás a vašom partnerovi, ako veľmi sa chcete na pôrod pripraviť alebo aby ste sa tým nechali prekvapiť. Skúsenosti však ukazujú, že pôrod, pri ktorom sa žena aj muž dobre pripravili, je uvoľnenejší. Vďaka predchádzajúcim poznatkom sa pri pôrode vyrovnávate s bolesťou s menším strachom, a tak sa vo veľkej miere sťahujete zo špirály strach-napätie-bolesť.
Muži zase môžu poskytnúť skutočnú pomoc na pôrodnej sále a necítia sa nadbytoční.