Číslo časopisu Sleep 22016
Vážený čitateľ,
každý z nás sníva asi dve hodiny za noc. Niekedy si spomíname na sny, niekedy nie. A každý sníva inak: Jeden skladá hudbu, druhý krúti hlavou nasledujúce ráno nad nezmyslami, ktoré sa mu snívali znova. Nie každý má tvorivé alebo hlboké sny, ktoré mu prinesú nové poznatky. Môžete sa však naučiť byť otvorenejší voči svojmu nočnému „hlavnému kinu“ a dešifrovať niektoré z týchto záhadných správ. Skôr sa verilo, že snívame iba počas určitých fáz spánku (tzv. REM spánok). Teraz už vieme, že náš mozog nám dáva zabrať celú noc. Jedinou otázkou je: čo urobíme so snami? Ako im môžeme lepšie porozumieť a možno sa od nich aj niečo naučiť? Hovorili sme s renomovaným výskumníkom snov profesorom Michaelom Schredlom o vzrušujúcom svete našich snov.
Trpíte ráno slizkým kašľom? Ľahko sa vám pri stúpaní po schodoch zadýcha? Všimli ste si, že v zime dostanete infekcie častejšie ako predtým? Môže to byť spôsobené pľúcnym ochorením, ktoré by sa nemalo brať na ľahkú váhu: CHOCHP. Najmä fajčiari riskujú, že sa u nich vyvinie. Ak sa vyskytne aj chrápanie alebo dokonca obštrukčné spánkové apnoe, ťažkosti s dýchaním sa zhoršujú. O oboch chorobách sme sa rozprávali s profesorom Helmutom Teschlerom z Essen Ruhrland Clinic. A v tomto čísle nájdete aj zaujímavý rozhovor s geriaterom a spánkovým špecialistom PD Dr. Prečítajte si Helmuta Frohnhofena o demencii a spánkovom apnoe.
Čoskoro to bude znova, 21. júna 2016 je letný slnovrat a okolo tohto dátumu sa v severnej Európe koná veľa osláv. A prečo nie, koniec koncov, je to najdlhší deň alebo najkratšia noc v roku. Vysvetlíme vám, kto a čo v tomto úžasnom čase vlastne oslavuje - a prečo musíte byť opatrní v okolí alebo vo vode.
Mimochodom, roztomilé ovce sú našimi maskotmi pre tento rok
Tematický deň spánku 19. novembra v Stuttgarte. Poznačte si termín dňa
najlepšie pred.
Ako vždy vám prajem poučné čítanie
DR. Magda Antonic
obsah
9 Bolesť, nespavosť a RLS - príšerné spojenectvo
10 snov ako sprievodca
Čo znamená naše nočné kino s hlavami?
14 Keby len Caesar počul o Calpurnii ...
Môžu sny zachrániť život?
16 Večer vymysli niečo pekné - alebo možno nie?
Od myšlienok po nočné mory
18 Prečo som sa musel ospravedlniť svojmu podvedomiu ...
... keď som konečne pochopil svoje sny
Zážitková správa
21 Iný druh koncertu
Pozvánka na spánkový koncert
23 jazykových kardiostimulátorov ako alternatívna terapia
Žiadna maska, žiadna hadica, žiadny hluk
24 Poruchy spánku a posttraumatické stresové poruchy po infarkte
24 tipov od AGR
Záhradníctvo: Funguje to bez lumbaga!
25 Pooperačné riziko pre pacientov so spánkovým apnoe26 Nový prístroj na respiračnú terapiu od spoločnosti Respironics
Dreamlike DreamStation
30 Spánkové apnoe mení chémiu v mozgu
31 S didgeridoo proti spánkovému apnoe
32 Vývoj spánkovej vesty proti chrápaniu
Od problému k produktu
37 Stĺpec Dr. biely
O spánku u žien a mužov ...
38 Spánkové apnoe: novoobjavený rizikový faktor demencie?
Čo môžete urobiť, aby bol váš mozog fit do vysokého veku
42 Poradenstvo pre pacientov - efektívne a nákladovo efektívne
Lepšia zhoda pomocou telemonitorovania
46 „Tu prichádza slnko ...“
Svätojánska noc - Polárny deň - Svätojánska - Biele noci
47 Umenie a poézia vás zvádzajú do noci
47 Spánok ako obchodná revolúcia
Americká „spánková ekonomika“
Čo sa môžeme naučiť zo svojich snov
Rovnako ako „mesto, ktoré nikdy nespí“, ktoré spieva Frank Sinatra, sú naše šedé bunky vždy aktívne - aj keď spíme. A to sa niekedy prejaví v dosť bizarných snoch. Skôr sa verilo, že snívame iba počas určitých fáz spánku (tzv. REM spánok). Teraz je známe, že naše mentálne kino nás drží v napätí celú noc. Jedinou otázkou je: čo s tým urobíme? Ako môžeme lepšie porozumieť svojim snom a možno sa z nich aj niečo naučiť? Werner Waldmann o tom hovoril s renomovaným výskumníkom snov Michaelom Schredlom.
Zohráva vo vašej práci výskumníka snov úlohu aj váš osobný záujem? V priebehu života ste si zaznamenali a zhromaždili veľa svojich vlastných snov.
Prof. Dr. Schredl: Moje zamestnanie snami sa vlastne začalo súkromným záujmom o túto tému. Najprv som vyštudoval elektrotechniku a počas štúdia som sa zaoberal psychologickými problémami, medzi nimi aj Erich Fromm. Tento psychoanalytik napísal knihu s názvom „Rozprávky, mýty, sny“; tak som narazil na túto tému. Neskôr som si kúpil druhú, viac praktickejšiu knihu snov. Svoje vlastné sny si píšem od roku 1984 a teraz mám viac ako 12 000 snov, ktoré tiež hodnotím. Po štúdiu elektrotechniky som začal študovať psychológiu a mal som to šťastie, že som sa zamestnal v Ústrednom ústave pre duševné zdravie v Mannheime. Odvtedy sa profesionálne venujem aj výskumu snov.
Ako objavíte význam snov? Moderná interpretácia snov sa začala začiatkom 20. storočia Sigmundom Freudom a C. G. Jungom. Ako títo dvaja psychológovia interpretovali význam a funkciu našich snov?
Prof. Schredl: Myšlienka siaha až k Sigmundovi Freudovi, že veci, ktoré sa nás týkajú, sa odrážajú v snoch. Nakoniec je sen prístupovou cestou k vnútornému zážitku. Ako však najlepšie nájsť tento prístup, každý má svoju vlastnú predstavu. Freud má z. B. vyvinul asociačnú metódu: Keď mu jeho pacienti povedali sen, mali by hlásiť všetko ostatné, čo im prešlo hlavou. C. G. Jung mal tiež špeciálne metódy analýzy snov, napr. B. zosilnenie: Človek by sa mal zamyslieť nad príbehmi, rozprávkami a mýtmi, ktoré majú niečo spoločné s obsahom snov. Dnes máme úplne odlišné prístupy, ale základná myšlienka - že obsah sna súvisí s osobou snívajúceho - je stále rovnaká.
Aká je tvoja metóda práce snov?
Čím sa dnes zaoberá medzinárodný výskum snov?
Prof. Schredl: Existuje niekoľko oblastí, ktoré sú predmetom výskumu. Na jednej strane téma nočných môr. Medzinárodné štúdie ukazujú, že 5% všetkých ľudí v dospelej populácii trpí nočnými morami; to je teda dôležitá otázka. Ako vyzerajú nočné mory, čo spôsobuje nočné mory a ako sa dajú liečiť, existuje celá rada liečebných štúdií s veľmi dobrými výsledkami. Druhou dôležitou témou, ktorej sa medzinárodný výskum snov venuje, je výskum vedomia. Spíme pri snívaní. Mozog je napriek tomu veľmi aktívny a subjektívny zážitok je veľmi výrazný. Samozrejme, výskum sa zaujíma aj o to, čo sa deje v našom mozgu počas spánku.
Získal už niekto o tom podrobnejšie vedomosti?
Prof. Schredl: Subjektívne máme dojem, že spíme; ale mozog samozrejme nespí. Je to podobné ako so srdcom, ktoré vždy bije, či už sme hore alebo nie. Čo sa však mení, je spôsob aktivácie mozgu. Pravdepodobne to má niečo spoločné s tým, že mozog plní počas spánku ďalšie úlohy. Dôležitou úlohou je konsolidácia spomienok: To, čo sme sa cez deň naučili, sa v noci upravuje, spracováva a lepšie ukladá. Určité oblasti mozgu sú aktivované silnejšie ako pri prebudení: napr. B. limbický systém zodpovedný za emócie a hipokampus, ktorý hrá dôležitú úlohu pri spracovaní informácií. Myslenie založené na plánovaní, ktoré je často potrebné, keď je človek prebudený, je menej aktívny v spánku REM.
S akými technikami pracuje výskum snov? Sny je možné dokumentovať aj pomocou zobrazovacích metód?
Prof. Schredl: Jediným spôsobom, ako dokumentovať obsah snov, je prebudiť spiaceho a opýtať sa na jeho sen alebo ho nechať zapísať. Japonská štúdia sa pokúsila porovnať tieto subjektívne správy s aktiváciou mozgu. A v skutočnosti existovali rozdiely. Kvôli aktivácii mozgu človek nemôže určiť, o čom človek sníval; ale keď snívala o dome, aktivácia bola trochu iná, ako keď snívala o ľuďoch. A existujú aj ďalšie spojenia: Ak hýbete rukou vo sne, je aktívna motorická kôra opačnej polovice mozgu, ktorá je za túto ruku zodpovedná. Presné zmapovanie obsahu pomocou zobrazovacích vyšetrení však zatiaľ nie je možné. Toto je veľmi zložitý predmet a výskum snov sa v tejto oblasti ešte len rozbieha.
Jeden je už ďalej s vyšetrením mozgovej činnosti v bdelom stave: U bdelého človeka možno napr. B. určiť, či daná osoba medituje alebo nie, iba na základe mozgovej aktivácie.
Skôr sa predpokladalo, že spánok REM (t.j. spánková fáza s rýchlymi pohybmi očí) je totožný so spánkom snov. Štúdiou ste preukázali, že to tak nie je.
Prof. Schredl: REM spánok bol objavený zhruba v polovici 20. storočia. Ak ste mladých ľudí zobudili z tejto fázy spánku, bola 80- až 90-percentná šanca, že hlásili intenzívny sen. Toto viedlo výskumníkov spánku k predpokladu, že sny sú hlavne v REM spánku. Teraz vieme, že to tak nie je: Ak prebudíte testované subjekty z iných fáz spánku, budete mať - v závislosti od štúdie - 50 až 60% snových spomienok. Máme podozrenie, že pripomínanie snov je nižšie, pretože niekomu, kto sa prebudí z hlbokého spánku, sa prebudenie trvá oveľa dlhšie. Tým sa stratí veľká časť vysnívanej pamäte. Ale dnes predpokladáme, že subjektívna skúsenosť je základnou funkciou mozgu a že neexistuje žiadny stav, v ktorom by táto skúsenosť nebola prítomná.
Zdá sa, že sny sú veľmi dynamické a rozmanité a prebiehajú veľmi rýchlo - veľmi sa líšia od bdelého života, keď často sedíte hodiny za stolom alebo pred televízorom. Vo sne sa vždy niečo stane. Prečo?
Prof. Schredl: Je to vlastne tak, že vo sne sa nevyskytujú dlhšie monotónne činnosti. Je to práve preto, že sny majú inú funkciu: Nejde o reprodukciu reality prežívanej od jedného k druhému, ale o vytváranie nových spojení; a tam by bolo nezmyselné sedieť hodinu pohodlne a nič nerobiť. Preto sú naše sny plné akcií.
Akú funkciu plnia sny pre našu psychiku? Už o tom niečo vieš?
Môžu sny ovplyvňovať aj tvorivosť?
Prof. Schredl: Áno. Existuje veľa príkladov umelcov, ktorí majú tvorivé sny. Preskúmali sme tento jav aj u normálnej populácie a zistili sme, že aj tu obsahuje až 8% snov kreatívne nápady. Môžu to byť veľmi pozemské veci, napr. B. že vo sne sa objaví dobrý nápad na darček alebo peknú dovolenkovú destináciu. Niekedy študenti, ktorí majú problémy so svojou diplomovou prácou, o tom snívajú v noci a potom môžu problém vyriešiť. V jednej štúdii sme požiadali testované osoby, aby sa večer zaoberali témou, ktorá mala pocit, že sen im môže ponúknuť kreatívne riešenie. Títo ľudia mali v skutočnosti viac tvorivých snov. Takže môžete skutočne preniknúť do svojho vysnívaného sveta a získať kreatívne nápady.
Prof. Dr. phil. Dipl.-Psych. Michael Schredl je jedným z popredných svetových výskumníkov snov. Je vedeckým riaditeľom spánkového laboratória v Ústrednom ústave pre duševné zdravie v Mannheime (Mannheimská lekárska fakulta Univerzity v Heidelbergu).