Čo by ste mali vedieť o brušku
Ploché a pevné brucho je ideálnym ideálne pre mužov i ženy. Väčšinou bezmyšlienkovite predpokladáme, že každý môže tento cieľ dosiahnuť sám pomocou zdravej výživy a správneho tréningu.
Ak ste však so sebou niekedy nosili veľkú váhu - či už ide o obezitu alebo tehotenstvo -, pravdepodobne sa nebudete môcť zbaviť prebytočnej kože ani pri tej najnáročnejšej disciplíne. V mnohých prípadoch existuje iba jeden prostriedok nápravy Brušné bruško (tzv. brušný plast).
Obsah na tému bruška:
Pekné bruško.
Pre koho je bruško určené?
Brušné bruško sa používa na odstránenie prebytočnej kože a podkožného tkaniva a na (opätovné) vytvorenie normálneho brušného obrysu. Na tento účel, ak je to potrebné, nepoddajné tukové usadeniny odstránené a brušné svaly, ktoré sa od seba vzdialili, sú zblížené. Procedúra je vhodná pre ľudí, ktorých brušná stena je opotrebovaná po silnom chudnutí alebo tehotenstve. V tomto stave je pokožka napnutá a zvrásnená. Ochabnutosť je často spôsobená tým, že podkožie a šľachové platničky brušných svalov boli pretrhnutím doslova roztrhané. Známkou toho sú takzvané strie, ktoré sú väčšinou známe ako strie, ale vyskytujú sa aj pri nadváhe. Takto poškodené tkanivo sa už nedá posilniť fyzickým tréningom. Pre mnohých postihnutých je chirurgické bruško jedinou nádejou, ako sa zbaviť „bruška čreva“ a dosiahnuť kozmeticky uspokojivý výsledok.
Existujú však aj kontraindikácie pre brušnú plastickú operáciu: Ľudia, ktorí sú ešte stále uprostred procesu chudnutia, by mali pred začatím zvažovania bruška rozhodne počkať, kým nedosiahnu svoju konečnú požadovanú váhu. Inak sa môže stať, že po ďalšom chudnutí je potrebné vykonať ďalšiu korekciu. Ženy, ktorých plánované rodičovstvo ešte nebolo ukončené, by sa mali zdržať operácie alebo ju odložiť do budúcnosti, pretože ich brušná stena si musí zachovať schopnosť ďalšieho rozširovania v budúcich tehotenstvách. Okrem toho sa brušné svaly môžu počas tehotenstva opäť rozchádzať, a tak znova nastať výskyt kozmetických problémov. Nakoniec sa operácii neodporúča ľuďom s predchádzajúcimi chorobami, pre ktorých by operácia predstavovala neprimerane vysoké riziko. Tie obsahujú B. Ľudia s poruchami zrážania.
Stručne povedané, bruško je vhodné pre ľudí s prebytkom, ochabnutým brušným tkanivom, zdravou základnou konštitúciou, stabilnou hmotnosťou, dokončeným plánovaním rodiny a - čo je najdôležitejšie - realistickými očakávaniami.
Ako sa pripravuje bruško?
Na začiatku každého bruška sú podrobné informácie a konzultácie s chirurgom, ktoré objasňujú vhodnosť, očakávania a riziká. Ošetrovaná oblasť je presne zmeraná a analyzovaná. Anesteziológ naplánuje anestéziu a vysvetlí riziká. Antikoagulanciá (napr. Aspirín) sa nesmú užívať posledných 5 dní pred operáciou. Nakoniec sa v deň zákroku nakreslia resekčné čiary na brušnú stenu predtým, ako je pacient pripravený na operáciu.
Ako funguje operácia?
Základné rozlíšenie sa robí medzi klasickou plastikou brucha a čiastočnou plastikou brucha. Pri klasickej metóde sa operuje horná a dolná časť brucha. Vykonáva sa takzvaný strih bikín - strih v tvare polmesiaca tesne nad lonovými vlasmi od jednej panvovej kosti k druhej. Vonkajší pupok sa resekuje druhým kruhovým rezom. Rezy sa tiahnu hlboko dole k fascii priamych brušných svalov. Svaly oddeľujú pokožku a podkožie. Ak sa priame brušné svaly výrazne odchýlili, to znamená, že je prítomný takzvaný diastasis rectus, sú opäť spojené. Koža sa pod miernym napätím zhromaždí a prebytočné tkanivo sa odstráni. Liposukcia sa môže uskutočňovať súčasne. Potom sa okraje rany zošijú a pupok sa položí. Drenážne trubice sú umiestnené tak, aby umožňovali odtok tekutiny z rany a malého množstva krvi. Na konci operácie sa aplikuje kompresný obväz.
Pri čiastočnom brušnom plaste je stiahnutá iba koža dolnej časti brucha medzi líniou rezu a pupkom. Rez môže byť menší a nie je potrebné robiť rez okolo pupka. Procedúra však môže spôsobiť deformáciu pupka. Čiastočné zastrčenie bruška sa tiež končí aplikáciou drenážnych rúrok a kompresného obväzu.
Ako dlho trvá zákrok a robí sa v celkovej anestézii?
Plastická operácia brucha trvá v závislosti od rozsahu 1,5 až 3 hodiny. Operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Za určitých okolností, najmä v prípade čiastočného stiahnutia bruška, sa môže použiť aj takzvaná lokálna anestézia tumescentom (TLA). Príslušné oblasti pokožky, vrátane podkožného tukového tkaniva, sa regionálne anestetizujú infiltráciou veľkým množstvom zriedeného lokálneho anestetika. Postup bol pôvodne vyvinutý pre liposukciu, ale teraz sa vďaka rôznym výhodám osvedčil aj pri iných operáciách mäkkých tkanív. Infiltrácia veľkým množstvom tekutiny umožňuje chirurgovi ľahšie oddeliť rôzne tkanivá od seba. Okrem toho je menej modrín a pacient má pooperačne menšie bolesti.
| málo | cca 1-1,5 hodiny |
| stredná | cca 1,5-2 hodiny |
| rozsiahly | asi 2-3 hodiny |
Poznámka: Tabuľka po dobu pôsobenia bruška je určená iba ako hrubý sprievodca a môže sa líšiť!
Čo sa stane po operácii?
Bolí vás niekto počas operácie alebo po nej?
Samotný zákrok je pri správne vykonanej anestézii nebolestivý. V prvých dňoch po zákroku sa však dá očakávať bolesť - koniec koncov boli urobené veľké rezy na koži a svaly boli premiestnené. Bolesť je úplne prirodzenou ochrannou reakciou: obmedzuje slobodu pohybu a zaisťuje, aby hojenie rany mohlo nerušene pokračovať imobilizáciou. Pretože pacienti napriek tomu zostávajú na klinike niekoľko dní na ďalšie sledovanie po stiahnutí bruška, je možné im poskytnúť lieky proti bolesti tak, aby bolesť neprekročila únosný rozsah. Upozornenie: Aspirín sa nesmie užívať kvôli jeho antikoagulačnému účinku, inak sa zvyšuje riziko krvácania. Väčšina žien, ktoré podstúpili cisársky rez a stiahnuté bruško, uvádza, že po cisárskom reze pociťovali väčšie bolesti.
Aký výsledok môžete očakávať od bruška?
Aké sú riziká stiahnutia bruška?
Aké sú približné náklady?
Cena bruška sa pohybuje okolo 3 000 až 5 000 eur. Ale to sú iba čisté prevádzkové náklady. Existujú aj náklady na anestéziu a pobyt v nemocnici. Celkové náklady pre nemeckých poskytovateľov sa pohybujú medzi 4 000 až 10 000 eur - Závisia od rozsahu prebytočného tkaniva, poskytovateľa a umiestnenia poskytovateľa, ako aj od typu anestézie a dĺžky pobytu v nemocnici. Čiastočné bruško, ktoré odstráni iba kožu a podkožie z podbruška, môže vyjsť oveľa lacnejšie. Mnoho samoplatcov hľadá možnosti liečby aj v susedných (východných) európskych krajinách: Tummy možno tu zohnať už za 2 000 eur. Pred prijatím takéhoto kroku by ste si však mali zistiť všetko o spoľahlivosti a kvalite liečby. Chirurgovia sa okrem iného hlásia na internete. komunikačných ťažkostí a následnej liečby, ktoré boli v Nemecku nevyhnutné a ktoré v konečnom dôsledku priblížili celkové náklady k nákladom nemeckej operácie.
Náklady hradí zdravotné poistenie?
Existujú alternatívy k brušku?
Každý, kto výrazne schudol alebo prežil tehotenstvo, by sa mal vždy snažiť napnúť brušnú stenu cieleným tréningom brušných svalov. Na mnohých miestach sa ponúkajú špeciálne kurzy pre postnatálnu gymnastiku. Tento proces môžu podporovať aj masáže, napr. B. pomocou valcovacích strojov. Ak sa majú odstrániť iba tukové vankúšiky odolné voči strave a tréningu, ale pokožka je stále elastická a má schopnosť regresie, môže pomôcť aj liposukcia. Toto je oveľa neškodnejší zákrok ako zastrčenie bruška, pretože nevyžaduje veľké rezy a postačuje lokálna anestézia. V prípade vážne poškodeného tkaniva so slzami a svalmi, ktoré sa od seba vzdialili, neexistuje adekvátna alternatíva k brušku.
Alternatívy sú zhrnuté v odrážkach:
- cielené školenie ab
- Postnatálne cvičenie
- špeciálne masáže
- Liposukcia na bruchu
Aká vysoká je spokojnosť pacientov po stiahnutí bruška?
Toto je zložitá vec: mnoho poskytovateľov kozmetickej chirurgie inzeruje jednostranné správy a prehnané očakávania. Každý, kto si prezerá zážitkové správy postihnutých, narazí na veľmi odlišné príbehy úspechu alebo utrpenia. Ramona z okolia Norimbergu píše, že jej tím lekárov z nej urobil nového človeka. Praje všetkým pocit, že sa už v lete nechcú skrývať pod saká a že sa im prvýkrát v živote naskytne závistlivý vzhľad na ulici. Ďalšia postihnutá uvádza, ako bezprostredne po prebudení z anestézie nechala stáť usmievavého manžela vedľa postele a nedokázala ho napriek obväzu prestať hladiť po neobvykle plochom bruchu. Ženy sa však často sťažujú, že ich podbruško zostáva znecitlivené a mesiace po operácii sa cíti ako cudzie teleso. Napriek tomu je operácia, najmä pre tých, ktorí boli predtým chorobne obézni a dokázali zhodiť 30, 40, 50 alebo dokonca viac kilogramov, na konci dlhého boja proti obezite, a má preto obrovský symbolický význam.
Vedecky podložených štúdií o tom, ako má bruško dlhodobý vplyv na kvalitu života postihnutých, je len zďaleka málo. V roku 2007 na 40. výročnej konferencii Nemeckej spoločnosti pre plastickú, rekonštrukčnú a estetickú chirurgiu (DGPRÄC) bola predstavená štúdia, v ktorej 63 pacientov z Mníchova poskytlo v štandardizovanom dotazníku informácie o zmene kvality svojho života po operácii brucha. Zistilo sa, že došlo k významným zlepšeniam, najmä v oblastiach rodinného života, zdravotného stavu a sebaúcty. Na druhej strane nemala operácia žiadne merateľné účinky na oblasti voľného času, priateľov, práce a príjmu. Viac ako 60% respondentov hodnotilo výsledok operácie na stupnici od 0 do 10 so 7 alebo viac bodmi. 14,3% dalo dokonca úplné známky. Len necelých 7% tento postup ľutovalo, zatiaľ čo okolo 87% by ho odporučilo ostatným.
Môžete si dať niekoľkokrát urobiť bruško?
V zásade je možné, ale neodporúča sa, mať bruško za sebou viac ako raz v živote. Problém je: pri každej operácii sa prietok krvi v ošetrenej oblasti mení. Zvyšuje sa tak riziko porúch hojenia rán a nekrózy. Práve z tohto dôvodu by sa mal operácia rozhodnúť iba vtedy, keď je schopná udržať si váhu a neplánuje ďalšie tehotenstvo.
V neposlednom rade
Každý, kto sa zaujíma o bruško, by mal svoju najvyššiu prioritu venovať vážnosti poskytovateľa. Zdravotné poisťovne vám odporúčajú obrátiť sa na „špecialistov na plastickú chirurgiu“ alebo „špecialistov na plastickú a estetickú chirurgiu“. Odporúča sa tiež vopred si nechať poradiť od najmenej dvoch rôznych poskytovateľov a nechať si vypracovať podrobný liečebný a nákladový plán.