Čo je akné a ako sa správame k Únii dermatológov Iasi

Aknózna pokožka je mastná, lesklá, červená s mnohými čiernymi bodkami (čierne a biele škvrny), papulami-pustulami (pupienky), uzlinami, cystami a jazvami. To si vyžaduje stálu starostlivosť po dlhú dobu. Liečba akné spočíva v očistení špeciálnymi roztokmi, po ktorých nasleduje aplikácia špecializovaných krémov, dermatokozmetické ošetrenie, hygienicko-diétne ošetrenie (hygienické pravidlá, výživa, hydratácia).

iasi

Zbavte sa akné!

Akné je multifaktoriálny stav pilosebaceóznej jednotky s významným psychologickým a ekonomickým dopadom, klinicky charakterizovaný polymorfnými léziami (komedóny, papuly, pustuly, cysty, jazvy).

Choroba sa zvyčajne začína v dospievaní a opakuje sa v tretej dekáde života. U žien začína skôr a zjavne je častejšia u mužov v puberte. Vrchol výskytu a závažnosti je medzi 14-17 rokmi u dievčat a 16-19 rokov u chlapcov, čo ovplyvňuje 85% mladých ľudí.

Existuje možnosť neskorého nástupu (po 25 rokoch), ako aj možnosť pretrvávania lézií akné po 30 - 40 rokoch.

Patogenéza

Etiopatogénne faktory sa skúmali a naďalej skúmajú, o niektorých z nich stále existujú pochybnosti. Podieľajú sa na ňom vnútorné a vonkajšie faktory, ktoré ovplyvňujú metabolizmus mazových žliaz.

Štyri patogénne faktory, ktoré interferujú s výskytom lézií na akné, sú:

  • zvýšená produkcia kožného mazu;
  • hyperkornifikácia pilosebaceózneho potrubia;
  • abnormality bakteriálnej flóry pilosebaceózneho potrubia;
  • dermálna zápalová reakcia.

Hyperkornifikácia pilosebaceózneho potrubia spôsobuje výskyt inauguračných lézií - čiernych (svetlých) a bielych (uzavretých) čiernych bodiek - zadržiavaním hyperproliferovaných keratinocytov.

Bakteriálnu flóru, ktorá sa podieľa na zápalových léziách akné a ktorá, zdá sa, nevýznamne koreluje s ich závažnosťou, predstavujú: Propionibacteriumacnes, Staphylococcusepidermidis a Malasseziafurfur.

Kožná zápalová reakcia je vyvolaná:

  • prozápalové mediátory uvoľnené zo steny pilosebaceózneho potrubia;
  • enzýmy uvoľňované Propionibacteriumacnes (proteázy-lipázy, fosfatázy, hyaluronatlie);
  • interleukíny (ILa a ILp) a aTNF uvoľňované duktálnymi rohovkami;
  • chemoatraktanty pre PMN a mononukleárne látky pochádzajúce z bunkových stien Propionibacteriumacnes.

Zhoršuje sa zápalovou reakciou cudzieho telesa vyvolanou prasknutím pilosebaceózneho potrubia.

Klinické prejavy

Lézie Acne vulgaris sú reprezentované:

  • uzavreté a otvorené komedóny;
  • povrchové zápalové lézie (papuly, pustuly);
  • hlboké zápalové lézie (papulo-pustuly a uzliny);
  • nevzhľadné jazvy (hypertrofické, atrofické) sekundárne po rozlíšení uzlín.

Ovplyvnené oblasti pokožky sú v poradí podľa frekvencie vpredu, hrudníka a predozadného nervu.

Ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť vývoj akné:

  • strava (nepriamo, prostredníctvom potravy, ktorá stimuluje mazové tajomstvo);
  • predmenštruačné obdobie (zmenami hydratácie pilosebaceózneho epitelu);
  • potenie (vlhké a horúce prostredie zhoršuje akné v dôsledku abnormalít duktálnej hydratácie);
  • UV žiarenie (môže stimulovať komedogenitu mazu);
  • chemikálie: oleje, halogénované uhľovodíky (chloracne), dechty z destilácie uhlia, stimulujú výskyt akné.

Akné sa klasifikuje podľa závažnosti:

  • mierne akné;
  • mierne akné;
  • silné akné.

Osobitné klinické formy akné:

  • neskoré akné (po 25. roku života), mechanické akné, mladistvé akné, akné spôsobené drogami, akné u novorodencov, akné u detí, výrazný edém tváre.

Závažné klinické formy sú:

  • akné fulminans;
  • konglobátové akné;
  • Gramnegatívna folikulitída.

Acne fulminans je najťažšia forma akné, ktorá sa prejavuje uzlinami a hnisavými léziami spojenými so systémovými prejavmi; častejšie postihuje mužov vo veku od 13 do 16 rokov. Lézie sú bolestivé, hnisavé, pokryté hemoragickými kôrkami a zanechávajú jazvy. Kožné lézie sprevádzajú systémové prejavy: horúčka, artralgia, myalgia, hepatosplenomegália a zmenený celkový stav.

Konglované akné: je ťažká forma odolná proti liečbe nodulo-cystického akné s náhlym nástupom, ale bez systémových prejavov. Môže to byť spojené s kožnými prejavmi, ako sú: pyodermagangrenosum, hnisavá hydradenitída, pilonidálna cysta atď.

Akné u dospelých žien: konkrétna klinická forma, ktorá sa vyskytuje u žien po 25 rokoch. Kožné lézie charakterizované bolestivými papulami a papulo-uzlinami, ktoré sa nachádzajú v dolnej časti 1-3 tváre, línii dolnej čeľuste a krčnej oblasti, sa zhoršujú jeden týždeň pred menštruáciou.

Klinická diagnóza - ľahké vďaka klinickému aspektu, prírodnej histórii, vývoju v kontexte určitého životného obdobia.

Liečba

Je zložitý, vyžaduje si individualizáciu a niekedy zahŕňa psychoterapiu.

Systémová liečba zahŕňa:

  • širokospektrálne antibiotiká: tetracyklíny (minocyklín, doxycyklín), erytromycín propionyl;
  • perorálne retinoidy: izotretinoín (v ťažkých formách tvárnej, konglobovanej akné);
  • perorálne kontraceptíva (u žien, najmä v súvislosti s ochorením polycystických vaječníkov);
  • ďalšie lieky: glukonát alebo síran zinočnatý, spironolaktón, ketokonazol.

Môže stačiť pri ľahkých až stredne ťažkých formách akné a je založená na použití komedolytických, antiseboroických, antibiotických a protizápalových látok.

  • retinoidy
  • benzoylperoxid
  • antibiotiká
  • kyselina azelaová
  • laserová terapia (IPL laser, CO2 laser)

Liečba proti akné (lokalizované akné na tvári, erupcie akné)

Počiatočná fáza - použitie niektorých výrobkov od značky NATINUEL. Tieto profesionálne výrobky znižujú vylučovanie kožného mazu, zmierňujú zápal, znižujú výskyt nových lézií.
Seba 12
Ance stop
Maska proti akné
Čistiaci prostriedok silný
Liečba jaziev po akné - pomocou frakčného laseru
Pooperačné, po popálení, po lézii alebo iné vylučovanie.

Tekutina odporúčaná na reguláciu a normalizáciu mazového vylučovania z pokožky náchylnej na akné. Jeho receptúra ​​je špeciálne navrhnutá na liečbu rôznych typov lézií na akné a výsledky sa dostavia po veľmi krátkej dobe používania.

AHA a BHA - keratolytická, exfoliatívna, antibakteriálna, protizápalová a sebostatická úloha;

  • obsahuje AZELOYL DIGLYCINÁT DRASELNÝ (kyselina azelaová + glycín) - seboregulačnú, antibakteriálnu a zvlhčujúcu úlohu;
  • Vitamín PP (podporuje hojenie a zaisťuje optimálnu hydratáciu prinalantoínu, niacínamidu a extraktov z čajovníka, nechtíka a harmančeka)

Indikácie: všetky formy akné, seboroická dermatitída.

ČISTIČ Silný 9%

Čistiaci gél na mastnú a aknóznu pleť. Čistiaci gél sa odporúča pre mastnú a aknóznu pleť, pretože odstraňuje nečistoty a pomáha regulovať vylučovanie mazu, obnovuje homeostázu pokožky.

Profesionálny produkt so seboroickým regulačným účinkom, znižujúci hyperkeratózu a inhibujúci množenie baktérií. Produkt profesionálnej kvality, pôsobiaci proti 4 hlavným etiologickým faktorom tvorby akné. Jeho účinky pôsobia proti seboroicky, proti keratóze, protizápalovo a antibakteriálne.

Tento výrobok pomáha upokojiť, vyhladiť a normalizovať pokožku. Profesionálna maska ​​odporúčaná ako doplnok pri liečbe mastnej a aknóznej pleti.
Jeho zloženie podporuje ústup kožných problémov a normalizáciu pokožky a okamžite dodáva pocit pohodlia.

BIO ENZY

Profesionálna tekutina s keratolytickým účinkom odporúčaná na celkové okamžité odstránenie odumretých povrchových buniek.