Čo je ATI a FODMAP
Čo je ATI a FODMAP?
V minulosti sa nenútene hovorilo „každému fazuľke“, ale dnes vieme, že za príznakmi, ako sú bolesti brucha, plynatosť a hnačky, sa môžu skrývať ďalšie príznaky. Vďaka najnovšiemu výskumu je možný čoraz diferencovanejší pohľad na príčiny. Rozpálené debaty sa zameriavajú na vinníkov určitých bielkovín a fermentovateľných cukrov. Keďže sa správy šíria viac-menej priamo z výskumných inštitúcií v populárnych časopisoch, fórach a blogoch, rýchlo je jasné: Toto posúva črevo a ľudstvo.
Ak konzumácia chleba alebo pečiva už nie je potešením, ale spôsobuje nepríjemné príznaky, ako sú bolesti žalúdka, plynatosť alebo hnačky, postihnutí majú zvyčajne podozrenie na lepok obsiahnutý v pšenici a iných druhoch obilia. Ak však test u lekára preukáže, že nemôže byť príčinou ani intolerancia na lepok, takzvaná celiakia, ani alergia na pšenicu, mnohí sú najskôr v strate. Celiakia je v skutočnosti prítomná iba u 1% nemeckej populácie. Bolesť brucha, plynatosť a hnačky sú však oveľa väčšou bolesťou. Možnými vinníkmi sú ATI: inhibítory trypsínu amylázy. Často sú dôvodom (vlastnej) diagnostiky citlivosti na pšenicu alebo citlivosť na lepok alebo, povedané trochu komplikovanejšie: neceliakia - alergia na pšenicu - citlivosť na pšenicu.
ATI sú proteíny, ktoré sa viažu na určité receptory v ľudskom tele a stimulujú vrodený imunitný systém. Táto ľahká aktivácia imunitného systému a s ňou spojená zápalová reakcia v čreve môže spôsobiť príznaky u chronicky chorých ľudí. Ale pre zdravých ľudí je neškodný.
ATI sa nachádzajú v pšenici a iných zrnách obsahujúcich lepok, ako sú raž, jačmeň, špalda, emmer a einkorn. Na rozdiel od celiakie, pri ktorej môžu byť aj najmenšie množstvá lepku nebezpečné, postihnuté osoby zvyčajne tolerujú malé množstvá ATI. Tu platí: dávka robí jed.
FODMAP
Syndróm dráždivého čreva je, keď bolesť a nepríjemné pocity v bruchu idú ruka v ruke so zmenou návykov v čreve, ktorá nie je spôsobená štrukturálnymi alebo biochemickými príčinami. Nejde o smrteľné ochorenie, ale keďže postihuje 50% návštev nemocnice v gastroenterologickej ambulancii, je jasné jedno: pre mnohých ľudí je to ťažké.
Posledné výskumy ukazujú prostredníctvom viacerých štúdií, že vylúčenie určitých cukrov môže znížiť príznaky syndrómu dráždivého čreva. Hovoríme o FODMAP. Skratka FODMAP znamená „fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly“, to znamená fermentovateľné viacnásobné cukry, dvojité cukry (napríklad laktóza), jednotlivé cukry (napríklad fruktóza) a cukrové alkoholy (sladidlá).
Mnoho terapeutov v súčasnosti odporúča ako liečebnú metódu diétu s nízkym obsahom FODMAP. Účinnosť stravy sa zdá byť istá, ale kritické hlasy nepovažujú placebo efekt za dostatočne vylúčený. Samotná strava je rozdelená do troch fáz:
Spočiatku sa všetkým potravinám obsahujúcim FODMAP vyhýbame po dobu šiestich až ôsmich týždňov. Ak dôjde k zlepšeniu, odporúča sa dlhodobá diéta s nízkym obsahom FODMAP. V druhej fáze by mali byť do stravy opäť zaradené jednotlivé potraviny obsahujúce FODMAP a testované na toleranciu. Cieľom je postupne rozširovať jedálny lístok a cielene identifikovať netolerovateľné potraviny, aby sa im v tretej fáze trvale vyhlo. FODMAP sa nachádzajú hlavne v mlieku s obsahom laktózy a mliečnych výrobkoch s obsahom laktózy, v potravinách s vysokým obsahom fruktózy, ako sú jablká, med a ovocné džúsy, v strukovinách a tiež v niektorých druhoch obilia a zeleniny. Potraviny s nízkym obsahom FODMAP zahŕňajú mlieko bez laktózy, mandľové nápoje a niektoré druhy ovocia a zeleniny, ryža, ovos, quinoa, vajcia, ryby a mäso. Pred prechodom na vhodnú stravu je potrebné lekársky zhodnotiť a vylúčiť ďalšie možnosti. Aby ste sa vyhli nedostatočnému prísunu živín, mali by ste na začiatku konzultovať aj odborníka na výživu.
Základným prvkom prístupu „intuitívneho stravovania“ je, že by ste pri jedle mali určite počúvať svoj žalúdok. Tu si môžete prečítať, o čo ide.