Čo je Hashimotova choroba
Hashimotova choroba alebo Hashimotova tyroiditída bola prvýkrát popísaná v Japonsku na začiatku dvadsiateho storočia. Konkrétne v roku 1912 lekár Hakaru Hashimoto objavil prvé príznaky tejto choroby.
Až do druhej svetovej vojny, presnejšie do 50. rokov 20. storočia sa predpokladalo, že táto choroba je dosť zriedkavá s výskytom 1 prípadu na 800 000 ľudí ročne. Bohužiaľ, dnes je Hashimotova tyroiditída jedným z najznámejších autoimunitných ochorení a dosiahla incidenciu jedného pacienta v 1 000 prípadoch ročne. Hovoríme o číslach globálne.
Hashimotova tyroiditída je autoimunitné ochorenie, ktoré nakoniec zahŕňa riziko vzniku hypotyreózy. Aj keď v prvej fáze môžu mať pacienti eutyreoidizmus (normálna hladina hormónov štítnej žľazy) alebo dokonca hypertyreózu (zvýšená hladina hormónov štítnej žľazy). Hashimotova autoimunitná tyroiditída sa vyskytuje v dôsledku sekrécie protilátok proti štítnej žľaze, čo je proces, ktorý sa prejavuje výskytom hypotyreózy, teda zlým fungovaním štítnej žľazy.
Inými slovami, kvôli tejto chorobe je prítomnosť hormónu štítnej žľazy v tele potlačená v dôsledku Hashimotovej choroby. Inými slovami, hladina hormónov štítnej žľazy má priamy vplyv na imunitný systém.
Ako diagnostikovať?
Diagnóza ochorenia je založená hlavne na identifikácii protilátok prítomnosťou niektorých antigénov štítnej žľazy (tyroperoxidáza a tyroglobulín) a zníženej echogenicite štítnej žľazy stanovenej ultrazvukom u pacientov so špecifickým klinickým obrazom.
V počiatočných štádiách zostáva liečba symptomatická a je založená na podaní syntetických hormónov štítnej žľazy na úpravu hypotyreózy. Chirurgický zákrok sa aplikuje, keď je veľkosť strumy príliš veľká a dôjde ku kompresii na iných cervikálnych štruktúrach v blízkosti žľazy alebo keď určité časti štítnej žľazy napodobňujú vlastnosti uzliny, ktorej cytologické vyšetrenie nemôže preukázať jej benígny charakter.
Prečo sa vyskytuje Hashimotova choroba
Príčiny tohto ochorenia nie sú zatiaľ bohužiaľ známe. Niektorí hovoria o genetických príčinách alebo určitých mutáciách, ale sú to iba neoverené teórie. Inými slovami, mechanizmy, ktorými sa toto autoimunitné ochorenie spúšťa, zostávajú neznáme. Okrem toho je v počiatočných štádiách asymptomatický, detekuje sa, keď telo útočí na bunky štítnej žľazy autoimunitnou reakciou.
Preto hovoríme o chorobe celého tela, ale hlavný problém nastáva v štítnej žľaze, v prvej fáze. Aj keď je toto ochorenie prítomné, najskôr môže štítna žľaza fungovať normálne, ako asi v 50% prípadov, ale je tiež možné vyvinúť začínajúcu hypofunkciu (hypotyreózu) alebo, menej často, činnosť žľazy exacerbovanú. hyperaktívny (hypertyreóza).
Momentom, ktorý môže oznámiť, že človek potrebuje ošetrenie, je okamih, keď sa Hashimotovi pacienti cítia unavení čoraz častejšie a vôbec nemôžu tolerovať chlad. Navyše, niektorí ľudia s Hashimotovou tyroiditídou môžu mať ďalšie endokrinné poruchy, ako je cukrovka, hypoaktívna nadoblička alebo poškodenie prištítnych teliesok s hyperfunkciou. S Hashimotovou chorobou priamo súvisia aj ďalšie autoimunitné ochorenia alebo reumatoidná artritída.
Aký vplyv má Hashimotova choroba?
Kvôli Hashimotovej chorobe pacient po čase pociťuje dysfunkciu pečene, pričom sa pozoruje súvislosť medzi chronickou aktívnou hepatitídou a primitívnou biliárnou cirhózou, a to jednak s autoimunitnou hypotyreózou, jednak s anamnézou tyreotoxikózy, ale naopak. Inými slovami, Hashimotova tyroiditída má vyššiu prevalenciu u žien a riziko sa zvyšuje s vekom a obzvlášť postihnuté sú ženy nad 50 rokov. Tento stav sa vyskytuje častejšie u ľudí s určitými chromozomálnymi abnormalitami, vrátane Downovho syndrómu, Turnerovho syndrómu a Klinefelterovho syndrómu.
Aké sú príznaky Hashimotovej choroby?
Hashimotova tyroiditída často začína bezbolestným, pevným rozšírením štítnej žľazy alebo pocitom plnosti v krku. Žľaza získava gumovú textúru a sú cítiť malé nerovnosti. Ak je štítna žľaza hypoaktívna, ľudia sa cítia veľmi unavení, spia viac, tvrdo sa budia a vždy im je zima.
Ako diagnostikovať Hashimotovu tyroiditídu
Endokrinológovia merajú v krvi hladinu hormónov štítnej žľazy, tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3) a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), hormónu produkovaného hypofýzou, aby stimulovala štítnu žľazu k produkcii hormónov štítnej žľazy, aby určila, ako žľaza funguje. . Diagnóza je však založená aj na klinickom vyšetrení, pri ktorom lekár zistí palpáciou veľkosť štítnej žľazy, ale tiež na výsledkoch krvného testu, ktorý zistí, či má pacient protilátky proti štítnej žľaze.
Liečba Hashimotovej tyreoiditídy
V prípade Hashimotovej choroby sa odporúča vyhnúť sa nadbytku jódu, ktorý môže spôsobiť hypotyreózu, čo je dosť ťažké vzhľadom na to, že v našej krajine je soľ jodizovaná a tento jód sa nachádza aj v chlebe, ktorý kupujeme v obchode a v rôznych potravinách. polotovary a polotovary.
Pravda je, že hormóny štítnej žľazy a ďalšie hormóny sa môžu správať odlišne v závislosti od prípravkov, ktoré prijímame. Inými slovami sa odporúča vyhnúť sa spracovaným potravinám, mrazeným morským plodom, mäsovým konzervám a iným výrobkom a nahradiť jodidovanú soľ čerstvou soľou. Okrem toho sa selén tiež používa ako doplnková liečba ako doplnok, ktorý sa často odporúča pacientom s Hashimotovou tyroiditídou. Včasné zistenie a udržanie tejto choroby pod kontrolou.
Informácie v tomto článku by nemali nahradiť konzultáciu s odborníkom alebo návštevu lekára. Akékoľvek lekárske odporúčanie obsiahnuté v tomto materiáli má iba informačný charakter. Závery alebo referencie nie sú typické a môžu sa u jednotlivcov líšiť a môžu závisieť od životného štýlu, zdravia, ale aj ďalších faktorov. Tieto informácie by nemali nahradiť informovanú diagnózu.