Čo robiť, ak krvácajú ďasná; Parodontálne ochorenie

Krvácajú vám ďasná, keď si umývate zuby alebo keď jete? Je to možno ešte regresné? Potom s najväčšou pravdepodobnosťou trpíte paradentózou. Asi 80% Nemcov má paradentózu - hovorovo sa nazýva zápal zubného lôžka.

krvácajú

Parodontálne ochorenie - najbežnejšie ochorenie dospelých

Paradentóza je - okrem zubného kazu (plomb) - najbežnejším ochorením dospelých. Plaketa a baktérie napádajú ďasná a kosti a v dôsledku toho ďasná ustupujú. Vznikajú ložiská zápalu, ktoré môžu viesť k strate zubov a poškodeniu vnútorných orgánov.

Pacient si často ani nevšimne, že má choré ďasná. Pretože zápal ďasien je často nenápadný a bezbolestný. Môže to však mať hrozné následky: degenerácia ďasien, rozpad čeľustnej kosti alebo zvýšené riziko mŕtvice a infarktu. Ak sa kosť rozpadne, musí sa vykonať jej zväčšenie. Najnovšie štúdie dokonca ukazujú súvislosť medzi periodontálnym ochorením a Alzheimerovou chorobou.

Naši špecializovaní zubní lekári pre parodontológiu a zubní hygienici (bieli profesionáli) Lisa Krüll vám ponúknu rýchlu diagnostiku a starostlivé a dôkladné ošetrenie pre parodontálne ošetrenie. Týmto spôsobom najskôr odstránia všetky zápaly v ústnej dutine. Potom špeciálne ošetria jednotlivé zvyšné vrecká ďasien.

Mimoriadnu dôležitosť pripisujeme dlhodobej podpore. Patrí sem štruktúrovaný systém sťahovania z trhu, ktorý prostredníctvom pravidelných kontrol zaisťuje výsledky dlhodobej úspešnej liečby.

Parodontálne ochorenie: Príčinou je zápal ďasien

Počiatočnou príčinou paradentózy je zápal ďasien - známy tiež ako zápal ďasien. Napáda tkanivo, ktoré drží zub v posteli. Keďže choroba je zvyčajne bezbolestná, často zostáva dlho bez povšimnutia.

Riziko ochorenia stúpa s vekom. Ak ochorenie parodontu nebude liečené, môže to viesť k predčasnej strate zubov. Chronický zápal parodontu zvyčajne prebieha vo fázach.

Bez zubného povlaku nie je žiadna choroba parodontu. Zubný povlak, ktorý sa hromadí na povrchu zuba, najlepšie v medzizubných priestoroch, pozostáva zo siete baktérií. V ústnej dutine sa nachádza viac ako 600 rôznych druhov baktérií, ktoré sú väčšinou neškodné pre zdravie ústnej dutiny. Tvoria takzvaný biofilm - teda plak - na povrchu zuba, ďasien a medzier medzi zubami. Ak sa bakteriálny povlak neodstráni dôkladne a pravidelne, tento povlak stvrdne a vznikne zubný kameň. Metabolické produkty baktérií spôsobujú zápal ďasien. Hlavným príznakom zápalu ďasien a prvým varovným signálom je krvácanie z ďasien.

Postup a terapeutická metóda periodontálnej liečby

Najskôr posúdime závažnosť ochorenia. Na posúdenie priebehu kosti urobíme veľký röntgenový obraz (OPG) a zmeriame hĺbky vrecka zaoblenou sondou so stupnicou. Stanoví sa stupeň krvácania, uvoľnenie zubov a rizikové faktory. Ak je paradentóza ťažká alebo agresívna, možno bude potrebné predpísať antibiotikum, ktoré bude sprevádzať liečbu. Za týmto účelom uskutočňujeme bakteriálny test, ktorého vyhodnotenie v laboratóriu určí vhodné antibiotikum pre vás.

Predpokladom pre liečbu je, aby viditeľné povrchy zubov neboli tvorené povlakom a aby pacient vykonával starostlivú starostlivosť o zuby. Iba potom môže byť liečba z dlhodobého hľadiska úspešná. Preto je pred začiatkom liečby zvyčajne potrebné jedno alebo dve stretnutia s našim dentálnym hygienikom. Vďaka profesionálnemu čisteniu zubov ste optimálne pripravení na ošetrenie: Všetky viditeľné oblasti sú najskôr dôkladne vyčistené a analýza vašich zubov určuje starostlivosť o chrup, ktorá je vám doma individuálne šitá na mieru.

Teraz sa môže začať skutočné periodontálne ošetrenie. Najskôr vrecká očistíme ručnými nástrojmi v lokálnej anestézii. Tiež používame ultrazvukové prístroje na vyhladenie koreňových povrchov zubov a tým sťaženie hromadenia baktérií.

Po liečbe trvá asi dva až tri dni, kým sa ďasná zahoja. Počas tejto doby sa zmierni zápalový opuch ďasien - pevne a pevne prilieha k hrdlu zuba, ale tiež sa mierne zmenšuje. To môže v prvých týždňoch viesť k citlivým zubným krčkom.

Výsledok skontrolujeme niekoľko nasledujúcich týždňov po liečbe. Vo väčšine prípadov gingivitída po tejto prvej liečbe úplne zmizne. Ak proces hojenia nie je úspešný alebo ak sú vrecká obzvlášť hlboké, je nevyhnutný chirurgický zákrok.

V druhom postupe čistíme povrchy koreňov zubov. Za týmto účelom otvoríme ďasná v lokálnej anestézii a tiež ich očistíme ručnými nástrojmi a ultrazvukovými prístrojmi. Takto dokážeme lepšie identifikovať a odstrániť výklenky, hlboko uložené krytiny a nerovnosti na povrchoch koreňov.

Ktoré rizikové faktory uprednostňujú paradentózu?

Nie každý má rovnaké riziko vzniku paradentózy. Priebeh a závažnosť ochorenia tiež závisia od určitých vnútorných a vonkajších faktorov, ktoré ovplyvňujú náš imunitný systém.

Účinky zápalu ďasien na všeobecné zdravie

Zápalové látky baktérií môžu prenikať do krvi pacienta cez zapálené tkanivo systému na podporu zubov a sú tak krvou transportované na ďalšie miesta v tele.

cukrovka

Medzi chorobou parodontu a cukrovkou existuje negatívna interakcia. Ak je hladina cukru v krvi nesprávne nastavená, podporuje to rozvoj ochorenia parodontu. Naopak, paradentóza sťažuje úpravu hladiny cukru v krvi, pretože účinok inzulínu je oslabený zápalom ďasien.

Infarkt a mŕtvica

Baktérie v ústnej dutine a ich produkty zápalu ovplyvňujú kalcifikáciu tepien. Pacienti s ochorením parodontu majú väčšiu pravdepodobnosť infarktu alebo mozgovej príhody. Ďalej baktérie absorbované do krvi cez periodontálnu medzeru podporujú zápal na vnútornej výstelke srdca, na umelých srdcových chlopniach a na bedrových a kolenných kĺboch.

tehotenstvo

Tehotné ženy majú zvýšené riziko zápalu ďasien a ďasien. Závažná forma ochorenia parodontu môže viesť dokonca k sedemnásobne zvýšenému riziku komplikácií počas tehotenstva, ako aj k nižšej pôrodnej hmotnosti novorodenca.

Aké sú typické príznaky ochorenia parodontu?

Aj keď paradentóza býva kvôli bezbolestnému procesu dlho dlho nepovšimnutá, stále existujú prvé príznaky poukazujúce na zápal ďasien:

  • Krvácajúce ďasná (na ústnu hygienu doma alebo pri jedle)
  • Opuch a začervenanie ďasien
  • Ustupujúce ďasná
  • Citlivé zubné krčky
  • Pretrvávajúci zápach z úst a/alebo neustále nepríjemná chuť v ústach
  • Z ďasnových vreciek vychádza hnis
  • Uvoľnenie zubov

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto varovných signálov, mali by ste okamžite hovoriť so svojím zubným lekárom. Pretože iba on vám môže s istotou povedať, či trpíte paradentózou alebo nie.

Dodatočné opatrenie: korekcia plastovej gumy

Paradentóza zvyčajne vedie k ústupu ďasien, v závažných prípadoch až k rozpadu koreňového cementu a kostného zubného puzdra v čeľusti (tzv. Alveolárna kosť). Okrem toho sú zničené aj zväzky kolagénových vlákien v spojivovom tkanive, ktoré spájajú koreňový cement s kosťou. To všetko môže viesť k strate zubov. Vďaka riadenej regenerácii tkanív (GTR) a korekcii plastickej gumy môžeme pacientom zachrániť zuby a pomôcť im opäť sa usmievať.

GTR - čo je riadená regenerácia tkanív?

Pomocou GTR (Guided Tissue Regeneration) môžeme čiastočne obnoviť tkanivo parodontu, ktoré bolo rozbité periodontitídou, ktorá je zvyčajne závažná alebo agresívna. Je to nevyhnutné, pretože rôzne tkanivá, ktoré tvoria aparát na podporu zubov, sa nezotavujú rovnakou rýchlosťou. Pretože ďasná majú funkciu uzatvárania rán, rastú oveľa rýchlejšie ako koreňový cement, zväzky kolagénových vlákien alebo alveolárna kosť. Ale práve tieto zaisťujú bezpečné držanie zubov. Tu prichádza na scénu GTR: Stimuluje regeneráciu týchto druhov tkanív a zabraňuje nekontrolovanému šíreniu ďasien, čím narúša regeneráciu zvyšku systému podpory zubov.

Toto je proces liečby riadenou regeneráciou tkanív (GTR)

Po lokálnom znecitlivení oblasti, ktorá sa má ošetrovať, malým rezom otvoríme ďasná a tým odhalíme povrch koreňa zuba. Najskôr odstránime všetky usadeniny, ako sú plak alebo zubný kameň, ktoré tam stále sú. Ak sa už v alveolárnej kosti vytvorili krátery, naplníme ich kostným náhradným materiálom vo forme granúl. Kostné tkanivo používa tento granulát na jednej strane ako vodiacu koľajnicu, ale tiež ako druh stavebného materiálu.

Otvorené a ošetrené miesto potom zakryjeme membránou, čím vytvoríme bariéru medzi ďasnom a koreňom zuba a kostným tkanivom. V takto vytvorenej dutine sa môžu kolagénové vlákna a kostné tkanivo nerušene prestavovať - ​​čeľustná kosť sa prestaví.

Membrána sa nemusí neskôr odstraňovať, pretože pracujeme iba s absorbovateľnými membránami. Posledným krokom je šitie otvoreného priestoru.