Čo robiť pri diagnostikovaní gestózy
Gestóza je názov niektorých chorôb počas tehotenstva, ktoré sú spojené napríklad s vysokým krvným tlakom. Tu nájdete informácie o tom, ako rozpoznať príznaky gestózy a ako sa lieči.
Gestóza - obávaná hádanka
Existuje mnoho rôznych populárnych mien pre gestózu. Najčastejšie ide o otravu z tehotenstva, tehotenstvo v pečeni alebo tehotenstvo v obličkách. Gestóza nie je choroba sama o sebe, ale množstvo rôznych symptómov, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva a môžu mať vplyv aj na dieťa. Aj keď sa tento fenomén skúma už viac ako sto rokov, stále má v hlave lekárov a vedcov.
Ešte pred niekoľkými rokmi lekári predpokladali, že gestózu v tehotenstve spôsobuje špeciálny „tehotenský toxín“ produkovaný organizmom - odtiaľ pochádza aj názov otrava tehotenstva. Dnes je tento predpoklad zastaraný a bol vyvrátený. Názory na príčiny sú však stále Jedna vec sa však zdá byť pri otravách tehotenstvom istá: príznak „vysoký krvný tlak“ sa vyskytuje takmer vždy, aj keď matka nikdy predtým v živote nebola konfrontovaná s hypertenziou. Tu môžete zistiť, aké ďalšie príznaky môže mať gestóza, aké závažné špeciálne formy existujú - napríklad syndróm HELLP - a ako zabrániť tejto obávanej chorobe.
Rôzne formy gestózy a ich príznaky
Približne päť až osem percent tehotné ženy vyvíjajú gestá. Príčinou je podozrenie na preťaženie materského organizmu v dôsledku tehotenstva, lekári sú však v tme, pokiaľ ide o pomenovanie presnej príčiny. Okrem edému (zadržiavanie vody) si všíma aj lekár zvýšený krvný tlak (Hypertenzia s hodnotami nad 140/90) a proteinúria: To znamená, že sa príliš veľa bielkovín vylučuje močom (vylučovanie bielkovín viac ako 300 mg do 24 hodín). Termín EPH gestóza (kde E znamená anglické slovo pre edém) tiež pochádza z týchto troch hlavných príznakov. Dnes sa gestóza delí na takzvanú skorú gestózu a neskorú gestózu, pričom skorá gestóza sa vyskytuje v prvom trimestri a neskorá gestóza v poslednej tretine tehotenstva. Väčšina postihnutých je chytená po 20. týždni tehotenstva. Nasledujúce formy sa rozlišujú:
Diagnóza a liečba
Je dôležité zistiť gestózu EPH čo najskôr, aby ste mohli dieťa úspešne liečiť a vylúčiť akékoľvek zdravotné riziko pre dieťa - pretože gestóza je zodpovedná za asi päťdesiat percent predčasných pôrodov. Aby lekár včas rozpoznal prvé príznaky, lekár pravidelne meria krvný tlak, určuje koncentráciu bielkovín v moči, pýta sa tehotnej ženy, či nemá opuchy, a vyšetruje jej krv, aby mohol robiť závery o hodnotách pečene. Na kontrolu zdravotného stavu dieťaťa tiež používa CTG a ultrazvuk.
Preeklampsia: krvný test na včasné zistenie
Okrem dôkladného monitorovania by nová metóda mohla uľahčiť včasné odhalenie preeklampsie a zabrániť vážnym následkom. Vedci zistili, že ochorenie sa dá identifikovať podľa pomeru určitých látok prenášajúcich informácie v krvi. Podľa doterajších poznatkov hrá dôležitú úlohu pomer dvoch proteínov, ktoré sa produkujú v placente a cirkulujú v krvi. Podľa štúdie môže zodpovedajúci krvný test predpovedať výskyt komplikácií oveľa spoľahlivejšie alebo bezpečne vylúčiť ich na týždeň - aj keď sa ešte neobjavili žiadne príznaky.
DR. Stefan Verlohren z pôrodníckej kliniky na Charité v Berlíne, ktorého pôrodníci hrali v štúdii kľúčovú úlohu, vysvetľuje: „Hlavným problémom preeklampsie je, že príznaky často nie sú jasné alebo je klinický obraz nejasný. Kvocient sFlt-1/PlGF nám môže pomôcť lepšie odhadnúť pravdepodobnosť výskytu ochorenia alebo jeho priebehu. “
Tehotenská starostlivosť
Každé štyri týždne by tehotná žena mala navštíviť preventívneho lekára alebo pôrodnú asistentku. V tomto čísle stránky urbia.tv nájdete informácie o tom, čo sa deje počas týchto vyšetrení a prečo sú dôležité pre zdravie matky a dieťaťa.
Ultrazvuk v prenatálnej starostlivosti
Pre normálne tehotenstvo sú plánované tri ultrazvukové vyšetrenia. Na čo sa používajú a ktoré ďalšie možné špeciálne sonografické vyšetrenia sú možné?
Tehotenská starostlivosť pôrodnej asistentky
Počas tehotenstva sú plánované pravidelné preventívne vyšetrenia. Čo veľa žien nevie: tieto môže vykonávať aj pôrodná asistentka.
Ako pokračuje terapia gestózy?
Gestóza EPH je teraz ľahko liečiteľná, ak je diagnostikovaná včas, ale terapia musí byť prispôsobená príslušnej forme a závažnosti. V miernejších prípadoch lekár predpisuje antihypertenzíva a objednáva odpočinok v posteli. V preeklampsii je tehotná prijatá do nemocnice, kde sa až do pôrodu niekoľkokrát denne sleduje jej krvný tlak, váha a vylučovanie bielkovín. Ženám sa často podáva permanentný močový katéter na presné zaznamenanie množstva moču. V závažných prípadoch môže podávanie síranu horečnatého zabrániť záchvatom. Ak dôjde na obzvlášť závažné formy, ako je eklampsia alebo syndróm HELLP, s vážnymi príznakmi poklesu krvi, zvýšenými hodnotami pečene a znížením zrážania krvi, nízkym počtom krvných doštičiek, môže byť potrebné tehotenstvo ukončiť cisárskym rezom, aby sa zachránil život dieťaťa a matky. Zároveň, ak má matka úplne rozvinutý syndróm HELLP, podrobuje sa intenzívnemu lekárskemu ošetreniu.
Ako môžete zabrániť gestóze?
Ženy, ktoré mohli mať v rodinách prípady gestózy, rovnako ako diabetičky a matky s ochorením obličiek, krvným tlakom alebo cukrovkou, majú vyššie riziko vzniku ochorenia. Častejšie sú postihnuté aj tehotné ženy, ktoré čakajú viac ako jedno dieťa. Stres alebo podvýživa tiež zvyšujú pravdepodobnosť prepuknutia choroby. Považuje sa to za zvlášť účinné pri prevencii bielkoviny. Preto by mal byť v dennom menu tehotných žien. Živočíšne bielkoviny sa nachádzajú predovšetkým v mlieku, mäse, rybách a syroch, zatiaľ čo rastlinné bielkoviny sa nachádzajú hlavne v strukovinách, obilninách, orechoch a hnedej ryži. Mali by ste tiež, aby telo mohlo bielkoviny využívať dobre vždy dostatočné Konzumujte sacharidy, napríklad vo forme celozrnného pečiva, cestovín alebo zemiakov. Na druhej strane by ste v boji proti zadržiavaniu vody mali určite držať ruky od dehydratujúcich čajov, ako aj od ovocných alebo ryžových dní.
V zásade: iba pravidelné vyšetrenie zaručuje včasnú diagnózu a ponúka najlepšie šance na vyliečenie. Po ukončení tehotenstva príznaky zvyčajne ustúpia samy. Časové obdobie tohto procesu sa líši v závislosti od rôznych foriem gestózy a pohybuje sa od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov.