Čo sú príznaky, príčiny a presná liečba SIBO - Integrative Health - 2020

presná

Obsah:

Zdá sa, že v poslednej dobe všetci žujú probiotické doplnky a žutia kimči, aby mohli svoje črevá kolonizovať dobrými baktériami. Čím viac baktérií, tým lepšie, že? Nie nevyhnutne. Ukázalo sa, že nezáleží iba na množstve dobrých baktérií, ale aj na umiestnení týchto baktérií. Premnoženie baktérií v tenkom čreve zvané SIBO môže skutočne spôsobiť bolestivé nadúvanie, zápchu a zažívacie ťažkosti. Zatiaľ si nedávajte návyk na každodennú kombuchu - stále sme tu všetci pre probiotiká, kým sú v hrubom čreve.

Tu je všetko, čo potrebujete vedieť o rizikových faktoroch, príznakoch a možnostiach liečby SIBO.

Čo je SIBO?

SIBO je skratka pre bakteriálny premnoženie v tenkom čreve. SIBO je stav, keď príliš veľa baktérií žije v tenkom čreve a nie v hrubom čreve, kam patrí. Aj keď to, čo nazývame „črevo“, siaha od úst až po konečník, keď ľudia hovoria o zdraví čreva, zvyčajne sa vzťahujú iba na hrubé črevo. Je to tak preto, lebo väčšina črevných baktérií, nazývaných tiež mikrobiota, žije v hrubom čreve. V skutočnosti je hrubé črevo domovom viac ako 70 percent všetkých mikróbov v ľudskom tele. Toto obrovské hromadenie baktérií je nevyhnutnou súčasťou celkového zdravia a pomáha tráviť jedlo, syntetizovať vitamíny a posilňovať imunitný systém.

Všetky tieto dobré baktérie sú však užitočné iba vtedy, ak sú na správnom mieste - v hrubom čreve a hrubom čreve. Keď sa dostanú späť do tenkého čreva, môžu poškodiť tráviaci systém a spôsobiť plyn, nepríjemné pocity a hnačky. Ak sa SIBO nelieči, môže viesť k podvýžive a dokonca sa podieľa na ďalších tráviacich problémoch, ako sú IBS a „deravé črevá“.

Aké sú príznaky SIBO?

  • Nadúvanie
  • hnačka
  • zápcha
  • Strata váhy
  • Žalúdočné kŕče
  • Preplnenosť po jedle
  • plyn
  • Syndróm dráždivého čreva (IBS)

Koreňom väčšiny príznakov SIBO je fermentácia. Baktérie hrajú rozhodujúcu úlohu pri trávení a vstrebávaní fermentačným príjmom nestrávených uhľohydrátov, známych tiež ako prebiotiká. Týmto tráviacim procesom sa uvoľňujú dôležité vedľajšie produkty, ako sú vitamíny a mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ako aj plyn. Zatiaľ čo hrubé črevo je širšie a na kvasenie dobre vybavené, tenké črevo je oveľa užšie. Keď sa v tenkom čreve hromadia baktérie, ktoré sa živia nestrávenou potravou, zvýšená produkcia plynu môže spôsobiť bolestivé opuchy a ďalšie problémy.

Autoimunitná zlúčenina SIBO, o ktorej by ste mali vedieť.

Možno ste si všimli, že veľa z týchto príznakov sa prekrýva s inými tráviacimi problémami, ako je IBS. V skutočnosti je v niektorých prípadoch IBS jednoducho nesprávne diagnostikovaná ako SIBO. Veda sa stále objavuje, ale rastie záujem o to, ako môže SIBO ovplyvňovať a dokonca spúšťať IBS a ďalšie autoimunitné ochorenia.

„Pretože vaše črevo ovláda 80 percent vášho imunitného systému a dokáže regulovať vašu náladu a genetické vyjadrenie, len teraz začíname vidieť ďalekosiahle súvislosti medzi SIBO a autoimunitnými ochoreniami, ako je autoimunitná tyroiditída (Hashimoto), kožnými ochoreniami, ako je napríklad ružovka, a chronickými chorobami, ako je cukrovka a zdanlivo nesúvisiace choroby. ako fibromyalgia, “povedal mbg Will Cole, DC, IFMCP, expert na funkčnú výživu.

Existuje názor, že nadmerná bakteriálna aktivita v tenkom čreve môže spôsobiť zápal a poškodenie črevnej výstelky, čo vedie k „syndrómu deravého čreva“. Keď máte „deravé črevo“, toxíny a nestrávené častice potravy môžu vstúpiť do krvi cez výstelku čriev, čo spôsobí zápal v tele a pravdepodobne spustí autoimunitné reakcie. O tomto vzťahu sa však stále diskutuje a skúma sa.

Rizikové faktory: čo spôsobuje SIBO?

Ako to teda znamená, že sa do tenkého čreva dostane príliš veľa baktérií a kto je v ohrození? Tu je niekoľko možných vysvetlení:

1. Štrukturálne problémy v tenkom čreve.

Štrukturálne poškodenie tenkého čreva je jedným z hlavných rizikových faktorov pre SIBO. „Počas noci a medzi jedlami má vaše črevo bežne funkciu nazývanú Migrating Motor Complex (MMC), ktorá tlačí črevné baktérie do hrubého čreva,“ hovorí Cole. „Keď MMC začne fungovať menej, baktérie môžu zvyčajne prerásť do tenkého čreva tam, kam nepatria, čo vedie k SIBO.“

Infekcie, otrava jedlom a niektoré zdravotné problémy, ako je celiakia a cukrovka, môžu poškodiť štruktúru čriev a ovplyvniť schopnosť MMC vylučovať prebytočné baktérie. MMC môžu oslabiť aj operácie brucha a jazvy. Ďalším častým štrukturálnym rizikovým faktorom, najmä u starších dospelých, sú divertikulárne stavy, pri ktorých sa vo vnútornej výstelke vytvárajú malé vrecká.

Súvisiaca trieda

presná

Eliminačná diéta

2. Lieky

Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko vzniku SIBO. S SIBO sa spájajú najmä inhibítory protónovej pumpy (PPI). PPI sa široko používajú na liečbu refluxu kyseliny a na potlačenie žalúdočnej kyseliny. Zatiaľ čo prebytočná žalúdočná kyselina môže byť zodpovedná za bolestivé príznaky refluxu kyseliny, je tiež dôležité udržiavať hladinu baktérií pod kontrolou v tenkom čreve. Keď sú hladiny žalúdočnej kyseliny nízke, môžu sa v tenkom čreve množiť baktérie, čo vedie k SIBO.

Antibiotiká môžu tiež narušiť rovnováhu baktérií v tele a viesť k SIBO. Účelom antibiotík je samozrejme zabiť bakteriálnu infekciu. Ale antibiotiká ničia aj veľa dobrých baktérií. Pravidelné a nepretržité užívanie antibiotík môže ovplyvniť bakteriálnu rovnováhu a viesť k SIBO.

Diagnóza: Ako zistíte, či máte SIBO?

Ak sa pravidelne po jedle cítite nafúknutý alebo trpíte bolesťami brucha, zápchou alebo hnačkami, mali by ste sa o SIBO poradiť so svojím lekárom. Bohužiaľ je ťažké diagnostikovať SIBO, pretože sa jeho príznaky prekrývajú s inými bežnými tráviacimi problémami a neexistujú žiadne štandardné diagnostické kritériá. Ak však vy a váš lekár máte podozrenie, že by ste mohli mať SIBO, mali by ste si nechať urobiť dychovú skúšku.

Ako viete, baktérie vo vašom čreve produkujú plyn pri fermentácii vlákniny. Plyn opúšťa vaše telo v podobe dobra - ale tiež prechádzal plynom pri výdychu. Váš lekár pomocou dychovej skúšky dokáže určiť, aké druhy baktérií sú vo vašich črevách a zhruba kde sa nachádzajú.

Pri dychovej skúške najskôr vypijete cukrový roztok, ktorý podporí odbúravanie sacharidov vo vašich črevách a následnú tvorbu plynov. To by malo trvať asi dve hodiny, kým sa tento roztok uhľohydrátov dostane do vášho hrubého čreva a začne proces fermentácie. Ak je však v dychu detekovaný vodík do 90 minút od požitia roztoku cukru, je pravdepodobné, že fermentácia prebieha ďalej proti prúdu v tenkom čreve, čo naznačuje SIBO.

Je dôležité poznamenať, že tento test nie je dokonalý a na tranzitný čas a produkciu plynu môžu mať vplyv rôzne ďalšie faktory. Pre presnejšiu diagnózu možno budete potrebovať invazívnejší postup, ktorý spočíva v odbere tekutín z tenkého čreva na testovanie.

Liečba: Môžete SIBO liečiť diétou alebo liekmi?

Liečba SIBO sa môže líšiť v závislosti od základných príčin. Môže byť napríklad nutná operácia, ak sa lekár domnieva, že existuje štrukturálny problém v čreve. V iných prípadoch môže byť predpísané cielené antibiotikum na zníženie a kontrolu množstva baktérií prítomných v tenkom čreve. V niektorých prípadoch odborníci na funkčnú medicínu odporúčajú bylinné antibiotiká vrátane extraktov z oregana, kurkumy, uva ursi a cesnaku.

Diéta je tiež dôležitou súčasťou každého liečebného plánu SIBO. Každý má iné črevo, takže neexistuje jediná diéta SIBO. Všeobecne je diéta SIBO podobná diéte s nízkym obsahom FODMAP. FODMAP (skratka pre F.opraviteľný Oligo-, D.Ja-, M.Onosacharidy And Olyole) sú druhy sacharidov, ktoré sú ťažko stráviteľné, vrátane laktózy, obilnín a sladidiel.

Ukázalo sa, že diéty s nízkym obsahom FODMAP zmierňujú príznaky IBS, ktorými SIBO trpí, ako sú plyn, bolesť a zápcha. Je to preto, že zbavenie sa FODMAP môže znížiť činnosť vašich čriev na trávenie a obmedziť množstvo produkovaného plynu. Baktérie sa navyše živia sacharidmi. Takže obmedzením svojej spotreby znižujete prísun paliva a bránite šíreniu. V niektorých prípadoch, hovorí Cole, navrhne aj špecifický prerušovaný protokol nalačno, pri ktorom pacient na krátku dobu obmedzí príjem potravy, aby zabránil premnoženiu baktérií - to však nefunguje pre každého.

V mnohých prípadoch môže správna strava v kombinácii s konvenčnými alebo bylinnými antibiotikami pomôcť vyčistiť bakteriálny premnoženie a znova rozbehnúť vaše črevá.